Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E.

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1 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: VIOLÊNCIA NO CONTEXTO FAMILIAR CARMEN LEONTINA OJEDA OCAMPO MORÉ SCHEILA KRENKEL

2 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Objetivo do módulo Este módulo tem o objetivo de compreender a família como um sistema interacional, visibilizando os efeitos da violência no contexto familiar, assim como, apresentar ações e intrumentos para a intervenção profissional.

3 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Sumário do módulo Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico 1.1 O conceito de família como sistema 1.2 Estrutura e dinâmica familiar 1.3 Os diferentes tipos de fronteiras familiares 1.4 A família e as mudanças ao longo do ciclo vital Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar 2.1 Violência familiar: conceituação e características de sua sustentação 2.2 Violência nas diferentes fases do ciclo vital da família 2.2.1 Família na fase de aquisição: filhos pequenos 2.2.2 Fase do Casamento e do Divórcio 2.2.3 Família na fase última: A pessoa idosa 2.2 A intergeracionalidade da violência 2.3 A violência familiar na perspectiva do Modelo Ecológico

4 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Sumário do módulo Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência 3.1 A necessidade de reconhecimento dos pressupostos profissionais para o trabalho com a violência familiar 3.2 Reflexões necessárias para uma postura profissional diferenciada 3.3 Conhecimentos e reflexões necessárias para fundamentar as práticas 3.4 O planejamento e a organização profissional no processo de intervenção familiar 3.5 A Intervenção Familiar: aspectos necessários para uma escuta qualificada 3.6 Os instrumentos de intervenção que favorecem o trabalho das equipes de saúde no acolhimento das famílias em situação de violência 3.6.1 Genograma 3.6.2 Mapa de Redes

5 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 1 Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

6 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Conceito de família como sistema A família tem se constituído ao longo dos tempos como uma referência vital para o desenvolvimento humano. Esse grupo foi sofrendo o impacto das mudanças da sociedade a partir do conjunto de valores e regras sociais predominantes que influenciavam no entendimento do papel dos indivíduos. Hoje, observamos uma diversidade maior de configurações familiares que revelam, principalmente, o conjunto de valores éticos, morais e científicos que predominam na sociedade atual. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

7 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Atualmente, a família é reconhecida por estudos científicos dos mais variados campos como uma das, senão a mais, importante rede social significativa de referência para o desenvolvimento humano. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

8 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar No marco dessas colocações, que apontam para as características da família quanto às mudanças, permanências e adaptações e dos estudos sobre família na perspectiva do pensamento sistêmico, que fundamentam o desenvolvimento da terapia familiar a partir da década de 1950, é que passamos a discorrer sobre a família enquanto um sistema singular, dinâmico e em constante desenvolvimento. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

9 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Entendemos a família como um sistema configurado por um grupo de pessoas que possui trocas afetivas, materiais e de convivência que dão sentido à vida daqueles que dela fazem parte. É um sistema aberto, em constante transformação e que se autogoverna a partir de regras. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

10 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O conceito de família não pode ser limitado a laços de sangue, casamento, parceria sexual ou adoção. Qualquer grupo cujas ligações sejam baseadas na confiança, suporte mútuo e um destino comum, deve ser encarado como família. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

11 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A organização, a estrutura e os padrões de interação de uma família são responsáveis por selecionar e qualificar as experiências de seus membros. A família tem dois objetivos principais: Objetivos principais Interno Proteger seus membros Externo Transmitir a cultura familiar Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

12 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Cada família tem uma peculiaridade ou um “jeito de funcionar”, tendo como referências as suas crenças, valores e entendimento do que poderia ser uma família. Toda família tem “um conjunto invisível de exigências funcionais que organiza a interação dos seus membros”. No interior da família os indivíduos podem construir subsistemas, havendo diferentes níveis de poder. A família enquanto sistema é considerada uma unidade social que tem como tarefa principal ações de desenvolvimento de seus membros. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

13 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Família é “um sistema de interação que supera e articula dentro dela os vários componentes individuais”. É essencial a exploração das relações interpessoais e das normas que regulam a vida dos grupos. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

14 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Famílias nucleares. Famílias extensas. Famílias adotivas. Famílias monoparentais. Famílias homoafetivas. Famílias reconstituídas após o divórcio. Existem diferentes configurações familiares, podendo ser: Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

