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PublicouThomas de Caminha Domingues Alterado mais de 8 anos atrás
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Tratamento Ortodôntico Preventivo e Interceptativo
Núcleo de Telessaúde da UFMG Henrique Pretti
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Conceito: Tratamento realizado na dentição mista ou decídua corrigindo ou preservando o desenvolvimento dentário e esquelético antes da erupção dos dentes permanentes.
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Tratamento Preventivo Interceptativo
Medidas preventivas em Odontopediatria Remoção de hábitos orais Equilíbrio da musculatura perioral Respiração nasal Correção da mordida cruzada Correção da mordida aberta Correção do apinhamento anterior Correção da Classe II Correção da Classe III Casos atípicos
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Tratamento Preventivo (Medidas preventivas em Odontopediatria)
Motivação dos pais em relação aos hábitos alimentares Motivação dos pais em relação aos hábitos de higiene oral Uso de fluoretos Auto-cuidado do próprio paciente
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos bucais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos bucais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Característica Clínica:
Vestibuloversão dos incisivos superiores Linguoversão dos incisivos inferiores Mordida aberta anterior Mordida cruzada posterior Atresia da maxila Aumento do trespasse horizontal
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Sucção de chupeta
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Característica clínica:
Sobremordida acentuada Vestibuloversão dos incisivos superiores Linguoversão dos incisivos inferiores
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Sucção de lábio
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Onicofagia Hábito de roer as unhas causando:
Infecções na mucosa (higiene) Micro-fraturas no esmalte dentário
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Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de lábio Onicofagia Bruxismo
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Bruxismo Normalmente ligado a fatores psicológicos Provoca:
Abrasão do esmalte dentário Espasmos musculares Disfunção de ATM
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Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura perioral)
Interposição lingual Deglutição atípica Hipertonia labial Hipotonia labial
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Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura peribucal)
Interposição lingual Deglutição atípica Hipertonia labial Hipotonia labial
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Característica Clínica
Etiologia Hábito secundário Dificuldade respiratória Fatores psicológicos Característica Clínica Mordida aberta anterior Vestibularização dos incisivos Diastemas entre os incisivos
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Perda do equilíbrio da musculatura perioral
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Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura perioral)
Interposição lingual Deglutição atípica Hipertonia labial Hipotonia labial
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Hipertonia e hipotonia labial
Conseqüência do desequilíbrio das funções da musculatura perioral: Hábitos orais Respiração oral
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Tratamento Preventivo (Respiração nasal)
Estímulo do crescimento dos seios nasais Crescimento transversal da maxila Crescimento transversal da face média Crescimento vertical da maxila normal Altura da Face Ântero-Inferior equilibrada
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Fatores Etilógicos Amigdalite Adenóide Rinite alérgica Desvio de sépto
Hipertrofia dos cornetos Pólipos nasais
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Exame cefalométrico da
nasofaringe
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Características do respirador oral (síndrome da face longa)
Atresia maxilar Palato ogival Lábios entreabertos ou hipotônicos Hipertonicidade do lábio inferior Narinas atrofiadas Gengivite localizada
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Importância do diagnóstico precoce
Até os 2 anos de idade! Quanto mais tarde – piores os resultados
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida cruzada)
Disjuntor palatino (Haas modificado) Placa com molas Parafuso expansor
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida cruzada)
Disjuntor palatino (Haas modificado) Placa com molas Parafuso expansor
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida cruzada)
Disjuntor palatino (Haas modificado) Placa com molas Parafuso expansor
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida cruzada)
Disjuntor palatino (Haas modificado) Placa com molas Parafuso expansor
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Parafuso expansor: Indicado para mordida cruzada dentária
Depende da cooperação do paciente Expansão lenta (4 meses)
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida aberta)
Grade palatina móvel Grade palatina fixa Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para estabilidade do tratamento.
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida aberta)
Grade palatina móvel Grade palatina fixa Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para estabilidade do tratamento.
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Paciente Classe I, com biprotrusão dentária, mordida aberta anterior, deglutição atípica, interposição de língua, ausência de selamento oral e afai aumentado.
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Mordida aberta anterior e aparelho em uso numa fase intermediária (4 meses)
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Documentação do paciente 6 meses após remoção do aparelho.
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida aberta)
Grade palatina móvel Grade palatina fixa Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para estabilidade do tratamento.
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Esporão: uma alternativa para tratamento complexo
Aparelho cimentado no arco inferior
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Tratamento Interceptativo (Correção da mordida aberta)
Grade palatina móvel Grade palatina fixa Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo Obs. Indicar fonoaudiologia para estabilidade do tratamento.
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Paciente apresenta: Classe II, atresia maxilar, apinhamento anterior, mordida aberta anterior, selamento labial deficiente.
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Tratamento: Disjuntor palatino, 4 X 2 superior e inferior e AEB
Oblíquo ou Thurow modificado
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Paciente apresentando dentição mista normal
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Tratamento Interceptativo (Correção do apinhamento anterior)
Extração seriada Disjunção palatina, expansor inferior, aparelho fixo parcial (4 X 2)
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Tratamento Interceptativo (Correção do apinhamento anterior)
Extração seriada Disjunção palatina, expansor inferior, aparelho fixo parcial (4 X 2)
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Extração seriada: Seqüência lógica de extrações permitindo o alinhamento natural dos dentes permanentes. Seqüência mais comum: Caninos decíduos Primeiros molares decíduos Primeiros pré-molares Tratamento ortodôntico curto (8 meses) e menor quantidade de movimento.
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Paciente com perfil reto, mordida profunda e apinhamento anterior severo.
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Classe I, mordida profunda e apinhamento anterior severo
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Paciente após exodontia dos primeiros pré-molares e uso de aparelho para corrigir a sobremordida
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Fase final da extração seriada
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Panorâmica inicial Panorâmica após exodontia dos caninos decíduos
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Panorâmica após exodontia dos primeiros pré-molares
Panorâmica no final da extração seriada
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