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RELAÇÃO VEF1/CVF: UM CRITÉRIO VARIAVEL NA AVALIAÇÃO DA OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS Maria Ângela Fontoura Moreira Pauline Zanin Renata Heck Letícia Cunha.

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1 RELAÇÃO VEF1/CVF: UM CRITÉRIO VARIAVEL NA AVALIAÇÃO DA OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS Maria Ângela Fontoura Moreira Pauline Zanin Renata Heck Letícia Cunha da Rosa Sérgio Menna Barreto UNIDADE DE FISIOLOGIA PULMONAR HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE

2 INTRODUÇÃO A redução da relação VEF1/CVF tem sido utilizada para definir obstrução. Os pontos de corte para normalidade variam dependendo da publicação. Hansen, Sun and Wassermann – Chest 131, O GOLD (Global Iniciative for Chronic Obstructive Disease) atualizado em 2006 considera 70% o limite da normalidade. Antonio Couto e Manuel José Ferreira em seu livro Estudo Funcional Respiratório, 2004, citam 70% como ponto de corte. Robert Hyatt em seu livro Pulmonary Function Tests consideram valores de 75%-80% para adultos normais, descrescendo com a idade. Pride menciona 70%-75% em seu capítulo de testes de inspiração e expiração forçada – Clinics in Chest Medicine, 2001

3 OBJETIVO Avaliar os diferentes critérios utilizados na avaliação da relação VEF1/CVF em um grupo de pacientes com a CVF e VEF1 normais. A relação VEF1/CVF é um parâmetro útil, mas como a CVF é menos reprodutível que o VEF1, a variabilidade da relação também é maior que do VEF1. Os valores variam com a idade, dificultando a definição dos pontos de corte - Pride

4 METODOLOGIA Exames de pacientes adultos da Unidade de Fisologia Pulmonar do HC de POA Espirometria com CVF e VEF1 normais Tabela de previstos de Crapo Espirometro da marca Jaeger Grupos por faixa etária: anos, anos, anos, 50-59anos, anos e acima de 70 anos Critérios para normalidade: VEF1/CVF de 70%, 75% ou utilizando-se o LIP da tabela

5

6 Grupo: 185 pacientes Média de idade: 52 anos 71 homens e 114 mulheres RESULTADOS

7

8

9 18 PACIENTES LIP: 77,13% RESULTADOS

10 27 PACIENTES LIP: 75,78% RESULTADOS

11 35 PACIENTES LIP: 73,72% RESULTADOS

12 44 PACIENTES LIP: 73,72% RESULTADOS

13 30 PACIENTES LIP: 69,68% RESULTADOS

14 31 PACIENTES LIP: 67,91% RESULTADOS

15 CONCLUSÃO Observamos um decréscimo na relação VEF1/CVF com a idade, assim como do limite inferior previsto. Entre 20 e 29 anos todos os critérios foram adequados, entre 30 e 69 anos o valor de 70% mostrou-se mais abrangente e acima de 70 anos a utilização do limite inferior previsto foi mais exato.


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