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Juliana Felipetto Cargnelutti Santa Maria, fevereiro de 2013.

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1 Juliana Felipetto Cargnelutti Santa Maria, fevereiro de 2013.

2 Saneamento Básico Saneamento é o conjunto de medidas, visando a preservar ou modificar as condições do ambiente com a finalidade de prevenir doenças e promover a saúde. Água – esgoto – lixo- habitação

3 Dados 65% das internações hospitalares de crianças menores de 10 anos estão associadas à falta de saneamento básico (BNDES, 1998) A falta de saneamento básico é a principal responsável pela morte por diarréia de menores de 5 anos no Brasil (Jornal Folha de São Paulo - FSP, 17/dez/99) As doenças decorrentes da falta de saneamento básico mataram, em 1998, mais pessoas do que a AIDS (FSP, 16/jul/00) Por que as crianças??

4 Dados 8 milhões de crianças morrem anualmente em decorrência de enfermidades relacionadas à falta de saneamento; Isto representa: 913 crianças por hora, 15 por minuto ou uma a cada quatro segundos morrem no mundo por doenças relacionadas à falta de saneamento.

5 Dados 65% das internações hospitalares de crianças menores de 10 anos estão associadas à falta de saneamento básico (BNDES, 1998) A falta de saneamento básico é a principal responsável pela morte por diarréia de menores de 5 anos no Brasil (Jornal Folha de São Paulo - FSP, 17/dez/99) As doenças decorrentes da falta de saneamento básico mataram, em 1998, mais gente do que a AIDS (FSP, 16/jul/00) 15 crianças de 0 a 4 anos de idade morrem por dia no Brasil em decorrência da falta de saneamento básico, principalmente de esgoto sanitário (FUNASA-FSP, 16/jul/00) Um grama de fezes pode conter 10 milhões de partículas virais, um milhão de bactérias, mil cistos de parasitas e 100 ovos de parasitas.

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12 Classificação das doenças relacionadas à falta de saneamento básico Doenças de veiculação hídrica Doenças infecciosas relacionadas com excretas (esgotos) Doenças infecciosas relacionadas com o lixo Doenças infecciosas relacionadas com a habitação 85%

13 Doenças de veiculação hídrica e esgoto

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15 Algumas doenças...

16 Diarréias 4% de todas as mortes do mundo 2,2 milhões de mortes por ano Aumento na susceptibilidade a outras enfermidades Bactérias, parasitas, vírus Verduras irrigadas com água contaminada Frutos do mar em regiões contaminadas…. É um SINAL CLÍNICO!!!

17 Diarréias 4 bilhões de casos por ano –Registrados…. 88% das diarréias são atribuídas a falta de água, e inadequadas condições de higiene Melhoria na qualidade da água pode reduzir de 35 – 39% a ocorrência da doença Sub-diagnosticado...

18 Ascaridíase Amebíase Giardíase Esquistossomose Malária Teníase

19 Ascaris lumbricoides –Ovos em solos contaminados – viáveis por meses ou anos Disseminação hematógena – pulmão Dores abdominais, tosse, dificuldade de respirar, febre 10% da população em países em desenvolvimento mortes por ano - crianças ASCARIDÍASE

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21 Amebíase Protozoário –Entamoeba hystolytica Desinteria Cistos na água e alimentos –Viáveis em média 20 dias fora do hospedeiro Invasão de tecidos epiteliais, febre, diarréia – mortes por ano no mundo AMEBÍASE

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23 Giardíase Giardia lamblia – protozoário; Dores estomacais e diarréias; Cistos resistentes ao ambiente; Removidos pela filtração da água; Pode atingir 50% da população de forma assintomática. GIARDÍASE

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25 Esquistossomose Doença crônica –Doença hepática, renal, sistema nervoso, paralisia, tosse, hematúria, hepatomegalia Endêmica em 76 países – Maioria dos casos na África, Brasil, Suriname e Venezuela 600 milhões de pessoas sob risco de infecção 200 milhões infectados ESQUISTOSSOMOSE

