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Trabalho em condições hiperbáricas Rubens Bedrikow.

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Apresentação em tema: "Trabalho em condições hiperbáricas Rubens Bedrikow."— Transcrição da apresentação:

1 Trabalho em condições hiperbáricas Rubens Bedrikow

2 Pressão Força que age sobre determinada área

3 atmosfera 1000 km 1 kg/cm 2 Pressão atmosférica

4 atmosfera Hipobarismo

5 atmosfera Coluna de água Hiperbarismo

6 atmosfera Coluna de água Pressão relativa Pressão absoluta Pressão atmosférica

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8 Pressão absoluta Nível do mar1atm ATA = metros/ m2 ATA 20 m 30 m 3 ATA 4 ATA

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10 Lei de Boyle-Mariotte À temperatura constante, o volume de um gás varia inversamente com a pressão absoluta P 1.V 1 = P 2.V 2 Embolia gasosabarotraumadoença descompressiva

11 o final da subida é mais perigoso que o início

12 Lei deHenry à temperatura constante, a quantidade de um gás que se dissolve em um líquido é proporcional à pressão parcial desse gás Doença descompressiva Oxigenoterapia hiperbárica

13 Nathaniel Henshaw ( ) Pai da medicina hiperbárica Domicillium: primeira câmara hiperbárica (1662) Aero-Challinos (1664)

14 1670: Robert Boyle: fenômeno descompressivo 1841: Triger: sintomas da doença descompressiva 1854: Pol e Watelle: recompressão alivia sintomas 1878: Paul Bert: doença descompressiva = bolhas N 2 efeito tóxico do O : Moir: recompressão de operários (rio Hudson) Sec.19 / 20: câmaras hiperbáricas = spas Sec. 20 : Churchill-Davidson, Boerema, Brummelkamp, Kindwall

15 Álvaro Ozório de Almeida ( ) Pai da medicina hiperbárica brasileira Faculdade Nacional de Medicina (1905) Catedrático de Fisiologia (1925) Tratamento da lepra com oxigênio hiperbárico Comandante Ary de Mattos (Marinha RJ) Dr. Ivan Jorge Ribeiro (Ponte Rio-Niterói; Metrô-SP)

16 Atividades hiperbáricas 1.Mergulho civillivre raso profundo militar 2.Construção civiltubulão pneumático túnel pressurizado 3.Medicina recompressão terapêutica oxigenoterapia hiperbárica

17 Mergulho livre Apenas com o ar dos pulmões Sem equipamento respiratório Poucos minutos Pequena profundidade (até 20 m)

18 Mergulho raso (até 50 m) 1.Dependentecompressor de ar umbilical sino aberto 2.Autônomocilindros (aqualung, SCUBA) maior mobilidade reduzida duração

19 Mergulho profundo (> 50 m) Profissional Heliox (hélio + oxigênio) Capacete rígido Roupa de mergulho com aquecimento Umbilical complexo

20 Mergulho profundo (> 50 m) 1.Intervenção curta duração (60 min) sino fechado descompressão: horas pouco econômico 2.Saturação mergulhadores saturados com o gás inerte (24 horas) descompressão: dias

21 Mergulho de saturação 4 a 6 mergulhadores 2 ou 3 semanas Câmara de vida Sino fechado Absoluta dependência da equipe de superfície Voz do Pato Donald: hélio

22 Construção civil Fundações em prédios, pontes e viadutos Terrenos alagadiços Ar comprimidoambiente seco Tubulão pneumático Túnel pressurizado (Metrô de São Paulo)

23 Medicina hiperbárica Parte da medicina que se ocupa das doenças relacionadas à elevação da pressão ambiente ou que emprega o aumento da pressão ambiente como forma de tratamento

24 Doenças relacionadas a atividades em ambiente hiperbárico (mergulho / construção civil) Nível do mar Fundo do mar compressão descompressão permanência em profundidade barotraumas doença descompressiva embolia traumática pelo ar osteonecrose asséptica embriaguez das profundidades intoxicação pelo O 2 intoxicação pelo gás carbônico sínd. neurológica das altas pressões

25 Barotraumas Síndrome ocasionada pela dificuldade de equilibrar a pressão no interior de uma cavidade pneumática do organismo com a pressão do meio ambiente em variação

26 Barotraumas Ouvido médioDental Ouvido externo Cutâneo Ouvido internoCorporal Sinusal Pulmonar Facial Gastrointestinal

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33 Oxigenoterapia hiperbárica Efeitos benéficos do oxigênio Dissolver oxigênio nosangue tecidos Destruição bacteriana Formação da matriz de colágeno Angiogênese Diminuição da lesão de reperfusão Redução da meia-vida da carboxihemoglobina Dissociação do CO da citocromo-C oxidase 2000 mmHg 400 mmHg

34 Oxigenoterapia hiperbárica Aumento da pressão ambiente quantidade de O 2 dissolvido no sangue e tecidos ação mecânica: - edema - sind. compartimental

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