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Regiões de Saúde Assessoria Técnica e de Planejamento GT Planejamento, Monitoramento e Avaliação da Gestão.

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Apresentação em tema: "Regiões de Saúde Assessoria Técnica e de Planejamento GT Planejamento, Monitoramento e Avaliação da Gestão."— Transcrição da apresentação:

1 Regiões de Saúde Assessoria Técnica e de Planejamento GT Planejamento, Monitoramento e Avaliação da Gestão

2 Contextualização 2002 – NOAS / Elaboração do PDR – Conceitos de Microrregião (96) e Macrorregião (7) de Saúde (território de saúde); – Região de saúde (19 CRS) compreendida como território administrativo da SES. 2006 – Pacto pela Saúde / Pacto de Gestão – Introdução de dispositivo de Governança Regional: COGERE

3 2010 – Portaria 4.279/2010 - Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do SUS: – A organização da RAS exige a definição da região de saúde; – Linha de Cuidado: forma de articulação de recursos e das práticas de produção de saúde numa dada região de saúde.

4 2011 – Decreto 7.508 - Regulamenta a Lei nº 8.080/90, para dispor sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências: – Região de Saúde Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes (...), com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;

5 – Instituição das Regiões de Saúde: As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios, respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na CIT; Podem ser interestaduais ou internacionais; – Importância da Região de Saúde: As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os entes federativos; As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde ou de várias delas; O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada; Base para o planejamento em saúde, através da composição de Mapas da Saúde e Mapas de Metas regionais, que orientarão a elaboração dos planos de saúde;

6 – Instrumento de Gestão Compartilhada: Contrato Organizativo da Ação Pública – COAP; Define entre os entes federativos, suas responsabilidades no SUS, a partir de uma Região de Saúde; Visa garantir gestão compartilhada dotada de segurança jurídica, transparência e solidariedade. Resolução 01/2011 – Estabelece diretrizes gerais para a instituição das Regiões de Saúde no SUS, nos termos do Decreto 7.508/2011: – Institui a necessidade de avaliar as atuais Regiões de Saúde nos Estados, para posterior delimitação das Regiões de Saúde.

7 Lei 141/2012 - Regulamenta o § 3 o do art. 198 da Constituição Federal para dispor sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde: – O rateio dos recursos dos Estados transferidos aos Municípios para ações e serviços públicos de saúde será realizado segundo o critério de necessidades de saúde da população e levará em consideração as dimensões epidemiológica, demográfica, socioeconômica e espacial e a capacidade de oferta de ações e de serviços de saúde, observada a necessidade de reduzir as desigualdades regionais, nos termos do inciso II do § 3º do art. 198 da Constituição Federal. Resolução 03/2012 - Dispõe sobre normas gerais e fluxos do COAP no âmbito do SUS: – O COAP será elaborado pelos entes federativos em cada Região de Saúde; – O COAP estabelecerá, para cada ente signatário, as responsabilidades organizativas, executivas, orçamentário-financeiras e de monitoramento, avaliação de desempenho e auditoria.

8 Processo de atualização / desenho das Regiões de Saúde no RS

9 PDR 2002: fragmentação dos territórios de saúde em microrregiões; A construção da metodologia de trabalho atual previu a reunião de diferentes microrregiões, tendo em vista a composição de uma ou mais regiões de saúde; Atenção Secundária à Saúde (média e alta complexidade) como pano de fundo para a construção do elenco mínimo de ações e serviços de saúde numa região;

10 Setembro de 2011 Discussão das regiões de saúde com as CRS Diretrizes do trabalho: Avançar no processo de descentralização; Compreensão de que o conceito de Região de Saúde é diferente de Região Administrativa; Construir metodologia para o desenho das regiões de saúde em conjunto os GTs de Monitoramento e Avaliação Regionais; Identificação de 19 articuladores do processo de discussão/desenho das regiões de saúde.

11 Discussão de metodologia para o desenho das regiões de saúde. Encaminhamento: elaborar instrumento para análise situacional nas CRS e definir diretrizes para o desenho das regiões de saúde. Outubro de 2011 Reunião com os 19 articuladores

12 Metodologia de Trabalho PROCESSO DE ELABORAÇÃO FASE 1 nov-dez/2011 FASE 2 jan-abr/2012 FASE 3 abr-jun/2012 Definição de critérios para região de saúde Discussão com as Áreas Técnicas Envio do material para Análise Situacional às CRS Consolidação dos dados coletados Produto Pactuação na CIB dos critérios para Região de Saúde Produto Elaboração do Documento Técnico Validação dos dados em grupos Macrorregionais Produto Definição prévia das Regiões de Saúde Produto Desenho das Regiões de Saúde CES / ASSEDISA

13 Referências de Alta Complexidade Atenção Terciária Atenção Secundária Atenção Primária de Saúde / Atenção Básica Produção do cuidado em saúde ESTADO MACRORREGIÃO DE SAÚDE REGIÃO DE SAÚDE MUNICÍPIO REDE DE SAÚDE MENTAL REDE DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA REDE CEGONHA

14 Critérios para definição da Região de Saúde 1. População de 300.000 habitantes (Desvio-padrão de 200.000), ou seja, a região de saúde pode variar entre 100.000 até 500.000 habitantes. 2. Raio de 100 Km de distância, aproximadamente, considerando a disponibilidade de acesso (estradas). 3. Critérios de ponto de corte da Região de Saúde, descritos em Imagem- situação. 4. Melhor funcionamento da Comissão Intergestores Regionais (CIR), tendo em vista potencializar o processo de planejamento e gestão regional.