15 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar É interessante resgatar o conceito de sistema: Um sistema é um todo integrado cujas propriedades não podem ser reduzidas às propriedades das partes, e as propriedades sistêmicas são destruídas quando o sistema é dissecado. Quando pensamos ou refletimos sobre a família como sistema, todo o grupo familiar deve ser considerado. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

16 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Estrutura e dinâmica familiar conjugalparental fraternal Cada um de seus membros desempenha diferentes funções e níveis de poder e é capaz de aprender novas habilidades. Cada membro da família pode pertencer a diferentes subsistemas. A família é composta por diferentes subsistemas: Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

17 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Formado por duas pessoas que têm por propósito formar uma família. Cada cônjuge possui tarefas e funções que são complementares e recíprocas. Subsistema conjugal Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

18 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Se configura a partir do nascimento ou adoção do primeiro filho. Este é o momento em que o subsistema conjugal deverá desempenhar tarefas referentes à socialização da criança. Conforme a criança cresce, passa a ter novas exigências em torno do seu desenvolvimento que faz com que o subsistema parental se adapte. Subsistema parental Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

19 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Passa a existir pelo nascimento ou adoção de um ou mais irmãos. Este subsistema permite que as crianças socializem e aprendam umas com as outras. Subsistema fraternal Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

20 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Quando se menciona a estrutura está se referindo a certa organização que permanece no tempo, dadas às posições dos integrantes na família, bem como os papéis que eles desempenham nos diferentes subsistemas. Há dois aspectos importantes da dinâmica familiar, principalmente quando falamos de interações ao longo do tempo: Histórias dos vínculos afetivos. Comunicação familiar. A estrutura familiar nada mais é do que aquilo que permanece ao longo do tempo, sustentado por regras, rituais, valores, crenças. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

21 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Fronteira alude a uma linha invisível que marca ou delimita o sistema. As famílias estão rodeadas por fronteiras, à semelhança de membranas semipermeáveis, permitem a passagem seletiva da informação. Há uma conceituação interessante, utilizada na terapia familiar, que é o conceito de fronteira do sistema. Nesse sentido, considerar a presença das fronteiras permite estabelecer os limites e as trocas entre seus membros, gerando condições para a manutenção dos relacionamentos. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

22 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Os diferentes tipos de fronteira familiar Nítidas: quando os limites são bem definidos e é permitido contato entre os outros subsistemas e pessoas externas à família. Difusas: quando não há limites entre os subsistemas. Rígidas: quando há limites excessivos e os membros da família possuem pouco ou nenhum contato com os outros subsistemas. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

23 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Vamos pensar no subsistema conjugal, o qual deve conseguir construir uma fronteira que o proteja da interferência e necessidades de outros sistemas ou subsistemas. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

24 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Quando a fronteira em torno do casal é difusa, outros subsistemas podem facilmente interferir no funcionamento do sistema conjugal. Se o sistema conjugal tem uma fronteira rígida isto leva ao seu isolamento e, como consequência, ao aumento da tensão familiar. Na prática profissional de acolhimento familiar é possível observar como as crianças muitas vezes constituem-se numa espécie de campo de batalha dos pais. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

25 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Você pensar nas famílias atendidas em sua prática e observar, a partir da forma como seus integrantes se comunicam e se comportam, os tipos fronteiras. A partir do reconhecimento das fronteiras, torna-se possível pensar em estratégias de ajuda, caso seja necessário. Um exemplo no cotidiano da prática é quando, numa entrevista com a família, observam-se filhos desempenhando as funções do sistema parental, ou seja, quando o poder de decisão dos filhos ultrapassa as decisões dos pais. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

26 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A Família e as Mudanças no Ciclo Vital Agora vamos ver como a família evolui ao longo do tempo, evidenciando suas transformações. O caminho traduz-se no ciclo vital da família, em que são consideradas as tarefas de cada elemento, a presença de crianças e as suas idades. Ciclo vital familiar é “(...) o conjunto de etapas ou fases definidas sob alguns critérios (idade dos pais, dos filhos, tempo de união de um casal entre outros) pelos quais as famílias passam, desde o início de sua constituição em uma geração até a morte do ou dos indivíduos que a iniciaram”. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

