Sistema ABO ISBT = ABO 001 Prof. Dr. Luiz Carlos de Mattos

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1 Sistema ABO ISBT = ABO 001 Prof. Dr. Luiz Carlos de Mattos
Laboratório de Imunogenética Molecular Hemocentro de São José do Rio Preto Departamento de Biologia Molecular Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

2 Fenótipos ABO Grupos A B AB O Antígenos eritrocitários A B A e B - Anticorpos plasmáticos Anti-B Anti-A -- Anti-A; anti-B; anti-A,B O sistema histo-eritrocitário ABO (ABH) foi o primeiro sistema de grupos sanguíneos descrito no homem em 1900 por Karl Landsteiner. É o principal sistema de aloantígenos de importância nas transfusões e em alguns tipos de transplantes. Landsteiner desreveu tres grupos: A, B e O. von de Castello, seu discípulo, descreveo o quarto grupo AB em 1902.

3 Substância precursora
Antígenos ABH Antígeno A Substância precursora Antígeno H O sistema histo-eritrocitário ABO (ABH) foi o primeiro sistema de grupos sanguíneos descrito no homem em 1900 por Karl Landsteiner. É o principal sistema de aloantígenos de importância nas transfusões e em alguns tipos de transplantes. Landsteiner desreveu tres grupos: A, B e O. von de Castello, seu discípulo, descreveo o quarto grupo AB em 1902. Antígeno B

4 Loci, alelos e enzimas ABH
ABO Alelos H h Se se A B O Enzimas (nome oficial) a-2-L-fucosil-transferase a-2L-fucosil-transferase a-3-D-N-Acetil-galactosaminil-tranferase a-3D-Galactosil-transferase) Enzimas (nome comum) Transferase H Transferase Se (secretora) Transferase A Transferase B Antígenos H A B No momento, sabe-se que a expressão destes aloantígenos é controlada por res loci distintos: Secretor, H e ABO. Estes loci codificam glicosiltransferases específicas que incorpora moléculas de monossacarídeos às cadeias de carboidratos precursoras dos tipos 1 e 2. O locus Se controla a síntese nas glândulas salivares e o locus H, o faz no tecido hematopoiético.

5 Cadeias precursoras b13 Tipo I b14 Tipo II R R Gal GlcNAc
Expressão nas glândulas salivares dos indivíduos secretores. R b14 Gal GlcNAc Tipo II Expressão no tecido hematopoiético de todos os indivíduos.

6 Antígenos ABH Expressão do antígeno H no tecido hematopoiético.
Gal GlcNAc Fuc Precursor tipo II Transferase H a12 Antígeno H

7 Antígenos ABH Expressão do antígeno A no tecido hematopoiético.
NAcGal R Gal GlcNAc Transferase A Fuc Antígeno H a12

8 Antígenos ABH Expressão do antígeno B no tecido hematopoiético.
Gal R Gal GlcNAc Transferase B Fuc Antígeno H a12

9 Antígenos ABH nas hemácias
Fuc Antígeno A R Gal GlcNAc NAcGal Fuc Antígeno H R Gal GlcNAc Fuc R Gal GlcNAc Antígeno B

10 Antígenos ABH Expressão do antígeno H nas glândulas salivares.
Gal GlcNAc R Fuc Precursor tipo I Transferase Se a12 Antígeno H

11 Antígenos ABH Expressão do antígeno A nas glândulas salivares.
NAcGal Transferase A Gal GlcNAc R Fuc Antígeno H a12

12 Antígenos ABH Expressão do antígeno B nas glândulas salivares.
Gal Transferase B Gal GlcNAc R Fuc Antígeno H a12

13 Antígenos ABH na saliva
Fuc Antígeno A NAcGal R Gal GlcNAc Fuc Antígeno H R Gal GlcNAc Fuc Antígeno B Gal R GlcNAc

14 Secretores dos antígenos ABH
SP2 H A B HH Hh AA AO BB BO OO AB H SP1 SeSe Sese A B AA AO BB BO OO AB Os loci Secretor e H codificam o antígeno H a partir das cadeias de carboidratos precursoras dos tipos 1 e 2. O locus ABO, através das transferases A e B, incorpora os monossacrídeos Nacetil-galactosamina e D-galactose respectivamente, ao antígeno H, formando os antígenos A e B. Nos raros indivíduos de fenótipo Bombain, a dupla recessividade dos loci Secretor e H não permite a síntese dos antígenos H, A e B. Antígenos ABH nos eritrócitos Antígenos ABH na saliva

