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André Albuquerque da Silva Caroline P. H. Reigada Disciplina de Nefrologia – Faculdade de Medicina da USP Disciplina de Nefrologia – Faculdade de Medicina.

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1 André Albuquerque da Silva Caroline P. H. Reigada Disciplina de Nefrologia – Faculdade de Medicina da USP Disciplina de Nefrologia – Faculdade de Medicina da USP

2 Síndrome Metabólica Elevada Prevalência em populações desenvolvidas (até ¼ da população americana) Fator de risco para Diabetes Mellitus e doença cardiovascular Aumento de mortalidade cardiovascular Fator de risco para microalbuminúria e IRC.

3

4

5 AA : arteríola aferente AE : Arteríola eferente FFA: ácidos graxos livres HTN: Hipertensão RAS : Sistema Renina- Angiotensina- Aldosterona

6 Nefropatia Metabólica Nefropatia Diabética Nefropatia Hipertensiva Alterações Renais associadas a Obesidade Doença microvascular (Rim Vascular) Fibrose Intersticial, Atrofia Tubular e Arteriosclerose

7 OBS: Sd Metabólica e sem Diabetes Mellitus;

8 Apesar das evidências de benefício cardiovascular e renal com iECA, controle da hipertensão e da glicemia em pacientes diabéticos, não existem evidências sólidas de que podemos prevenir a lesão renal em pacientes com Síndrome Metabólica sem DM. Tratamento da Síndrome Metabólica Progressão ou instalação da IRC X

9 Síndrome Metabólica Alto Risco Cardiovascul ar e Renal - Monitorar Fatores de Risco -Tratamento Multifatorial -Estratégias Preventivas

10 Obesity and Obesity-Initiated Metabolic Syndrome: Mechanistic Links to Chronic Kidney Disease Clin J Am Soc Nephrol 2: , Obesity, insulin resistance and kidney disease risk: insights into the relationship Curr Opin Nephrol Hypertens 17:450–456. Kidney Pathological Changes in Metabolic Syndrome: A Crosssectional Study Am J Kidney Dis May ; 53(5): 751–759. Renal Manifestations in the Metabolic Syndrome J Am Soc Nephrol 17: S81–S85, 2006.


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