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DISTÚRBIOS GINECOLÓGICOS CÂNCER COLO UTERINO, CÂNCER OVÁRIO, MIOMA 1.

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1 DISTÚRBIOS GINECOLÓGICOS CÂNCER COLO UTERINO, CÂNCER OVÁRIO, MIOMA 1

2 2

3 3 Pelve normal. Útero, tubas uterinas e ovários normais.

4 CÂNCER COLO DO ÚTERO Tipo de câncer de crescimento lento e não agressivo Pré lesões detectadas pelo esfregaço de Papanicolau Prevenção com exames pélvicos regulares e coleta de preventivo Aconselhamento preventivo inclui retardo na primeira relação sexual,evitar infecção HPV e sexo seguro 4

5 5 COLO NORMAL

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 11 Presença de infecção por HPV Fina secreção vaginal após relação sexual Sangramento irregular Dor Sangramento pós coital Quando avançado: secreção escura, fétida Sangramento irregular aumentado Dor MsIs Disúria Sangramento retal

12 CÂNCER IN SITO TEM 100% CHANCE DE CURA DETECÇÃO PRECOCE É FUNDAMENTAL 12

13 DIAGNÓSTICO Resultados anormais do Papanicolau Colposcopia Biópsia Tomografia 13

14 T RATAMENTO MÉDICO Esfregaços de Papanicolau frequentes Crioterapia Conização Histerectomia simples Histerectomia radical Radioterapia 14

15 CÂNCER DE OVÁRIO Provoca mais mortes do que qualquer outro câncer do aparelho reprodutor feminino Difíceis de detectar Contraceptivos orais parecem ter efeito protetor Nuliparidade,infertilidade,hereditarieda de e ca mama são fatores de risco Risco aumenta com a idade 15

16 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS São inespecíficos Aumento perímetro abdominal Pressão pélvica Dor lombar Distensão abdominal Constipação Dor pélvica Dor na perna 16

17 E STÁGIOS I O câncer está contido no ovário (ou ovários) II Também envolveu outros órgãos dentro da pelve como trompa, útero, bexiga, cólon sigmóide ou reto III Além dos ovários, atinge revestimento do abdome, ou espalhou-se para linfonodos IV Está em um ou dois ovários e existe metástase para fígado, pulmões 17

18 18

19 T RATAMENTO MÉDICO Quimioterapia Remoção cirúrgica Ooforectomia Histerectomia total com as Trompas de Falópio tb 19

20 C UIDADOS DE ENFERMAGEM Depende do plano de tratamento da paciente Apoio emocional Medidas de conforto e informação Controle da dor Controle de sinais de dificuldades respiratórias 20

21 21 Ovário direito. Está sendo retirado tumor cístico que resultou ser teratoma benigno. O teratoma está sendo retirado íntegro, preservando o ovário

22 22 Ovário direito normal mostrando folículo que acabou de romper (ovulação).

23 23 OVULAÇÃO

24 MIOMA TUMOR BENIGNO DO ÚTERO 24

25 MIOMA Ocorrem em 20 a 40 % das mulheres durante vida reprodutiva Originam-se no tecido muscular uterino Solitários ou múltiplos Grande maioria benigno Podem ser dentro do útero, na parede ou externos Motivo comum para histerectomia Podem causar menorragia de difícil controle 25

26 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Podem ser assintomáticos Podem produzir sangramento vaginal anormal Dor lombar Dor pélvica Distensão abdominal Constipação Menorragia (sangramento excessivo) e metrorragia (sangramento irregular) Interferência na fertilidade 26

27 TRATAMENTO Dependem do tamanho, da localização, dos sintomas, da idade e dos planos reprodutivos da mulher Em geral, desaparecem na menopausa Podem ser retirados por cirurgia (miomectomia) Histerectomia (retirada do útero) Medicamentos que simulam menopausa (temporários) 27

28 28

29 29 Miomas uterinos. Aquele localizado na parte superior da foto é classificado como subseroso. O abaulamento logo abaixo esconde um mioma intramural (dentro da musculatura uterina). Dois miomas subserosos pediculados.

30 30 Grande mioma subseroso com porção intramural. Cirurgia foi realizada completamente por videolaparoscopia. Grande mioma subseroso pediculado. Cirurgia foi realizada completamente por videolaparoscopia.

31 31 Pequeno mioma subseroso apoiado sobre grande mioma intramural de 8 cm. Cirurgia realizada na sua totalidade por videolaparoscopia. Veja nas fotos a seguir a sequência da cirurgia. Mioma já retirado da parede uterina. Sutura realizada por videolaparoscopia depois da retirada do mioma

32 32 Grande mioma intramural (dentro da parede uterina). Após retirada e sutura.

33 33 Vemos a retirada de mioma intramural retirado por "saca- mioma".

34 34 Anexo esquerdo, composto da tuba uterina e do ovário (estrutura branca). É possível ver um pequeno mioma na parede uterina.


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