15 Não secretores dos antígenos ABH
SP2 H A B HH Hh AA AO BB BO OO AB SP1 sese AA AO BB BO OO AB Os loci Secretor e H codificam o antígeno H a partir das cadeias de carboidratos precursoras dos tipos 1 e 2. O locus ABO, através das transferases A e B, incorpora os monossacrídeos Nacetil-galactosamina e D-galactose respectivamente, ao antígeno H, formando os antígenos A e B. Nos raros indivíduos de fenótipo Bombain, a dupla recessividade dos loci Secretor e H não permite a síntese dos antígenos H, A e B. Antígenos ABH nos eritrócitos Ausência de antígenos ABH na saliva

16 Fenótipo Bombain SP2 hh AA AO BB BO OO AB SP1 sese AA AO BB BO OO AB
Os loci Secretor e H codificam o antígeno H a partir das cadeias de carboidratos precursoras dos tipos 1 e 2. O locus ABO, através das transferases A e B, incorpora os monossacrídeos Nacetil-galactosamina e D-galactose respectivamente, ao antígeno H, formando os antígenos A e B. Nos raros indivíduos de fenótipo Bombain, a dupla recessividade dos loci Secretor e H não permite a síntese dos antígenos H, A e B. Ausência de antígenos ABH nos eritrócitos Ausência de antígenos ABH na saliva

17 Fenótipo Bombain secretor
SP2 hh AA AO BB BO OO AB H SP1 SeSe Sese A B AA AO BB BO OO AB Os loci Secretor e H codificam o antígeno H a partir das cadeias de carboidratos precursoras dos tipos 1 e 2. O locus ABO, através das transferases A e B, incorpora os monossacrídeos Nacetil-galactosamina e D-galactose respectivamente, ao antígeno H, formando os antígenos A e B. Nos raros indivíduos de fenótipo Bombain, a dupla recessividade dos loci Secretor e H não permite a síntese dos antígenos H, A e B. Ausência de antígenos ABH nos eritrócitos Presença dos antígenos ABH na saliva

18 Testar as hemácias com os anti-soros: Testar o plasma com as hemácias:
Tipagens ABO Tipagem direta Tipagem reversa Testar as hemácias com os anti-soros: Testar o plasma com as hemácias: Grupos Anti-A Anti-B Anti-A,B A1 B A AB O

19 Métodos de tipagem Gel centrifugação Lâminas
Outra situação que pode ser elucidade por PCR e enzimas de restrição é o fenótipo B adquirido. Em casos de carcinoma de colon, deacetilases bacterianas podem alterar a N-acetilgalactosamina (grupo A) para galactosamina (grupo B). Os anti-soros anti-B reagem com esta última, podendo gerar discrepâncias entre as tipagens direta e reversa. Tubos Microplacas

20 Fenótipos do grupo A Fenótipos Anti-soros Anticorpos Antígenos salivares Anti-A Anti-B Anti-A,B Anti-H Regulares Irregulares A1 A2 A3 Ax Aend Am Ay Ael 4+ 2+ 1+ 4+ 2+ 1+ 4+ Anti-B Anti-A1 A, H H Outra situação que pode ser elucidade por PCR e enzimas de restrição é o fenótipo B adquirido. Em casos de carcinoma de colon, deacetilases bacterianas podem alterar a N-acetilgalactosamina (grupo A) para galactosamina (grupo B). Os anti-soros anti-B reagem com esta última, podendo gerar discrepâncias entre as tipagens direta e reversa.

21 Fenótipos do grupo B Fenótipos Anti-soros Anticorpos Antígenos salivares Anti-A Anti-B Anti-A,B Anti-H Regulares Irregulares B B3 Bx Bm Bel 4+ 2+ 1+ 4+ 2+ 1+ 2+ 3+ Anti-A Anti-B B, H H B,H Outra situação que pode ser elucidade por PCR e enzimas de restrição é o fenótipo B adquirido. Em casos de carcinoma de colon, deacetilases bacterianas podem alterar a N-acetilgalactosamina (grupo A) para galactosamina (grupo B). Os anti-soros anti-B reagem com esta última, podendo gerar discrepâncias entre as tipagens direta e reversa.

22 Subgrupos ABO A D (Rh0) neg A2 D (Rho) neg Outra situação que pode ser elucidade por PCR e enzimas de restrição é o fenótipo B adquirido. Em casos de carcinoma de colon, deacetilases bacterianas podem alterar a N-acetilgalactosamina (grupo A) para galactosamina (grupo B). Os anti-soros anti-B reagem com esta última, podendo gerar discrepâncias entre as tipagens direta e reversa. A3B D (Rho) pos