27 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Envolve o nascimento da família, união do casal e fases iniciais da família. Na fase de Aquisição: Engloba o período em que os filhos entram na fase da adolescência, havendo questionamentos de crenças, regras e valores. Na fase Adolescente: É a fase em que os filhos estão na idade adulta, se tornando independentes dos pais, muitas vezes saindo de casa, não requerendo mais tanto o cuidado. Na fase Madura: Fase caracterizada pelo envelhecimento dos pais e por transformações na estrutura familiar. Na fase Última: Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

28 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

29 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

30 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Níveis do sistema: 1) Social, cultural, político, econômico (gênero, religião, etnia, etc.) 2) Comunidade, colegas de trabalho 3) Família ampliada 4) Família nuclear 5) Indivíduo Estressores horizontais: Desenvolvimento -> transição do ciclo de vida. Imprevisíveis -> Morte precoce, doença crônica, acidente. Estressores verticais: Padrões, mitos, segredos e legados familiares. Tempo Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

31 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A passagem de uma fase para outra, no ciclo vital da família, é denominada de transição ecológica. Podemos ter: Transições normativas: que são os períodos de mudanças de papel ou de ambiente esperadas dentro do ciclo de vida da família Transições não-normativas: transições não esperadas, ou as esperadas que ocorrem fora do tempo previsto Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

32 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Principais transições ecológicas Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

33 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Pensar a família na perspectiva do ciclo vital é um instrumento eficaz. Mas deve ser utilizada com alguma cautela, já que comporta riscos de “normalização” e fragmentação da realidade familiar. Famílias que apresentam predomínio de fronteiras nítidas entre os subsistemas permitem a passagem de informação entre si e também com o sistema familiar e o meio em que está inserida. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

34 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O motivo pelo qual as famílias não conseguem evoluir para as fases subsequentes, pode estar relacionado ao fato delas estarem fechadas ou abertas excessivamente. As mudanças familiares acompanham as transformações que ocorrem tanto no contexto nas quais elas estão inseridas como na sociedade de um modo geral. Unidade 1 - Compreendendo a família como um sistema relacional dinâmico

35 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 2 Repercussões da violência no sistema familiar

36 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Violência familiar: Conceituação e características de sua sustentação A família humana é o grupo mais violento dos grupos de animais que habitam na terra. A violência familiar se caracteriza por “ações ou omissões que prejudiquem o bem-estar, a integridade física, psicológica ou a liberdade e o direito ao pleno desenvolvimento de outro membro da família. Pode ser cometida dentro ou fora de casa por algum membro da família, incluindo pessoas que passam a assumir função parental, ainda que sem laços de consanguinidade, e em relação de poder à outra”. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

37 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Para além do espaço físico onde uma situação de violência possa acontecer, a violência se gesta e se sustenta eminentemente, no espaço dos vínculos interacionais dos envolvidos. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

38 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Falta de autonomia dos integrantes familiares, excessiva dependência de um com os outros ou impedimento da aliança com outros integrantes, seja com pessoas da família ou externos a ela. A existência de um padrão de interação entre o autor da violência e a pessoa em situação de violência, em que o primeiro é o único responsável da relação, que a decide e define o que acontece. A existência de uma intensidade constante desse padrão de interação no contexto familiar sustenta a crença de que o abuso ou ação violenta é legítimo ou deve permanecer silenciado. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

39 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Esquema do circuito de violência familiar Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

40 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Violência nas diferentes fases do ciclo vital da família Agora vamos ver os conceitos e as repercussões da violência familiar para famílias com filhos pequenos, mulheres na relação conjugal e para os idosos. Esses integrantes familiares e fases do ciclo vital específicas foram escolhidos por considerarmos os mais vulneráveis dentro do sistema familiar, sem, no entanto, desconfirmar ou minimizar quaisquer outras pessoas. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

41 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Importante: a violência é um fenômeno relacional, em que há participação direta ou indireta de todos os membros do sistema familiar. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

42 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Família na fase de aquisição: Filhos pequenos Entre os séculos V e XV, as crianças eram vistas como mini adultos e compartilhavam os mesmos espaços, vivências, conversas e brincadeiras. Com o passar do tempo, a sociedade foi estabelecendo as particularidades dessa fase do desenvolvimento humano. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

