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AVALIAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO

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Apresentação em tema: "AVALIAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO"— Transcrição da apresentação:

1 AVALIAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO
PRINCÍPIOS BÁSICOS PARA AVALIAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO Pintoritaliano : Conde Gregório Calvi Conde

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3 SÍNDROMES ISQUÊMICAS DOR PALIDEZ CIANOSE ALTERAÇÕES TRÓFICAS
CLAUDICAÇÃO INTERMITENTE DOR DE REPOUSO PALIDEZ CIANOSE ALTERAÇÕES TRÓFICAS ABOLIÇÃO DE PULSOS ARTERIAIS EDEMA DE DECLIVE

4 PALPAÇÃO DE PULSOS ARTERIAIS
Aorta abdominal Femoral Poplíteo Poplíteo Pedioso Tibial Posterior

5 EXAMES COMPLEMENTARES
DOPPLER ARTERIAL ECOCOLLOR DOPPLER

6 EXAMES COMPLEMENTARES
ECOCOLOR DOPPLER DOPPLER ULTRA-SOM • Exame simples e barato Emissão e captação de ondas ultra-sônicas Pode ser feito à beira do leito Permite a verificação e avaliação do fluxo arterial Permite a realização do Índice Tornozelo-braço Prejudicado pela calcificação arterial Ultra-som em modo B (identifica padrões de movimento) + cores pré-estabelecidas Também chamado de Mapeamento Dúplex Grande uso na prática diária Exige treinamento muito especializado Exelentes resultados

7 ÍNDICE DE PRESSÃO TORNOZELO/BRAÇO
ITB = PRESSÃO ART. TIBIAL / PRESSÃO ART. BRAQUIAL Normal ,11 +/- 0,10 Claudicação ,60 +/- 0,15 Dor em Repouso ,26 +/- 0,13 Gangrena ,05 +/- 0,08

8 PÉ DIABÉTICO COM LESÃO ISQUÊMICA

9 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ÚLCERAS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL - ANAMNESE EXAME FÍSICO - EXAMES COMPLEMENTARES

10 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ÚLCERAS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ANAMNESE CAUSA INICIAL DA LESÃO APARÊNCIA INICIAL DA LESÃO HISTÓRIA FAMILIAR PERÍODO DE EVOLUÇÃO DOR ANAMNESE GERAL MEDICAMENTOS UTILIZADOS

11 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ÚLCERAS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EXAME FÍSICO TAMANHO LOCALIZAÇÃO FORMA TIPO DE FUNDO BORDAS PRESENÇA OU NÃO DE SECREÇÃO APARÊNCIA DA PELE AO REDOR SINAIS DE OUTRAS DOENÇAS

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