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SENTIDO SOMESTESICO SOMESTESIA: sentido somático do corpo, oriundo da superfície e interior do corpo TATO (percepção sobre as características dos objetos.

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1 SENTIDO SOMESTESICO SOMESTESIA: sentido somático do corpo, oriundo da superfície e interior do corpo TATO (percepção sobre as características dos objetos que tocam a pele de leve) TERMORRECEPÇÃO (percepção da temperatura dos objetos e do ar) DOR (percepção de estímulos intensos que real ou potencialmente causam lesão tecidual) PROPRIOCEPCÃO (percepção da posição estática e dinâmica do corpo e das suas partes)

2 Mecanorreceptores cutâneos

3 MECANORRECEPTORES CUTÂNEOS
Os receptores cutâneos medeiam a sensação extereoceptiva. Dor superficial (lenta e rápida) Temperatura (frio e calor) Tato-pressâo; tato-vibraçâo - Coceira ou prurido (ocorre na pele e na mucosa)

4 RECEPTORES SOMÁTICOS Tipo morfológico Transdução Tipo de Fibra
Localização Função Terminações livres Mecanoelétrica, Termoeletrica, Quimioeletrica C, A Toda a pele, órgãos internos, vasos sanguíneas, articulações Dor, temperatura (calor), tato grosseiro e propriocepcão Corpúsculos de Meissner Mecanoelétrica A Epiderme glabra Tato, pressão-vibratória (textura) Corpúsculos de Paccini Derme, periósteo, parede das vísceras Pressão-vibratória (textura) Corpúsculos de Ruffini Toda a derme Indentaçao da pele Discos de Merkel Toda a epiderme glabra e pilosa Tato, pressão-estática Bulbos de Krause Bordas da pele com as mucosas Tato?? temperatura (frio)?? Folículos pilosos Pele pilosa Tato Órgãos tendinosos de Golgi Ib Tendões Propriocepcão Fusos musculares Ia e II Músculos esqueléticos

5 OS MECANORRECEPTORES DA PELE

6 Dermátomo (miotomo e esclerótomo):
território de inervação de uma única raiz sensitiva CAMPO RECEPTIVO

7 Dermátomo (Trigêmeo)

8 Herpes zoster doença viral causada pelo Herpesvirus varicellae, o mesmo causador da varicela (catapora). Algumas pessoas não desenvolvem imunidade total ao vírus que fica hospedado nos gânglios sensitivos. O herpes manifesta-se cutaneamente com essas erupções nos respectivos dermátomos.

9 HANSENÍASE (lepra) Mycobacterium leprae
Doença contagiosa e crônica. Atinge a pele mas também severamente os nervos que causa os maiores problemas e limitações a seus portadores. Manifestações neurológicas: Diminuição da sensibilidade no local Sensação de anestesia com perda da sensibilidade dolorosa ao calor ou frio Diminuição da forca muscular Atrofia e contração dos pés e/ou mãos e dedos, Ressecamento dos olhos Lesões de mucosa.

10 Receptores de adaptação lenta e rápida
Pressão mecânica Alguns receptores cutâneos se adaptam rapidamente à presença de estímulos inofensivos (roupa). Meissner Merkel

11 RECEPTORES DE ADAPTAÇAO RÁPIDA (FÁSICOS)
De acordo com a propriedade do receptor, são extraídas outras formas de informações. Meissner RECEPTORES DE ADAPTAÇAO RÁPIDA (FÁSICOS) Fornece informações sobre a variação do estimulo (inicio-fim; velocidade e taxa). Adaptados para detectarem vibrações e estímulos em movimento. O estimulo está presente mas o receptor acusa como se não estivesse. Meissner Merkel RECEPTORES DE ADAPTAÇAO LENTA (TONICOS) Informações sobre intensidade e duração. O receptor informa o cérebro continuamente sobre a presença do estimulo. Merkel

12 Discriminação entre dois pontos

13 O menor limiar de resolução espacial se encontra nas pontas dos dedos (da língua e da face).
Há uma maior densidade de receptores nas pontas dos dedos (da língua e da face)

14 Inventor da leitura tátil
O Braille é uma escrita em relevo (0,04cm de largura x 0,06 de altura) para leitura táctil, inventado por Luís Braille ( ). - 63 sinais formados por pontos, a partir de um conjunto matricial. Distância mínima entre dois pontos: 2mm Luís Braille ( ) Inventor da leitura tátil

15 PROPRIOCEPÇÂO Cinestesia
Sentido de posição e movimento do corpo e de suas partes. Sentido de peso dos objetos. Cinestesia Percepção estática e dinâmica do nosso corpo e de suas partes. Consciente (processado pelo córtex) Inconsciente (processados pelo cerebelo e tronco encefálico) Receptores: Fusos musculares Órgãos tendinosos de Golgi Receptores articulares

16 Receptores proprioceptivos musculares
Motoneurônios γ Fibras aferentes Ib Fibras aferentes Ia Neurônios Motores α Fibras musculares intrafusais (FI) =Fibras musculares que ficam dentro do fuso muscular Fibras musculares extra-fusais (FE) =Fibras musculares esqueléticas ficam situadas fora do fuso muscular Órgãos sensoriais musculares FUSO MUSCULAR Variação do comprimento das fibras musculares Paralelo ás FE ORGAO TENDINOSO DE GOLGI Variação da tensão mecânica sobre os tendões Em serie com as FE