43 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar “Todas as formas de violência física ou mental, dano ou sevícia, abandono ou tratamento negligente; maus tratos ou exploração, incluindo a violência sexual.” “Uso intencional de violência ou força física contra crianças por parte de um indivíduo ou grupo que resulte ou possa resultar em um dano real ou potencial à sua saúde, sobrevivência, desenvolvimento ou dignidade.” Violência contra crianças ou adolescentes: Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

44 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Indicadores de violência contra crianças e adolescentes: Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

45 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Indicadores de violência contra crianças e adolescentes: Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

46 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Família na fase do casamento e do divórcio Agora vamos apresentar as repercussões da violência que ocorre entre casais, destacando a violência perpetrada contra a mulher. Mulheres que vivem em situação de violência muitas vezes procuram com assiduidade os serviços de saúde. A violência contra a mulher é qualquer ação ou conduta, baseada no gênero, que cause morte, dano ou sofrimento físico, sexual ou psicológico à mulher, e pode ocorrer tanto no âmbito público como privado (BRASIL, 2006). Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

47 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A violência física contra a mulher pode ocorrer por uso de armas, socos, chutes, queimaduras, entre outros. As consequências físicas dessas ações são inflamações, contusões e hematomas em diferentes partes do corpo. A violência sexual, por sua vez, pode ocorrer também com a utilização de objetos. Esse tipo de violência pode gerar inflamações, irritação, doenças sexualmente transmissíveis, entre outros agravos Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

48 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar As mulheres em situação de violência podem ter crises de pânico, insônia, pesadelo, ansiedade, medo, depressão, isolamento social, entre outros. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

49 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O desenvolvimento psicossocial da mulher está ancorado num conjunto de condições familiares que sustentam sua permanência num sistema familiar violento. Este fenômeno é denominado de anestesias relacionais. A resposta esperada de pessoas que entram em contato com uma situação de violência social ou familiar é sentir dor, indignação, raiva, impotência e vergonha. A presença das anestesias impede essa reação. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

50 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Família na fase última: A pessoa idosa A violência à pessoa idosa pode ser definida como ações ou omissões cometidas uma vez ou muitas vezes, prejudicando a integridade física e emocional das pessoas desse grupo etário e impedindo o desempenho de seu papel social. A violência acontece como uma quebra de expectativa positiva dos idosos em relação às pessoas e instituições que os cercam Os idosos, em geral, não falam sobre o fato de sofrerem violência por medo de possíveis retaliações por parte do autor da violência. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

51 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

52 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A intergeracionalidade da violência A intergeracionalidade é compreendida por aquilo que é passado de uma geração à outra e que faz com que padrões relacionais se mantenham ao longo das gerações. A família desenvolve diferentes funções para realizar a transmissão de valores éticos, estéticos, religiosos e culturais. Cada família tem uma história singular que é permeada pelas histórias individuais de cada um de seus membros. O que é passado de uma geração para outra é mais evidente quando há a formação do casal. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

53 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Quando um casal se une, traz consigo distintos níveis de diferenciação relacionados à sua família de origem. Se o nível de indiferenciação da família de origem for alto, pode resultar em conflito conjugal, perturbação emocional e perda da identidade. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

54 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Ao conhecer e considerar a transmissão intergeracional da violência, o profissional de saúde passa a considerar as relações familiares do indivíduo ao longo das gerações. O processo da violência é interacional, ou seja, a violência, sobretudo a entre parceiros íntimos, não pode ser aceita como uma construção individual. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

55 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Se deve tomar cuidado para não ter um olhar de causa e efeito da intergeracionalidade, pois não necessariamente uma criança que presencia violência será um perpetrador quando adulto. A intergeracionalidade da violência é uma das formas de olhar para o fenômeno, mas que não deve ser reduzida a uma causalidade. É fundamental considerar os diferentes fatores que podem influenciar no processo da violência. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

56 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A violência familiar na perspectiva do modelo ecológico Vamos apresentar a proposta de um modelo teórico de compreensão da violência familiar: A escolha do Modelo Bioecológico ocorreu por entendermos que a violência é um fenômeno complexo e multideterminado. Converge em uma diversidade de elementos que, quando não discriminados, podem facilmente invisibilizar a violência. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