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17 Resultado do Trabalho -Resumo técnico da proposta: - 30 Regiões de Saúde no RS; - Em 08 Regiões de Saúde, os territórios coincidem com as Regiões Administrativas da SES; -Participação ativa do CES nas discussões; -Os municípios que fazem limite com Santa Catarina serão objeto de discussão em reunião agendada para junho entre os estados do RS, SC e PR e o Ministério da Saúde. -Distâncias X Estradas: distâncias foram calculadas em software específico do Google, respeitando 100 Km (exceção regiões com grandes distâncias territoriais e baixa densidade populacional);

18 Região de SaúdePopulaçãoQtd MunicResolução CIR 1Santa Maria416.98121055 de 15/05/2012 2Santiago124.26311055 de 15/05/2012 3Alegrete / Uruguaiana465.03811054 de 10/05/2012 4Belas Praias138.10312Ata CIR de 05/05/2012 5Bons Ventos203.01611Ata CIR de 05/05/2012 6Paranhana212.5478080 de 24/05/2012 7Novo Hamburgo / São Leopoldo755.77015 084 de 23/05/2012 e 080 de 24/05/2012 8Canoas / Vale do Caí717.41418 084 de 23/05/2012 e 080 de 24/05/2012 9Porto Alegre2.225.2376084 de 23/05/2012 10Carbonífera / Costa Doce384.17519080 de 24/05/2012

19 11Santo Ângelo286.24824006 de 22/05/2012 12Cruz Alta152.07013034 de 25/05/2012 13Ijui222.77120054 de 23/05/2012 14Santa Rosa226.93322Ata CIR de 16/04/2012 15 Frederico Westphalen / Palmeira Missões 272.37040 076 de 14/05/2012 e 082 de 16/05/2012 16Erechim230.81433046 de 22/05/2012 17Passo Fundo292.17420092 de 14/05/2012 18Sananduva / Lagoa Vermelha128.08820092 de 14/05/2012 19Soledade120.24316092 de 14/05/2012 20Carazinho161.82218092 de 14/05/2012

20 21Pelotas / Rio Grande845.13522039 de 16/05/2012 22Bagé182.5796Ata CIR de 05/05/2012 23Caxias e Hortências532.9176008 de 13/02/2012 24Campos de Cima da Serra94.9639008 de 13/02/2012 25Vinhedos e Basalto279.28821008 de 13/02/2012 26Uva e Vales169.63312008 de 13/02/2012 27Cachoeira do Sul200.26412028 de 14/05/2012 28Santa Cruz do Sul327.15813026 de 08/05/2012 29Estrela117.44910170 de 23/05/2012 30Lajeado207.96327170 de 23/05/2012

21 Regiões de Saúde no RS Proposta

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23 SANTA MARIA 21 Municípios 416.981 habitantes

24 SANTIAGO 11 Municípios 124.266 habitantes

25 ALEGRETE 11 Municípios 465.038 habitantes

26 BELAS PRAIAS 12 Municípios 138.103 habitantes

27 BONS VENTOS 11 Municípios 203.016 habitantes

28 PARANHANA 08 Municípios 212.547 habitantes

29 VALE DOS SINOS 15 Municípios 755.770 habitantes

30 CANOAS / VALE DO CAÍ 18 Municípios 717.914 habitantes

31 PORTO ALEGRE 06 Municípios 2.225.237 habitantes

32 CARBONÍFERA/ COSTA DOCE 19 Municípios 384.175 habitantes

33 13 Municípios 152.070 habitantes CRUZ ALTA

34 - 24 Municípios 286.248 habitantes SANTO ANGELO

35 CRUZ ALTA XX Municípios habitantes

36 IJUÍ 20 Municípios 222.771 habitantes

37 SANTA ROSA 22 Municípios 226.933 habitantes

38 PALMEIRA DAS MISSÕES / FREDERICO WESTPHALEN 40 Municípios 272.370 habitantes

39 ERECHIM 33 Municípios 230.814 habitantes

40 PASSO FUNDO 20 Municípios 292.174 habitantes

41 SANANDUVA / LAGOA VERMELHA 20 Municípios 128.088 habitantes

42 SOLEDADE 16 Municípios 120.243 habitantes

43 CARAZINHO 18 Municípios 161.822 habitantes

44 PELOTAS / RIO GRANDE 22 Municípios 845.135 habitantes

45 BAGÉ 06 Municípios 182.579 habitantes

46 CAXIAS E HORTÊNSIAS 06 Municípios 532.917 habitantes

47 CAMPOS DE CIMA DA SERRA 09 Municípios 94.963 habitantes

48 VINHEDOS E BASALTO 21 Municípios 279.288 habitantes

49 UVA E VALE 12 Municípios 169.633 habitantes

50 CACHOEIRA DO SUL 12 Municípios 200.264 habitantes

51 SANTA CRUZ DO SUL 13 Municípios 327.158 habitantes

52 LAJEADO 27 Municípios 207.963 habitantes

53 ESTRELA 10 Municípios 117.449 habitantes

54 Fim


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