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Sistema Rh ISBT = RH 004 Prof. Dr. Luiz Carlos de Mattos Laboratório de Imunogenética Molecular Hemocentro de São José do Rio Preto Departamento de Biologia.

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1 Sistema Rh ISBT = RH 004 Prof. Dr. Luiz Carlos de Mattos Laboratório de Imunogenética Molecular Hemocentro de São José do Rio Preto Departamento de Biologia Molecular Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

2 Fenótipos Rh Antígenos eritrocitários D- Anticorpos plasmáticos --Anti-DGruposRh+Rh- Rh positivo Rh negativo

3 Herança Rh Fisher & Race: Propuseram a herança dependente de três loci gênicos ligados, formando um haplótipo: Ex: Dce, DCe, DcE, DCE, dce, dCe, dcE, dCE Wiener: Propuseram a herança dependente de um locus gênico, que pode ser ocupado por oito alelos múltipos: Ex: R 0, R 1, R 2, R Z, r, r, r, r y

4 Nomenclatura Rh Fisher & RaceWiener HaplótiposAntígenosGenesAglutinógenos Dce DCe DcE DCE dce dCe dcE dCE D, c, e D, C, e D, c, E D, C, E c, e C, e c, E C, E R0R1R2RZrrrryR0R1R2RZrrrry Rh 0 Rh 1 Rh 2 Rh Z rh rh y Rh + Rh-

5 Organização gênica gene RhDgene RhCE Rh positivo Rh negativo gene RhCE 10 exons

6 Polipeptídeos Rh gene RhDgene RhCE polipeptídeo D polipeptídeo CE

7 Polipeptídeos Rh: diferenças gene RhDgene RhCE polipeptídeo D polipeptídeo CE Posições CcisteínaisoleucinaserinaSerina-CtriptofanoleucinaaspartatoProlina-E----prolinae----alanina

8 Tipagens Rh Tipagen direta: Realizada com anti-soro anti-D albuminoso. Em casos necessários deve se utilizar o anti-soro anti-D salino. Realizada com anti-soro anti-D albuminoso. Em casos necessários deve se utilizar o anti-soro anti-D salino. Soro controle Rh: É recomendável que se utilize o soro controle Rh em todas as tipagens. É recomendável que se utilize o soro controle Rh em todas as tipagens. Soro anti-CDE: É recomendável para definir a presença ou ausência dos antígenos C e E em doadores Rh negativos. É recomendável para definir a presença ou ausência dos antígenos C e E em doadores Rh negativos.

9 Métodos de tipagem Rh Lâminas Tubos Gel centrifugação Microplacas Rh+ Rh-

10 D fraco (D u ) Características: variação quantitativa do antígeno D menor número de sítios antigênicos por células reação variável com anti-soros comerciais melhor reação com antiglobulina humana Tipos: alto grau baixo grau

11 D parcial Características: Resulta da expressão de diferentes epítopos no antígeno D. São definidos por anti-soros monoclonais.

12 Haplótipos silenciosos cDE / ___ CDE / ___ cDE / CDE cDE / ___ CDE / ___ ___ / ___ Ausência completa da expressão dos antígenos Rh.


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