57 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

58 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Nível microssistêmico: estão contempladas as características da história pessoal, a aprendizagem com base nos modelos familiares. Nível exossistêmico: aparecem as instituições que atendem às situações de violência e que são responsáveis pela falta de proteção e impunidade dos envolvidos. Nível macrossistêmico: mostra as características relacionadas às crenças e valores em torno da violência, bem como a concepção do poder e autoridade. Unidade 2 - Repercussões da violência no sistema familiar

59 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Unidade 3 Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

60 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A necessidade de reconhecimento dos pressupostos profissionais para o trabalho com a violência familiar Em certas situações, os profissionais experimentam a sensação de serem “atropelados” ou “encapsulados” por elas, ou seja, de serem tomados pela prática em si, transformando-se em meros executantes. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

61 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Nesse contexto, relacionado à importância da escuta e a construção de redes significativas de apoio à família em situação de violência, gostaríamos de destacar o que é intervenção familiar intervenção familiar refere-se ao conjunto de ações profissionais de escuta da família, que visa influenciar o sistema familiar em seu contexto, na busca por encontrar soluções possíveis para enfrentar dilemas, crises ou conflitos que possam estar afetando a família. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

62 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O ato de influenciar precisa ser pensado sob os seguintes aspectos: a) A perspectiva de um conjunto de pressupostos teóricos nos quais se assentam o desenvolvimento de uma postura profissional diferenciada. b) O reconhecimento de conhecimentos e reflexões necessárias para fundamentar as práticas. c) A importância do planejamento, da organização e da escuta profissional no processo de intervenção familiar. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

63 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Reflexões necessárias para uma postura profissional diferenciada Além de aprender novos conhecimentos e técnicas, é preciso ter clareza de suas crenças e valores, de sua conduta ética e principalmente, questionar-se acerca do que pensa sobre violência e a sua tolerância ou sobre atos violentos. É necessário estarmos cientes da realidade complexa e multifacetada que desafia cotidianamente os profissionais que trabalham em serviços de atenção à saúde. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

64 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar É importante construir, em termos profissionais, recursos de enfrentamento, que permitam uma diferenciação com nossa história pessoal. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

65 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Os pressupostos de referência são: Acreditar na família, seja qual for sua configuração, como a principal fonte de recursos para as mudanças frente a um problema. Acreditar na importância das redes significativas e de apoio da família e nos recursos comunitários enquanto redes efetivas que podem gerar mudanças. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

66 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Acreditar que a escuta profissional e a informação fazem diferença na prevenção da violência. Compreender que um saber não cobre o fenômeno da violência como um todo. Compreender que todo saber a ser comunicado precisa, necessariamente, ser ancorado e co-construído à luz dos contextos socioculturais nos quais a família está inserida Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

67 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Conhecimentos e reflexões necessárias para fundamentar a prática Destaca-se os fatores potencialmente de risco e potencialmente de proteção, presentes em nível individual, relacional, comunitário e social. Coaduna-se aqui a perspectiva sistêmico-ecológica da família e da temática da violência. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

68 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Assim, nesse item, trazemos elementos importantes tanto para o planejamento e a organização como para a intervenção familiar. Nesse contexto, Moré (2014) destaca conhecimentos importantes advindos da terapia familiar e da teoria da comunicação. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

69 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A violência familiar se sustenta, pois a família enrijece suas fronteiras enquanto sistema dinâmico. A violência familiar é produto de um processo histórico. A violência familiar se sustenta pela presença de sistemas hierárquicos ou autoritários na família. A violência familiar se sustenta num silêncio co-construído pelos seus integrantes. A violência familiar é testemunhada por pessoas para além da família e que podem vir a constituir redes sociais significativas. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

70 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Com a interferência no silêncio do sistema familiar que apresenta violência, estar-se-á interferindo num processo histórico que alimenta um circuito de violência na família, papel da Justiça. Colocar a família sob a égide da justiça não implica controle policial, e sim, a possibilidade da garantia dos direitos humanos. Assim, as questões do privado (família ou violência) e do público (justiça, saúde e comunitário) levantam uma série de aspectos que precisam ser refletidos e qualificados no contexto das intervenções profissionais. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

71 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O planejamento e a organização profissional no processo de intervenção profissional As questões do planejamento e organização de intervenção familiar no contexto de suas redes significativas e de suporte social, são transversais a qualquer modalidade de intervenção. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

