CNAP 2011 XII CURSO NACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA - SBPT Testes de Broncoprovocação: são aplicáveis na prática clínica? Ricardo Marques.

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1 CNAP 2011 XII CURSO NACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA - SBPT Testes de Broncoprovocação: são aplicáveis na prática clínica? Ricardo Marques Dias UNIRIO; Pró-Cardíaco; CCBR Brasil Conflito de Interesses: MannKind, Lilly, Novartis, Boehringer Ingelheim, Astra Zeneca, Spiromatic (FAPERJ)

2 Testes de Broncoprovocação Indicações - Diagnóstico de Asma em sintomáticos respiratórios com “espirometria normal” ou não - Esclarecimento de sintomas respiratórios: dispnéia, tosse e sibilos, particularmente após: Exposição ao frio, Exercícios, Infecções respiratórias, Exposição a irritantes respiratórios. - Exclusão do diagnóstico de asma

3 Testes de Broncoprovocação Indicações - Diagnóstico de Asma em sintomáticos respiratórios com “espirometria normal” ou não - Esclarecimento de sintomas respiratórios: dispnéia, tosse e sibilos, particularmente após: Exposição ao frio, Exercícios, Infecções respiratórias, Exposição a irritantes respiratórios. - Exclusão do diagnóstico de asma Especificidade/Sensibilidade e a Probabilidade

4 Testes de Broncoprovocação Tipos - Específicos: - Alérgenos - Drogas - Sensibilizantes Ambientais - Inespecíficos - Exercício - Substância Químicas - Metacolina - Histamina - Carbacol

5 Testes de Broncoprovocação Tipos - Específicos: - Alérgenos - Drogas - Sensibilizantes Ambientais - Inespecíficos - Exercício - Substância Químicas - Metacolina - Histamina - Carbacol

6 Testes de Broncoprovocação Exercício/Bicicleta

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8 Testes de Broncoprovocação Tipos - Específicos: - Alérgenos - Drogas - Sensibilizantes Ambientais - Inespecíficos - Exercício - Substância Químicas - Metacolina (dosímetro e vol. corrente) - Histamina - Carbacol

9 Broncoprovocação: CP20 - Normal

10 Broncoprovocação: curva V-T e F-V

11 Broncoprovocação: CP20 - Asmático

12 Broncoprovocação: curva V-T e F-V

13 Asma com PFR normal na Intercrise CGC

14 Asma com PFR normal na Intercrise CGC

15 Asma com PFR normal na Intercrise CGC

16 Asma com PFR normal na Intercrise SM

17 Asma com PFR normal na Intercrise SM

18 Asma com PFR normal na Intercrise SM

19 Registros das Manobras de “Panting” Pré Espiro Pós Espiro - Pré BD Pós BD

20 Broncoprovocação: CP20 - Asmático

21 Função Pulmonar Na Asma CPT %P CVF %P VEF1 %P VEF1/CVF DLCO %P

22 CNAP 2011 XII CURSO NACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA - SBPT Testes de Broncoprovocação: são aplicáveis na prática clínica?