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28 Malária Protozoário Plasmodium; Sinais clínicos: INESPECÍFICOS – dor de cabeça, fadiga, febre, náuseas… Infecção parasitária mais frequente no mundo; ~243 milhões de casos em 2008; 3 milhões de pessoas morrem de malária por ano –90% crianças com menos de 5 anos; MALÁRIA

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31 Teníase/Cisticercose Causada pelo parasita Taenia solium ou T. saginata; HI: suínos e bovinos/ HD: homem; Dores abdominais, diarréia, perda de peso, alterações no apetite, irritação, enjoos e perturbações nervosas. Ingestão de carne crua contaminada com cistos; Ingestão de ovos; Deficiência na coleta de dejetos!! Deficiente higienização!! TENÍASE/CISTICERCOSE

32 TENÍASE

33 CISTICERCOSE

34 Cólera Campilobacteriose Leptospirose

35 Cólera Vibrio cholerae *Toxina Bactéria, Gram - Doença de humanos, não tem animais reservatórios 7 pandemias desde século de dezembro de casos confirmados de cólera com óbitos CÓLERA

36 Cólera Vibrio cholerae *Toxina Bactéria, Gram - Doença de humanos, não tem animais reservatórios 7 pandemias desde século 19 CÓLERA Frerichs, 2012.

37 Cólera 100 milhões de vibrios para causar a infecção – sensíveis ao HCl; Toxina – Porção B endocitada - Porção A Ativa AMPc – canais de cloro – perda de H 2 0 e eletrólitos CÓLERA

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39 Bactéria –Campylobacter jejuni; C. coli –Zoonose –Fezes de suínos, aves, bovinos, ovinos – assintomáticos Alimentos contaminados e água; Infecção gastrintestinal mais comum no mundo; Diarréia severa, presença de muco, sangue, dores abdominais, febre, náuseas... CAMPILOBACTERIOSE

40 Campilobacteriose EUA – 2 milhões/ano; Brasil – subdiagnosticada/notificada; Pode causar aborto e fatalidade em imunossuprimidos; Pode predispor à Síndrome de Guillain-Barré Doença desmielinizante. CAMPILOBACTERIOSE

41 Leptospirose LEPSTOPIROSE

42 Bactéria - Leptospira spp. Febre alta, dores musculares, abdominais, cefaleia, ictericia, hemorragias na pele e mucosas, vômito, diarreia; Contato com urina de animais infectados; Ambientes contaminados com urina – geralmente após chuvas/inundações. LEPSTOPIROSE

43 Ministério da Saúde, 2012.

44 Hepatite A Hepatite E

45 Hepatite A Doença viral - Vírus RNA, família Picornaviridae Contaminação Feco-oral HEPATITE A

46 Sintomatologia: Infecção fígado náuseas – vômito – dores no corpo/abdômen – dor de cabeça – icterícia. * 70% = assintomáticos, mas eliminam o vírus. * 1% necrose hepática – morte. HEPATITE A

47 CDC, 2006.

48 Hepatite A Doença viral - Vírus RNA, família Hepeviridae Contaminação feco-oral, água contaminada Suínos e javalis Hepatite aguda, auto-limitante, *gestantes HEPATITE E

49 Hepatite A HEPATITE E CDC, 2012.

50 Medidas de controle São necessárias melhorias: nas redes de esgoto; encanamento; fornecimento de água para população; recolhimento de lixo; habitação adequada; programas de controle e prevenção…

51 Medidas de controle O que se pode fazer em casa: – Desinfecção caseira de água: Fervura: ferver durante 15 minutos; –1 gota de água sanitária (2%) em 1 litro dágua; –Evitar ingestão e contato com água contaminada; –Não andar descalço.

52 Globo Ecologia – Saneamento Básico Rio +20 Assistam antes da prova!!!

53 Obrigada pela atenção! Perguntas??


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