72 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Devemos estar atentos aos seguintes aspectos: A falta de planejamento e organização prévia à intervenção constitui-se numa armadilha grave, tanto para o profissional que fica a mercê das demandas complexas e difíceis, como para a família. Nesse sentido, é fundamental tentar acolher, planejar e organizar o que é possível, dentro dos recursos tanto pessoais e profissionais dos envolvidos. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

73 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A importância do planejamento reside também na possibilidade de: a) Estabelecer objetivos de intervenção claros que assegurem o processo de escuta e comunicação com a família. b) Melhor acolher e motivar as pessoas para a possibilidade de pensar seus dilemas. c) Melhor organizar o processo de trabalho dos profissionais envolvidos. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

74 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A intervenção familiar: Aspectos necessários para a escuta qualificada Gostaríamos de destacar as ressonâncias da intervenção profissional, a qual pode gerar experiências positivas quanto negativas, ocasionando os mais variados efeitos nos seus participantes. Nesse sentido, destacamos um conjunto de aspectos necessários para melhor sistematizar a escuta profissional. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

75 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Os aspectos que serão mencionados a seguir contribuem para provocar reflexões iniciais em torno do trabalho comunitário com famílias em situação de violência. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

76 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Com relação à comunidade e seus recursos, deve-se considerar: a) Qual o contexto de moradia da família. b) Tempo na comunidade. c) Identificar se são famílias migrantes. d) Quais os recursos comunitários em termos de Unidades Locais da Saúde, Equipes da Estratégia de Saúde da Família, Escolas, Centros comunitários, ONGs, etc. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

77 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Existe reincidência da mesma demanda na família? Que tipos de fronteiras o sistema familiar identificado tem? Rígidas, difusas ou nítidas? Como se dão as relações de poder nesse sistema e que é possível visualizar através da forma como a família se comunica com a equipe? Quais os subsistemas mais oprimidos ou submetidos pela violência? Quais os comportamentos ou reações do sistema opressor e o do oprimido? Houve já tentativas de comunicação dessa família com a equipe ou com alguma pessoa ou rede social presente na comunidade? Existe reincidência da mesma demanda na família? Que tipos de fronteiras o sistema familiar identificado tem? Rígidas, difusas ou nítidas? Como se dão as relações de poder nesse sistema e que é possível visualizar através da forma como a família se comunica com a equipe? Quais os subsistemas mais oprimidos ou submetidos pela violência? Quais os comportamentos ou reações do sistema opressor e o do oprimido? Houve já tentativas de comunicação dessa família com a equipe ou com alguma pessoa ou rede social presente na comunidade? Com relação à demanda de intervenção familiar: a) Quem criou o problema ou fez o encaminhamento. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

78 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar a) Identificar o ciclo vital em que a família se encontra e o ciclo vital de seus integrantes. b) Mapear as redes, seja na família atual, na família extensa ou vizinhos que podem vir a conhecer o problema da família. Com relação à família e suas redes: Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

79 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Com relação à rede institucional e seus recursos: a) A família já foi atendida em outros níveis de atenção à saúde ou de atenção psicossocial ou até de denúncia policial? b) Qual a experiência da família de acolhimento nesses diferentes sistemas de apoio? Sentiu-se acolhida? c) Qual foi o comportamento da família? d) Quem são os interlocutores a que a família esteve exposta? e) Quais são os serviços de apoio possíveis de acolhimento das famílias para propor alguma intervenção específica? Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

80 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Os instrumentos de intervenção que favorecem o trabalho das equipes de saúde no acolhimento das famílias em situação de violência Apresentamos como possibilidades de intervenção, dois instrumentos: O genograma e o mapa de redes. Ambos visam aumentar o leque de possibilidade de acessar as informações da família. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

81 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar O genograma e o mapa de redes são instrumentos utilizados por profissionais em diferentes níveis da saúde. Os dados da família permitem diálogos interdisciplinares fundamentais. “radiografia da história relacional da família, em termos de vínculos afetivos, através das gerações” Podem ser construídos tanto com as famílias atendidas, como também pela própria equipe a partir das informações de seus diferentes integrantes. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