17 PROPRIOCEPTORES Tensão muscular Comprimento muscular
Ângulo articular(desconhecidos) Órgãos Tendinosos de Golgi Detectam a variação da tensão muscular Fusos musculares Detectam a variação do comprimento muscular durante o estiramento e a contração muscular

18 TERMORRECEPÇÃO Receptores termolábeis sensíveis a variações de 0,01oC.
Calor (30-45oC) e Frio (10-25oC) Receptores termolábeis sensíveis a variações de 0,01oC. Adaptação rápida Receptores periféricos Receptores centrais (Hipotálamo)

19 VIAS NERVOSAS DA SOMESTESIA

20 Mapas precisos: tato epicrítico, pressão, vibração, dor rápida
Como o cérebro discrimina as diferentes formas de submodalidades somestésicas? Como percebemos de que região do corpo se originam os respectivos estímulos? a) ESPECIFICIDADE DOS RECEPTORES SENSORIAIS b) VIA ROTULADA para cada (sub)modalidade sensorial c) ORGANIZÇÃO SOMATOTOPICA DA VIA SENSORIAL Esquema Corporal Mapas precisos: tato epicrítico, pressão, vibração, dor rápida Mapas imprecisos: dor, temperatura

21 Propriocepção, Vibração
Coluna Dorsal Tato epicrítico Propriocepção, Vibração SOMATOTOPIA: representação no SNC da superfície cutânea ou do interior do corpo. Fascículo grácil (membros inferiores) Fascículo cuneiforme (membros superiores, ombro e pescoço)

22 Tato protopático Dor e temperatura
Coluna Antero-Lateral SISTEMA DA COLUNA ANTERO-LATERAL a) Trato espino-talâmico lateral (NEO) Dor rápida e bem localizada b) Trato espino-(reticulo)talâmico (PALEO) Dor lenta e difusa c) Trato espino-talâmico anterior Tato e pressão protopático A projeção para a FOR causa reações comportamentais e autonômicas da dor Tato protopático Dor e temperatura

23 Sensibilidade somestésica da cabeça: V, VII, IX e X
O nervo trigêmeo é misto. O componente somestésico é responsável pela inervação da face, boca, 2/3 da língua e da dura-máter. Nevralgia do trigêmeo

24 O nervo trigêmeo V1 ramo oftalmico V2 ramo maxilar V3 ramo mandubular

25 ANTERO – LATERAL (Espino-talamico)
COLUNA – DORSAL (Lemnisco medial) Tato epicrítico Proprioceçâo, Vibração ANTERO – LATERAL (Espino-talamico) Tato protopático Dor e Temperatura

26 Tato epicrítico, Proprioceçâo, Vibração
Vias somestésicas COLUNA – DORSAL (Lemnisco medial) Tato epicrítico, Proprioceçâo, Vibração ANTERO – LATERAL (Espino-talamico) Tato protopático Dor e Temperatura Cruzamento no BULBO Cruzamento na MEDULA

27 O cérebro possui a representação do mapa corporal
CÓRTEX SOMESTÉSICO Organização somatotópica Representação distorcida A representação é repetida 4 vezes (3a, 3b, 1, 2)

28 Por que a representação é distorcida?
A distorção é proporcional à densidade de receptores sensoriais e de tecido nervoso dedicado ao processamento das respectivas informações .

29 Área 5: integração inter-hemisferica manual
CÓRTEX SOMESTÉSICO PRIMÁRIO (S1): área de projeção contralateral da metade do corpo (Áreas 3a, 3b, 1 e 2). CÓRTEX SOMESTÉSICO SECUNDÁRIO (S2): recebe afenrêcias de S1 e tem projeções para o lobo temporal e córtex insular (memória e aprendizagem tátil) CÓRTEX PARIETAL POSTERIOR: área de associação somestésica tátil e proprioceptiva. Área 5: integração inter-hemisferica manual Area 7: combina informações somestésicas e visuais; avaliação de relações espaciais entre os objetos e destes com o seu corpo. VPL corpo VPM face TATO EPICRITICO Lemnisco medial Núcleos VP do Tálamo Córtex somestésico primário (S1) TATO PROTOPÁTICO Núcleos VP do Tálamo Córtex somestésico primário (S1)

30 AREAS CORTICAIS SOMESTESICAS
Funções 3a 3b 1 2 5 e 7 Campos receptores Grandes Pequenos Médios Muito grandes Estímulos preferenciais Toque forte; Manipulação de músculos e articulações Toque leve de objetos pequenos (pontiagudos) Deslocamento de objetos sobre apele Toque de objetos maiores e complexos Movimentos complexos Efeito de lesões Déficits de identificação de posição espacial do corpo e partes do corpo Déficits de discriminação de forma, tamanho, textura dos objetos Déficits na discriminação de textura Déficits na coordenação digital e na identificação da forma e tamanho dos objetos Déficits de coordenação visuo-motora

31 Propriocepçâo inconsciente
O cerebelo recebe informações proprioceptivas (inclusive vestibulares e visuais) mas não se tornam inconscientes.

32 Sistema da Coluna Dorsal
Baliestesia (vibração) Sentido de posição (propriocepção) Discriminação tátil Direção Discriminação de dois pontos Grafestesia Estereognosia Dupla Estimulação simultânea

33 Sistema Antero-lateral (Espino-talâmica)
Sensibilidade térmica Nocicepçao

34 Visite a parte que trata
dos exames sensoriais


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