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Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência.

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2 Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

3 Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência

4 Idade Biótipo Doenças crônicas Condições Nutricionais Insuficiências Vasculares

5 Infecção Hemorragia Deiscência Evisceração

6 Condições da pele em torno da ferida Tipo de ferida( aguda ou crônica) Quantidade de exsudato Necrose Grau de infecção /contaminação da ferida

7 Desenvolve-se quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície externa

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9 Doenças crônicas Desidratação Redução da sensibilidade Desnutrição Incontinência Má circulação obesidade

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11 IGr II Grau I Grau II Grau IV Grau III

12 A epiderme está íntegra Não é possível descrever a profundidade Pode ser mais difícil em pacientes de pele mais escura

13 Apresenta certo grau de profundidade Penetrou a epiderme Pode ocorrer perda tecidual

14 Existe tecido necrótico Perda total da pele Não atinge a fáscia muscular

15 A fáscia, músculo e osso pode ser visível Profunda destruição do tecido

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17 Ocorre em virtude da insuficiência do retorno venoso e disfunções circulatórias Representam de 70 a 90 % de todas as úlceras em Membros inferiores

18 Curativos : Desbridamento Elevação de MMII Compressão Bota de Unna

19 Decorrem na isquemia por insuficiência arterial geralmente por progressão da aterosclerose

20 Curativo: Bota de UNNA elástica. Modo de Ação: Compressão em membros inferiores, facilitando o retorno venoso e auxiliando na cicatrização da úlcera. Indicação: Úlceras venosas de difícil cicatrização; edema linfático. Conduta: Irrigar o local da lesão com S.F. Elevar o membro por, aproximadamente, 20 minutos. Limpar a área a ser coberta pela bandagem e se necessário, hidratar a pele íntegra com AGE. Limpar a lesão e usar a cobertura escolhida, se for o caso.

21 Fácil de aplicar (à frio) - Ajuste perfeito - Flexível e confortável - Não faz sujeira - Fácil remoção, basta desenrolar. - Sai facilmente das mãos com água e sabão. Permanência = deve ser trocada a cada 7 dias

22 Ação: Decorre da dissolução física do oxigênio no plasma, em função da pressão ambiente elevada, condição esta que permite a oxigenação dos tecidos antes isquêmicos, além de agredir estruturas de bactérias e de suas toxinas. Indicações: Queimaduras,lesões crônicas e refratárias,úlceras de decúbito, deiscência de suturas, úlceras de origem diabética, síndrome de furnier

23 Câmara hiperbárica monocliente Câmara hiperbárica multicliente


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