82 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Genograma A utilização do genograma no contexto sistêmico familiar remete a Murray Bowen (1991), através de seus estudos de árvores genealógicas. A árvore genealógica tem como principal característica a de ser utilizada no contexto da anamnese médica e centraliza-se nos fatores hereditários ou etiopatogênicos. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

83 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Genograma é uma rede ampla de pessoas e eventos, cujo acesso às informações pode ir além de nomes, focalizando principalmente a “história afetiva dos indivíduos privilegiando a ativação do sistema de memória emotiva e imaginativa”. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

84 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Considera-se o genograma como possibilidade de resgate da história afetiva dos vínculos, constitui-se numa ponte importante para acessar a família. O genograma permite: a) Conhecer as informações da família e seus padrões relacionais complexos que permeiam esse sistema. Isto auxilia a pensar em hipóteses sobre os problemas familiares. b) Possibilita entrar em contato com as crenças presentes na família, as quais são transmitidas ao longo das gerações e podem ser responsáveis pela formação ou ruptura de vínculos. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

85 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar a) Relacionamento harmônico b) Relacionamento muito estreito ou superenvolvimento c) Relacionamento fundido ou conflitual d) Aliança e) Relacionamento conflituoso f) Relacionamento vulnerável g) Relacionamento distante h) Rompimento i) Triangulação j) Coalizão Há diferentes tipos de relacionamentos familiares, que podem ser visualizados no genograma: Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

86 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Símbolos do genograma Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

87 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Relacionamentos Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

88 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Exemplo de genograma: Três gerações Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

89 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Mapa de redes A rede social de um indivíduo é uma das chaves centrais para o bem estar. As redes sociais são formadas por todas as relações consideradas significativas, diferenciadas das demais e que são capazes de oferecer ajuda e apoio em momentos de crise. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

90 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Fazem parte dessa rede a família, os amigos, os colegas de trabalho ou estudo e a comunidade, incluindo os serviços de saúde e assistenciais, vizinhos e pessoas do credo religioso. O suporte social pode ser definido pelo apoio fornecido aos indivíduos, por meio do conjunto de suas relações sociais institucionais ou comunitárias que oferecem apoio e proteção Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

91 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar As ações oferecidas por meio do suporte social contribuem para satisfazer algumas necessidades do indivíduo. Para que ocorra o suporte social entre profissionais e usuários de uma instituição, é preciso levar em consideração a qualidade e a forma de relacionamento. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

92 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Assim, tanto as redes sociais significativas, quanto o suporte social, tornam-se um recurso importante na intervenção com famílias em situação de violência. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

93 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar As pessoas que compõem as redes podem ser visualizadas a partir da construção de um mapa mínimo, chamado Mapa de Redes. É um registro estático de um determinado momento da vida de uma pessoa. O Mapa de Redes possibilita identificar o grau de intimidade e compromisso relacional das pessoas que compõem a rede social significativa das famílias. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

94 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Tipos de relações pelo seu grau de significância: 1)Relações íntimas cotidianas 2)Relações pessoais com contato 3)Relações ocasionais Amizades Família Relações de trabalho ou estudo Serviços de saúde ou assistência Comunidade Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

95 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar A utilização do Mapa de Redes como um recurso gráfico permite identificar e avaliar a rede social significativa. Gostaríamos de destacar as funções dos vínculos das pessoas que integram um Mapa de Redes: a) Companhia social, que diz respeito à realização de atividades conjuntas. b) Apoio emocional, intercâmbios com uma atitude emocional positiva. c) Guia cognitivo e de conselho, oferta de informações pessoais, sociais e modelos de referência. d) Regulação social, reafirma as responsabilidades e os papéis. e) Ajuda material ou de serviços, contribuição financeira ou indicações a serviços com especialistas. f) Acesso a novos contatos, abertura de portas para novas conexões. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

96 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Também, cada vínculo estabelecido com as pessoas das redes possui atributos, sendo esses: a) A(s) função(s) predominante(s) do vínculo b) Multidemensionalidade c) Reciprocidade d) Intensidade, que caracteriza o grau de compromisso da relação; e) Frequência dos contatos f) História da relação, destacando desde quando as pessoas se conhecem Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

97 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Os instrumentos de intervenção que favorecem o trabalho das equipes de saúde no acolhimento das famílias em situação de violência Os dados obtidos a partir da utilização destes instrumentos devem ser utilizados como dados complementares. Seria uma armadilha profissional, em termos de intervenção, utilizar dados do genograma ou do mapa de redes, por exemplo, de forma linear. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

