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Fraturas do Colo do Fêmur Dr. Carlos Alberto S Macedo Prof. Adjunto do Depto. de Cirurgia Faculdade de Medicina - UFRGS.

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1 Fraturas do Colo do Fêmur Dr. Carlos Alberto S Macedo Prof. Adjunto do Depto. de Cirurgia Faculdade de Medicina - UFRGS

2 Epidemiologia /ano USA /ano USA 3x + freqüente na mulher 3x + freqüente na mulher Até 50anos 90% por alta energia Até 50anos 90% por alta energia Após 50anos, risco duplica a cada 10anos Após 50anos, risco duplica a cada 10anos

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4 Considerações Anatômicas

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7 Etiologia Traumáticas Traumáticas Baixa ou Alta Energia Baixa ou Alta Energia Patológicas Patológicas

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12 Energia do Trauma Baixa Energia----Diagnóstico Baixa Energia----Diagnóstico Ação Preventiva Ação Preventiva Alta Energia---- Manejo Inicial Alta Energia---- Manejo Inicial Ação Preservativa Ação Preservativa *Avaliação Geral *Avaliação Geral *Lesões Associadas *Lesões Associadas

13 Diagnóstico Diagnóstico Clínico Clínico História Clínica História Clínica Exame Físico Exame Físico

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15 Lesões Associadas Dependente da Energia do Trauma Dependente da Energia do Trauma Alterações Cardio-pulmonares Alterações Cardio-pulmonares Infecções Genito-urinárias Infecções Genito-urinárias Enfermidades próprias da idade Enfermidades próprias da idade

16 Manejo Inicial Controle da Dor Controle da Dor Controle das Condições Clínicas Controle das Condições Clínicas Medidas para Comodidade Medidas para Comodidade Informações ao Paciente Informações ao Paciente *Atenção aos Sistemas Vulneráveis *Atenção aos Sistemas Vulneráveis

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19 Diagnóstico Radiológico Rx Simples Ap-P Rx Simples Ap-P Tomografia Computadorizada Tomografia Computadorizada

20 Fratura do Colo do Fêmur

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22 Classificação Pawels Pawels AO Internacional AO Internacional Garden Garden

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24 Tratamento Conservador Conservador Cirúrgico – preferencial Cirúrgico – preferencial #Osteossíntese #Osteossíntese - Pinos - Pinos - Placa - Placa # Artroplastia # Artroplastia - Parcial - Parcial - Total - Total

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30 Complicações Locais Osteossíntese Osteossíntese necrose avascular necrose avascular pseudoartrose pseudoartrose falha mecânica INFECÇÃO falha mecânica INFECÇÃO Artroplastia Artroplastia falha mecânica falha mecânica luxação luxação

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