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PublicouBenedicta Corte-Real Quintão Alterado mais de 8 anos atrás
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LÍQUIDOS BIOLÓGICOS Mestranda: Michelli A. B. Silva
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Líquidos Cavitários Pericárdico Pleural Peritoneal
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As cavidades fechadas do organismo revestidas por duas membranas serosas:
parietal: reveste as paredes da cavidade visceral:cobre os órgãos do interior da cavidade. Líquido Seroso: situado entre as membranas – lubrificante (contato direto durante o movimento)
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Formação dos Líquidos Ultrafiltrados do plasma.
Produção e reabsorção sujeitas a pressões hidrostáticas e coloidais (oncóticas) exercidas pelos capilares que irrigam as cavidades. Maior pressão hidrostática nos capilares sistêmicos do lado parietal favorece a produção de líquido através da membrana parietal e sua reabsorção através da membrana visceral.
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Cavidades Fonte: mesoteliomacenter.org
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Efusões serosas Aumento na quantidade dos líquidos
Malignas ou benignas Efusões malignas: mesoteliomas (raro) ou metástases (mais comum)
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Transudato Acúmulo de líquido relacionado doença sistêmica
Geralmente bilateral Rompimento do equilíbrio entre filtração e absorção Alterações na pressão hidrostática
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Exsudato Resultante de processo inflamatório
Comprometem diretamente as membranas da cavidade Infecções e neoplasias.
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Pericárdio
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Pericárdio
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Derrame Pericárdico
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Pleura
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Derrame Pleural
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Peritônio
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Derrame Peritoneal
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Ascite
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vídeo 7u6M
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Coleta Aspiração com agulha nas cavidades
Citologia: frasco com anticoagulante (citrato de sódio ou EDTA) Bioquímica: frasco sem anticoagulante Microbiologia: frasco estéril sem anticoagulante
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Tecido das Membranas Serosas
Tecido conjuntivo Revestimento mesotelial voltado para a cavidade
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Corte Histológico Células mesoteliais Tecido conjuntivo
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Efusões – Exame Citológico
linfócitos neutrófilos eosinófilos basófilo
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Efusões – Exame Citológico
plasmócitos monócitos macrófagos Células mesoteliais
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Efusões Malignas Mesotelioma Metástases
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Metástase
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Tumor de pequenas células em cavidade peritoneal
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Células Mesoteliais Normais
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Efusão pericardica – células mesoteliais reativas
Células perderam coesão Binucleação, infiltrado inflamatório Pleomorfismo nuclear
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Células mesoteliais normais e reativas
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Célula mesotelial reativa
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Célula mesotelial reativa – líquido pleural pneumonia
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Mesotelioma Exposição ao asbesto Hipercromasia Relação N/C aumentada
Hipercelularidade Cromatina Por vezes aparecem grupamentos sólidos
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Mesotelioma
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Mesotelioma
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Mesotelioma
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Mesotelioma
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URINA
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Sistema Urinário Filtração do sangue
Produção e armazenamento temporário de urina Remoção de resíduos do metabolismo Recuperação de metabólitos úteis Contribui para manter homeostase
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Rins – corte histológico
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Bexiga-corte histológico
Epitélio transicional Superficiais (umbrella) intermediárias Basais e parabasais
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Citologia - Coleta Não colher a 1ª urina da manhã;
Mínimo há 2 horas e máximo há 3 horas sem urinar; Colher a urina após deambulação (movimentação normal; ato de andar). Nas 24 horas que antecedem o exame, evitar comer frutas, verduras e leite em excesso;
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Citologia-coleta Nos 7 dias que antecedem o exame, não realizar exames radiológicos do trato urinário com uso de contraste. Preferencialmente, não fazer a coleta de urina durante o período menstrual
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Células superficiais Células superficiais – 20 a 30 um, poligonais (umbrela), bordos celulares bem definidos, citoplasma vacuolado ou granular, com vários pequenos núcleos uniformes e centrais, nucléolos visíveis;
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Células intermediárias
Células intermediárias – cuboidais;
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Células basais e parabasais
Células basais-parabasais – redondas, citoplasma esponjoso, núcleos pequenos, hipercromáticos, cromatina finamente granular, um ou mais nucléolos inconspícuos, relação núcleo-citoplasma elevada.
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Citologia normal Células superficiais em umbrella
Células em umbrella degeneradas Células colunares Células de camadas mais profundas Grupamentos de células uroteliais Células tubulares renais (pielograma, hematúria, hemoglobinúria, nefrose osmótica) Cilindros renais (hialinos, granulares, etc.) Leucócitos, hemácias
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Células em umbrela de lavado de bexiga
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Citologia normal-urotélio
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Citologia normal-epitélio renal
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Células neoplásicas
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Citomegalovirus em Sedimento Urinário
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Células de Carcinoma in Situ de bexiga em Sedimento de Urina
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Achados citológicos Cilindro hialino Cristais de fosfato
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Achados citológicos Cristal de oxalato de cálcio
Cilindro granuloso leucocitário
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Células prostáticas
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Células do epitélio vaginal
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