98 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Esses instrumentos, que exigem um tempo para sua apropriação por parte da equipe, fornecem dados que, de forma efetiva podem auxiliar a sermos mais estratégicos e cuidadosos. Unidade 3 - Intervindo junto às famílias que vivem e convivem com a violência

99 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Resumo do módulo Neste módulo refletimos sobre o conceito de família, como um sistema relacional dinâmico, e as questões relacionadas a violência familiar; especialmente contra as crianças, mulheres e idosos. Além disso discutimos sobre alguns instrumentos que podem auxiliar no atendimento às vítimas de violência.

100 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Referências do módulo Para aprofundar seus conhecimentos, sugerimos a leitura da cartilha “Prevenção e Atenção à Violência Intrafa- miliar e de Gênero”, proposta pelo Instituto NOOS, do Rio de Janeiro. Disponível em:. Procure ampliar seus conhecimentos acessando a “lei do menino Bernardo” (lei no 13.010/14) que tem como objetivo prevenir o uso, a continuidade das práticas agressivas para com crianças e adolescentes. A lei pro- põe a educação pela não-violência e inclui dispositivos no Estatuto da Criança e do Adolescente para garantir a educação sem o uso de castigos físicos ou de trata- mento cruel ou degradante. Disponível em:. Confira o artigo “Significados da violência familiar con- tra o idoso na perspectiva de profissionais da Atenção Primária à Saúde”, disponível em:. Para aprofundar seus conhecimentos em torno da Teoria Bioecólogica do Desenvolvimento Humano, indicamos a leitura do texto “A Teoria de Urie Bronfenbrenner: uma teoria contextualista?”. Disponível em:.

101 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Créditos do módulo GOVERNO FEDERAL Presidente da República Ministro da Saúde Secretário de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES) Diretora do Departamento de Gestão da Educação na Saúde (DEGES) Coordenador Geral de Ações Estratégicas em Educação na Saúde Responsável Técnico pelo Projeto UNA-SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA Reitora Roselane Neckel Vice-Reitora Lúcia Helena Pacheco Pró-Reitora de Pós-graduação Joana Maria Pedro Pró-Reitor de Pesquisa Jamil Assereuy Filho Pró-Reitor de Extensão Edison da Rosa CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE Diretor Sergio Fernando Torres de Freitas Vice-Diretor Isabela de Carlos Back Giuliano DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA Chefe do Departamento Antônio Fernando Boing Subchefe do Departamento Lúcio José Botelho Coordenadora do Curso de Capacitação Elza Berger Salema Coelho EQUIPE TÉCNICA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE ÁREA TÉCNICA SAÚDE DO HOMEM Eduardo S. Chakora Daniel Cardoso da Costa e Lima ÁREA TÉCNICA SAÚDE DA MULHER Claudia Araújo de Lima 101 GRUPO GESTOR Coordenadora do Projeto Elza Berger Salema Coelho Coordenadora Interinstitucional Sheila Rubia Lindner Coordenadora de Ensino Carolina Carvalho Bolsoni Coordenadora Executiva Rosangela Leonor Goulart Coordenadora de Tutoria Thays Berger Conceição AUTORIA DO MÓDULO Carmen Leontina Ojeda Ocampo Moré Scheila Krenkel REVISÃO DE CONTEÚDO Daniel Cardoso da Costa e Lima Walter Ferreira de Oliveira COORDENAÇÃO DE ENSINO Carolina Carvalho Bolsoni Thays Berger Conceição ASSESSORIA PEDAGÓGICA Márcia Regina Luz GESTÃO DE MÍDIAS Marcelo Capillé DESIGN GRÁFICO, IDENTIDADE VISUAL E ILUSTRAÇÕES Pedro Paulo Delpino DESIGN INSTRUCIONAL Agnes Sanfelici REVISÃO DE LÍNGUA PORTUGUESA Adriano Sachweh Flávia Goulart

102 Coleção: ATENÇÃO A HOMENS E MULHERES EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA POR PARCEIROS ÍNTIMOS Módulo: Violência no contexto familiar Até o próximo! Aqui finalizamos este módulo: Violência no contexto familiar