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QUEIMADURAS Toda e qualquer lesão de pele produzida por agentes físicos(frio, calor), químicos(corrosivos) ou elétricos com maior ou menor destruição da.

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1 QUEIMADURAS Toda e qualquer lesão de pele produzida por agentes físicos(frio, calor), químicos(corrosivos) ou elétricos com maior ou menor destruição da pele 1

2 2 Pele: Maior órgão do corpo. Composto por três camadas de tecido: epiderme, derme e subcutâneo. Funções: - Barreira protetora contra o ambiente externo; - Prevenção de infecções; - Prevenção de perda de fluídos ; - Regulação da temperatura corpórea.

3 CLASSIFICAÇÃO São classificadas de acordo com a profundidade da destruição tecidual: lesões de espessura parcial superficial lesões de espessura parcial profunda lesões de espessura total 3

4 4 Quanto à profundidade 1º Grau 2º Grau 3º Grau 4º Grau

5 5 Quanto ao agente: Térmicas Elétricas Químicas Radioativas CLASSIFICAÇÃO

6 6

7 7

8 SUPERFICIAL (1°GRAU) Queimadura solar Atinge epiderme Dor, hipersensibilidade, formigamento Seca, ruborizada Edema mínimo ou ausente Possíveis bolhas Recuperação rápida, descamação 8

9 9 1° GRAU

10 PROFUNDA (2°GRAU) Por escaldaduras, chamas, líquidos superaquecidos Atinge epiderme e parte da derme Dor, hiperestesia, sensibilidade ao ar frio Folículos pilosos intactos Hiperemia, bolhas Edema Ruptura da epiderme Superfície exsudativa Recuperação 2-4 semanas c/ marcas de cicatrização 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15 2º GRAU

16 TOTAL (3°GRAU) Por chamas Por corrente elétrica, substância química Inflamáveis como álcool, gasolina Atinge toda epiderme, derme, tecido subcutâneo, tecido conjuntivo, músculo e osso Indolor Destruição de fibras nervosas Hematúria, hemólise Seca, branca ou carbonizada Pele rompida c/ tecido adiposo exposto Tecido endurecido Necessário enxerto Cicatrização e perda do contorno e função Perda dos dedos e membros 16

17 17

18 18 3º GRAU

19 FASES DA QUEIMADURA Primeira fase: neurogênica -> choque neurog. Segunda fase: perda de líquidos Terceira fase: ferida e infecção Quarta etapa: reparação 19

20 CARACTERÍSTICAS Os três graus podem aparecer na mesma vítima O risco não está no grau da queimadura e sim na extensão Quanto maior área queimada mais grave o caso Graves: rosto, cabeça, olhos, pescoço, ouvidos, órgãos genitais e provocadas por eletricidade 20

21 21

22 22 Avaliação de queimaduras potencialmente críticas Seis fatores devem ser considerados para se determinar quais pacientes queimados são os mais críticos: 1. Profundidade da queimadura; 2. Idade do paciente; 3. Lesões pulmonares; 4. Lesões associadas; 5. Situações especiais (queimaduras químicas e elétricas); 6. Doença pré existente.

23 23 Avaliação inicial/Exame primário: A - Permeabilidade da via aérea, incluindo busca de sinais de trauma por inalação. Estes sinais incluem queimaduras de face e da parte alta do tórax, chamuscamento da face e dos pêlos nasais, escarro carbonáceo, rouquidão, estridor ou queimaduras ao redor boca e nariz.

24 24 B- Ventilação: Oferecer altas concentrações de O2 complementar, monitorando a via aérea e ventilação. Utilizar máscara de O2 ou TOT se necessário. C- Circulação: Controle de hemorragias e reposição volêmica. Reposição de volume nas primeiras 24 horas:

25 25 D - Avaliação do estado neurológico (AVDI) E - Exposição completa e controle da hipotermia

26 PRIMEIROS SOCORROS QUEIMADURAS TÉRMICAS: Primeiro e segundo grau Resfrie o local com água (água corrente, pia, compressas frias) Secar com delicadeza Curativo frouxo com gaze ou pano limpo 26

27 PRIMEIROS SOCORROS QUEIMADURAS TÉRMICAS: Terceiro grau Mesmo cuidados anteriores Problemas respiratórios (tosse, rouquidão, dispnéia) Choque hipovolêmico Líquidos Prevenir infecção Retire jóias roupas apertadas Não furar bolhas Não retirar roupas aderidas área queimada Não colocar produtos caseiros Emergência Pernas mais altas que corpo 27

28 PRIMEIROS SOCORROS QUEIMADURAS QUÍMICASQUEIMADURAS ELÉTRICAS Tirar roupa contaminada Lavar área atingida Proteger local com pano limpo Não tocar área queimada Procurar serviço emergência Pode gerar lesões musculares Desordens elétricas miocárdio Afastar vítima do foco com cabo vassoura ou outro Deitar vítima Verificar SV Avaliar estado consciência Ver locais de entrada e saída de corrente Emergência Desligar fonte na alta tensão 28


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