ANEMIAS POR INSUFICIÊNCIA MEDULAR EM MEDICINA VETERINÁRIA

Apresentação em tema: "ANEMIAS POR INSUFICIÊNCIA MEDULAR EM MEDICINA VETERINÁRIA"— Transcrição da apresentação:

1 ANEMIAS POR INSUFICIÊNCIA MEDULAR EM MEDICINA VETERINÁRIA
Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

2 Anemias por insuficiência medular
Classificação Aplasia medular crônica Hipoplasia eritroide Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco

3 ANEMIAS APLÁSICAS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária
Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

4 Anemias por insuficiência medular
Aplasia medular crônica Infecciosa erliquiose monocitotrópica crônica infecção pelo FeLV e FIV Não infecciosa reação idiossincrásica a fármacos cloranfenicol e fenilbutazona hiperestrogenismo endógeno quimioterapia prolongada Indeterminada imunomediada?

5 Anemias por insuficiência medular
Aplasia medular aguda que pode culminar em anemia por hemorragia aguda Infecciosa parvovirose canina panleucopenia felina Não infecciosa hiperestrogenismo exógeno quimioterapia agressiva radioterapia corporal total

6 Cão, macho, SRD, 5 anos (aplasia medular – erliquiose) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,6 Plaquetas: 40 ( x103/mm3)

7 Cão, macho, SRD, 5 anos (aplasia medular – erliquiose) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,6 Plaquetas: 40 ( x103/mm3)

8 Cão, macho, Cocker, 2 anos (aplasia medular – cloranfenicol) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,6 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,8 Plaquetas: 9 ( x103/mm3)

9 Cão, macho, Cocker, 2 anos (aplasia medular – cloranfenicol) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,6 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,8 Plaquetas: 9 ( x103/mm3)

10 ANEMIAS HIPOPLÁSICAS Rafael Fighera
Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

11 Anemias por insuficiência medular
Hipoplasia eritroide Hipoplasia eritroide adquirida Insuficiência renal crônica Insuficiência hepática crônica Síndrome paraneoplásica Hipotireoidismo Hipoadrenocorticismo Hipopituitarismo Aplasia eritroide pura associada ao uso de eritropoeitina Infecção pelo FeLV *Peritonite infecciosa felina Hipoplasia eritroide hereditária

12 Gato, macho, Persa, 4 anos (hipoplasia eritroide – IRC) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (35%-75%) 82% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (20%-55%) % ( ) Monócitos (1%-4%) % (0-850) Eosinófilos (2%-12%) ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) ,2 Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) ,1 Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-59,0) ,6 CHCM (%) (30,0-36,0) ,5 Plaquetas: 438 ( x103/mm3) Macropolícitos: +++ Equinócitos: +

13 Gato, macho, Persa, 4 anos (hipoplasia eritroide – IRC) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (35%-75%) 82% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (20%-55%) % ( ) Monócitos (1%-4%) % (0-850) Eosinófilos (2%-12%) ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) ,2 Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) ,1 Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-59,0) ,6 CHCM (%) (30,0-36,0) ,5 Plaquetas: 438 ( x103/mm3) Macropolícitos: +++ Equinócitos: +

14 Cão, fêmea, Rottweiler, 5 anos (hipoplasia eritroide – linfoma) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 76% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,6 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,1 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,8 Plaquetas: 410 ( x103/mm3)

15 Cão, fêmea, Rottweiler, 5 anos (hipoplasia eritroide – linfoma) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 76% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,6 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,1 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,8 Plaquetas: 410 ( x103/mm3)

16 ANEMIAS MIELOTÍSICAS Rafael Fighera
Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

17 Anemias por insuficiência medular
Mieloptise Infiltração neoplásica da medula óssea Anormalidade metabólica da medula óssea Mielofibrose Mielite granulomatosa

18 Anemias por insuficiência medular
Mieloptise Infiltração neoplásica da medula óssea Leucemias mieloides agudas Distúrbios mieloproliferativos crônicos Mielodisplasias Leucemias linfoides agudas e crônicas Linfoma leucêmico Mieloma múltiplo Metástases medulares disseminadas

19 Anemias por insuficiência medular
Mieloptise Anormalidade metabólica da medula óssea Osteopetrose associada ao FeLV idiopática Doenças de depósito lisossomal mucopolissacaridose (cães e gatos) gangliosidose GM2 (gatos)

20 Anemias por insuficiência medular
Mieloptise Mielofibrose Distúrbios mieloproliferativos crônicos Sequela de necrose medular Anemia hemolítica não esferocítica hereditária Anemia hemolítica por deficiência de piruvatoquinase Metaplasia mieloide agnogênica

21 Anemias por insuficiência medular
Mieloptise Mielites granulomatosas Tuberculose disseminada Micoses sistêmicas

22 Gato, macho, SRD, 2 anos (mieloptise – LMA M4) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (35%-75%) ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (20%-55%) ( ) Monócitos (1%-4%) (0-850) Eosinófilos (2%-12%) ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) ,9 Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) ,7 Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-59,0) ,9 CHCM (%) (30,0-36,0) ,5 Plaquetas: 150 ( x103/mm3) Plasma ictérico: ++

23 Gato, macho, SRD, 2 anos (mieloptise – LMA M4) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (35%-75%) ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (20%-55%) ( ) Monócitos (1%-4%) (0-850) Eosinófilos (2%-12%) ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,00-10,00) ,9 Hemoglobina (g/dl) (8,0-15,0) ,7 Hematócrito (%) (24-45) VCM (fl) (39,0-59,0) ,9 CHCM (%) (30,0-36,0) ,5 Plaquetas: 150 ( x103/mm3) Plasma ictérico: ++

24 Cão, macho, Dachshund, 4 anos (mieloptise – LMA M5) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,7 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,7 Plaquetas: 50 ( x103/mm3)

25 Cão, macho, Dachshund, 4 anos (mieloptise – LMA M5) Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) % ( ) Bastonetes (0%-3%) (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,7 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,7 Plaquetas: 50 ( x103/mm3)

26 ANEMIAS DEVIDO À PROLIFERAÇÃO CÍCLICA DE CÉLULAS-TRONCO
Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

27 Anemias por insuficiência medular
Proliferação cíclica de células-tronco Hematopoese cíclica canina Hematopoese cíclica por efeito colateral de fármacos ciclofosfamida Hematopoese cíclica associada à infecção pelo FeLV