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Como medir uso de antimicrobianos?

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Apresentação em tema: "Como medir uso de antimicrobianos?"— Transcrição da apresentação:

1 Como medir uso de antimicrobianos?
Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana Como medir uso de antimicrobianos?

2 Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana
Diversas formas relatadas: Gramas compradas ou administradas Dias de terapia antimicrobiana Média de dose diária Número de doses administradas Defined Daily Dose (DDD) Medição em: gramas / dias / média de dose / número de doses Prejudica comparações diretas Devido a diferenças em dosagens diárias entre antimicrobianos e diferentes padrões de usos entre ambientes Necessidade de padronização

3 Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana
Anatomical Therapeutic Chemical/Defined Daily Dose (ATC/DDD) Definição DDD Média estimada da dose de manutenção da droga em sua principal indicação para adultos São designadas apenas para drogas que já tenham um código ATC Fornece estimativa de consumo não um quadro exato do consumo em dada região Permite comparações diretas entre diferentes atbs e classes independem de preços e formulações Não estabelecidas para: preparações tópicas, soros, vacinas, agentes anti-neoplásicos, anestésicos locais ou gerais e outros

4 Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana
Medidas de densidade Comunitária DDDs/1000 habitantes/dia Hospitalar DDDs/100 leitos-dia WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology URL: //www.whocc.no/atcddd

5 Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana
Uso comunitário País da Saudade tem habitantes em 2002 DDD do antibiótico Melhorex é de 0.15 g Consumo ,5 g/ano (em 2002) População 5.212 x 1.000 Melhorex – de gramas para DDDs: ,5 g/0.15 g = DDD Ajuste de DDDs para população e dias no ano: DDD 5.212 x 365 hab/d (x 1.000) 2,05 DDD/1.000 habitantes/dia indica quantas pessoas (neste exemplo 2,05) por da população podem, em teoria, ter recebido dose padrão do antibiótico Melhorex (150 mg) = 2,05 DDD/1.000 habitantes/dia

6 Uso de antimicrobianos e resistência bacteriana
Uso hospitalar ABC Calc Antibiotic Consumption Calculator Version 1.9 / Monnet DL. [Microsoft® Excel application]. Copenhagen (Denmark): Statens Serum Institut; 2003. Ferramenta computacional simples Mede consumo de atbs em hospitais e unidades hospitalares Transforma dados agregados de farmácia em taxas de uso de atbs Desenvolvido por ESCMID Study Group on Antibiotic Policies (ESGAP) Exemplo: 1500 g de antibiótico Otimex consumidos em 1 ano no Hospital da Saudade Antibiótico Otimex tem definição de DDD = 2 g Hospital da Saudade tem 500 leitos com percentual de ocupação de 83% 1500 / 2 = 750 DDDs consumidas em 1 ano 500 x 0,83 x 365 = leitos-dia 750 / ~ 0,5 DDD / 100 leitos-dia


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