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Terapêutica 2 – Medidas gerais Ambiente confortável, iluminação branda, silencioso, manipular o mínimo possível. Medicamentos sempre que possível IV; Nutrição.

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1 Terapêutica 2 – Medidas gerais Ambiente confortável, iluminação branda, silencioso, manipular o mínimo possível. Medicamentos sempre que possível IV; Nutrição parenteral ou enteral Traqueostomia: nos tétanos graves Respiração assistida 1

2 Terapêutica 3 – Sedação e relaxamento muscular DIAZEPAM 1. Duração curta + 1 hora 2. Não deprime centro respiratório 3. Diminuiu as catecolaminas 4. Controla a Síndrome da Hiperatividade Simpática 2

3 Terapêutica 3 – Sedação e relaxamento muscular EFEITOS ADVERSOS DO DIAZEPAM: 1. Sonolência, ataxia 2. Distúrbio de conduta: euforia, verbosidade, desorientação, alucinações 3

4 Terapêutica 3 – Sedação e relaxamento muscular Outras drogas: Prometazina Fenobarbital + prometazina Clorpromazina Dantrolene sódico Curare (Cloreto de alcurônio) 4

5 Terapêutica 3 – Sedação e relaxamento muscular Drogas do passado: Hidrato de cloral Torcerol (mefenesina) 5

6 Terapêutica 3 – Sedação e relaxamento muscular Atualmente: Midazolam 6

7 Assistência de Enfermagem no Tétano: Manter jejum absoluto e não instalar SNG nas primeiras 48 horas de internação Fazer sondagem vesical permanente se o paciente não conseguir urinar espontaneamente Suprimir qualquer tipo de estímulo Realizar as atividades durante o período máximo de sedação do paciente Repor perdas de líquido liberados durante a exaustão física 7

8 Assistência de Enfermagem no Tétano: Manter o paciente em quarto especial onde possa evitar estímulos de qualquer espécie Manter vigilância rigorosa para controle da freqüência das contraturas Manter punção venosa para casos de emergências Caso seja tétano neonatal, proteger o olho com gazes umedecidas em soro fisiológico para evitar lesão de córnea 8

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