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Dinâmica respiratória no exercício
Karina Bonizi R1
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Sistema Respiratório Manutenção da homeostase hematogasosa
Regulação do equilíbrio ácido básico
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Estrutura Zona de condução Zona respiratória
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Mecânica Inspiração: Diafragma: respiração calma;
Exercício: Músculos acessórios: m intercostais externos, peitorais menores, escalenos, esternocleidomastóideos. Expiração: Calma: passiva (retração elástica) Exercício: m reto abdominal e oblíquo interno.
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Resistência das VA Fluxo de ar= P1-P2/ Resistência
Fluxo aumenta se aumento no gradiente de pressão Fator mais importante: diâmetro das VA DPOC, asma, asma induzida pelo exercício: maior resistência das VA
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Ventilação Pulmonar V=Vc x f
Repouso homem de 70kg: 7,5 L/min se Vc de 0,5L e fr de 15 Exercício máximo: 120 a 175 L/min c/ fr de 40 a 50 e Vc de 3 a 3,5 L V=Va+Vem
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Distribuição da respiração
Basal: mais q o ápica Exercício:ápice recebe maior porcentagem da V total.
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Volumes e capacidades pulmonares
CV VR CPT
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Difusão de gases Vgás=A X D X (P1-P2)/ E D: Coeficiente de difusão
Pulmões: Grande área, membrana alveolar fina Ideal p/ exercício (taxa de consumo de O2 e débito de CO2 29 a 30 x > repouso)
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Fluxo sanguíneo Exercício: A RVPulmonar cai: distensão dos vasos e recrutamento de capilares não usados previamente. Aumento do fluxo sanguíneo pulmonar Aumentos relativamente pequenos da PA pulmonar
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Distribuição do fluxo sanguíneo
Em pé: fluxo diminui da base para o ápice Exercício leve: fluxo para o ápice aumenta Posição supina: Fluxo torna-se uniforme Cabeça para baixo: inverte
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Razão ventilação-perfusão
Exercício leve: pode melhorar a razão V/Q Exercício intenso: pequena desigualdade com um menor comprometimento da troca Não se sabe a causa da desigualdade na razão V/Q: ventilação ou perfusão? Ideal : V/Q=1
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Transporte de O2 o CO2 Desoxiemoglobina + O2 --- Oxiemoglobina
Fatores q influenciam a direção da reação: PO2 do sangue Afinidade entre hemoglobina e O2
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Exercício: a PO2 do sangue venoso misto pode atingir um valor de 18 a 20 mmHg e os tecidos podem extrair até 90% do O2 transportado pela Hg.
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Efeito do pH sobre a curva
Acidez: desvio à D: efeito Bohr Diminui afinidade pela Hg Exercício intenso: elevação de ácido lático Acidose: facilita descarga de O2 para os tecidos
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Efeito da temperatura na curva
Em um pH constante a afinidade pelo O2 é inversamente relacionada à Temperatura. Exercício: Aumento de produção de calor Desvio à D: aumenta descarga.
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Efeito da concentração de 2-3 DPG
Produto da glicólise dos eritrócitos Pode combinar-se com a hg Devio à D (reduz afinidade) Aumenta durante a exposição à altitude e na anemia. Exercício intenso: pequena diminuição da concentração
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Transporte de O2 no músculo
Mioglobina: lançadeira de O2 da membrana para as mitocôndrias. Maior afinidade pelo O2 Descarrega o O2 em valores de PO2 mais baixos: curva mais inclinada Estoque de O2: reserva para períodos de transição do repouso para o exercício
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Transporte de CO2 no sangue
10% dissolvido 20% ligado à Hg 70% bicarbonato CO2 + H2O-----H2CO3----H+ + HCO3- Alta PCO2: formar ácido carbônico
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Respostas ao exercício
Ventilação PCO2 PO2
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Exercício prolongado em ambiente quente
Aumento da Ve: o aumento da temperatura do sangue afeta diretamente o centro de controle respiratório---aumento da fr A diferença da PCO2 arterial é pq
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Exercício progressivo
Aventilação aumenta linearmente com o VO2 atpe 50 a 70% do VO2 máx, onde a ventilação começa a aumentar de modo exponencial (limiar ventilatório) 40 a 50% dos atletas de elite apresentam hipoxemia acentuada durante o trbalho intenso Causas: incoordenação V/Q; alto débito cardíaco
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