MÉTODOS CONTRACEPTIVOS EM COMPARAÇÃO NOTA: Os dados apresentados são apenas uma síntese das características dos principais métodos contraceptivos. A informação sobre interacções medicamentosas não consta do quadro. A eficácia indicada depende da utilização correcta de cada método PARA SABER MAIS SOBRE MÉTODOS CONTRACEPTIVOS, CONSULTE: Direcção Geral da Saúde - Saúde reprodutiva: planeamento familiar: orientações. Lisboa: DGS, 2008 IPPF - Linhas de orientação médica e de prestação de serviços. Lisboa: APF, 2008 Anne Szarewski e John Guillebaud : Contracepção: manual para mulheres e homens. Lisboa: Climepsi Editores, 2000 Portal de Saúde Sexual e Reprodutiva em www.apf.pt VER QUADRO

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS EM COMPARAÇÃO PÍLULA IMPLANTE DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS CONTRACEPÇÃO INJECTÁVEL TIPO DE MÉTODO HORMONAL (Estrogénio e progestagénio ou só progestagénio) HORMONAL (Implanon®) Com progestagénio Colocado sob a pele Duração de 3 anos Os DIU podem conter: - Cobre - Cobre e prata - Levonorgestrel (hormonal) HORMONAL (Depo-Provera ®) (Injecção intramuscular de acetato de medroxiprogesterona) Duração de 3 meses EFICÁCIA Muito eficaz 0,5 a 1,5 gravidezes em 100 mulheres/ano 99,8% 0 a 0,07 gravidezes por 100 mulheres/ano Muito Eficaz 0,1 a 2 gravidezes por cada 100 mulheres/ano 0,0 a 1,3 gravidezes por cada VANTAGENS Períodos mais regulares Diminuição das dores menstruais Menor risco do cancro do ovário e do endométrio Útil a quem não pode ou não quer tomar estrogénios Pode amamentar-se Reversível Duração 3 anos A eficácia não depende da mulher e da forma como utiliza Não diminui a fertilidade Longa duração e reversível Eficácia e segurança Melhora situações de endometriose; diminui risco de DIP. DESVANTAGENS Não previne contra as IST’s Exige um compromisso diário da mulher Pode trazer alguns efeitos secundários Alguns efeitos desagradáveis (dor de cabeça, aumento de peso...) Não protege contra as IST’s Não previne as IST’s – infecções sexualmente transmissíveis O DIU não hormonal pode levar a períodos menstruais mais prolongados Provoca irregularidade menstrual Alguma demora no retorno à fertilidade Aumento de peso ACESSIBILIDADE E PREÇOS Várias marcas acessíveis nas farmácias, bem como genéricos Preço acessível. Preço médio: 5€ (sem receita médica) O implante é colocado por um profissional de saúde O implante da marca Implanon custa cerca de 140€. Comparticipado em 70% O DIU só pode ser colocado por técnicos especializados DIU hormonal – cerca 143€ Comparticipado em 70% Só está acessível em centros de saúde e maternidades Um seringa pré-cheia de Depo-Provera, 1ml=2,48€ Comparticipada em 70% << INÍCIO TERMINAR >>

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS EM COMPARAÇÃO ADESIVO ANEL VAGINAL PRESERVATIVOS ABST.PERIÓDICA/ AUTO-CONTROLO DA FERTILIDADE TIPO DE MÉTODO HORMONAL (Evra ®) Sistema trasnsdérmico contendo Norelgetsromina Aplicação 3 semanas seguidas/colocar ao fim de 7dias HORMONAL (Nuvaring ®) Com estrogénio e progestagénio Anel flexível de plástico de textura suave Colocado no 1º dia de menstruação e permanece na vagina por 3 semanas Método de barreira que evita o contacto directo com fluídos corporais Normalmente são feitos de latex e têm vários tamanhos, cores, formas, etc. Estes métodos obrigam a que a mulher aprenda a identificar as fases férteis. Existem métodos: Baseados no calendário Método da temperatura basal Método do muco Método sintotérmico EFICÁCIA Embora haja pouca informação disponível, sabe-se que a eficácia está acima dos 98% Embora a informação seja limitada, é eficácia similar à da pílula combinada 5,0 a 10 gravidezes em cada 100 mulheres 2 a 25 gravidezes em 100 mulheres/ano A eficácia depende muito no uso consistente do método VANTAGENS Fácil utilização Torna as hemorragias mais regulares, curtas e menos dolorosas Método reversível Fácil de colocar Não exige compromisso diário É O MÉTODO MAIS EFICAZ PARA EVITAR AS INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS Não tem quaisquer riscos para a saúde e efeitos secundários DESVANTAGENS Os efeitos secundários são similares aos da pílula Não protege contra as IST’s Pode ser mais difícil de utilizar para mulheres que tenham dificuldade em tocar-se Não previne as IST’s Não é comparticipado Tem de estar disponível no momento da relação sexual Pode requerer longos períodos de abstinência Requer uma observação rigorosa do funcionamento do corpo da mulher ACESSIBILIDADE E PREÇOS Custa cerca de 13€ O anel vaginal vende-se na farmácia Custa cerca 11€ Muito acessível: supermercados, farmácias ou gratuitos em centros de saúde e organizações não-governamentais (ex: APF) Preço por unidade: 1€ A escolha deste método depende apenas da motivação do casal envolvido << INÍCIO TERMINAR >>

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS EM COMPARAÇÃO ESPERMICIDAS LAQUEAÇÃO DE TROMPAS VASECTOMIA TIPO DE MÉTODO Podem apresentar-se sob a forma de creme, de espuma, esponja, cones ou comprimidos vaginais Método cirúrgico As trompas de Falópio são A opção pelo método deve ser muito ponderada Procedimento cirúrgico Consiste em cortar o canal deferente que liga o testículo ao pénis. Feito normalmente com anestesia local A decisão deve ser muito EFICÁCIA 18 a 30 gravidezes em 100 mulheres/ano (sem combinar com outro método) 0,5 a 1,8 gravidezes em 100 mulheres/ano 0,15 gravidezes por 100 homens/ano < 1 gravidez por mulher/ano VANTAGENS Fácil utilização Pode aumentar a lubrificação vaginal Método muito eficaz e seguro na contracepção Não tem efeitos ou riscos para a saúde a longo prazo Método seguro, eficaz e definitivo Mais eficaz que simples que a laqueação Sem efeitos ou riscos para a saúde DESVANTAGENS Baixa eficácia Pode interferir com a relação sexual Requer procedimentos cirúrgicos É caro e difícil reverter o método Pode ter complicações a curto prazo É muito difícil e dispendioso reverter o método Não é imediatamente eficaz ACESSIBILIDADE E PREÇOS Os espermicidas estão á venda em farmácias e sexshops Exige recorrer a serviços de saúde << INÍCIO