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CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO E ATUALIZAÇÃO TERAPÊUTICA Christiano Esteves Simões.

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1 CLASSIFICAÇÃO DA HIPERTENSÃO E ATUALIZAÇÃO TERAPÊUTICA Christiano Esteves Simões

2 Classificação da PA no Adulto Diastólica Sistólica Pressão normal: < 85 Pressão alta normal: Hipertensão leve: Hipertensão moderada: Hipertensão grave: >115 Pressão normal: < 140 Hipertensão sistólica isolada limítrofe: Hipertensão sistólica isolada: >160

3 Ação das Drogas Anti- Hipertensivas Atuam no DC: inibem a contratilidade miocárdica ou reduzem a pressão de enchimento ventricular Atuam na resistência vascular periférica: provocam relaxamento da musculatura lisa dos vasos de resistência ou interferem no sistemas que produzem contração destes vasos

4 Diuréticos Diminuem a RPT Diminuem a volemia Inibidores da Anidrase Carbônica, de Alça, Tiazídicos, Poupadores de K+, Osmóticos, Inibidores do ADH?

5 Agentes Simpaticolíticos De ação central (Metildopa, Clonidina, etc) Bloqueadores dos neurônios adrenérgicos pós-ganglionares (Guanitidina) Antagonistas alfa-adrenérgicos (Prazosina) Antagonistas beta-adrenérgicos (Propanolol, Atenolol, etc) * Sem ASI Com ASI

6 Vasodilatadores Arteriolares Hidralazina (aumento reflexo da FC) Nitroprussiato de sódio: Arteríolas e Vênulas (óxido nítrico)

7 Vasodilatadores Venosos Nitratos: Isordil (oral) Nitroglicerina: Ev

8 Bloqueadores de Canais De Ca+ Nifedipina Diltiazen (ação cardiodepressora)

9 |Indicações Habituais Paciente jovem: beta-bloqueador Paciente idoso e/ou negro: diurético e bloqueadores de canais de Ca++ (não é bom IECA) Paciente diabético e/ou nefropata: IECA


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