Protozooses

Filo Protozoa Cerca de 6000 espécies conhecidas - ~10000 são parasitas. Eucariotos unicelulares Apresentam variadas formas, processo de alimentação, reprodução e locomoção

Ex.: Trypanosoma, Leishmania Classificação De acordo com a estrutura de locomoção Sarcodina (Rhizopoda) - presença de pseudópodes Ex.: Amoeba, Entamoeba. Mastigophora (Flagelatta) - presença de flagelos Ex.: Trypanosoma, Leishmania

Ex.: Plasmodium, Toxoplasma Classificação Cilliata (Ciliophora) - presença de cílios Ex.: Paramercium Sporozoa - ausência de estrutura para locomoção, todos parasitas Ex.: Plasmodium, Toxoplasma

Protozooses Amebíase Giardíase Doença de Chagas Leishmaniose visceral Leishmaniose tegumentar Malária

Amebíase

Amebíase Agente etiológico: Entamoeba histolytica. ~100.000 de mortes/ano. Forma de transmissão: ingestão de cistos maduros, juntamente com água e/ou alimentos contaminados. Cistos permanecem viáveis por 20 dias.

Ciclo Monoxênico - apenas um hospedeiro Ingestão de cistos maduros Chegada no intestino delgado onde ocorre o desencistamento Metacisto sofre várias divisões celulares transformando-se em trofozoíto Produção de cistos e liberação nas fezes Invasão da mucosa intestinal Migração para o intestino grosso

Profilaxia Educação sanitária Saneamento básico Lavar bem os alimentos crus Combate às moscas Tratamento dos doentes Realização de exames em “manipuladores de alimentos” com freqüência

Giardíase

Giardíase Agente etiológico: Giardia lamblia Causas mais comuns de diarréias em crianças - freqüentemente encontrado em ambientes coletivos. Forma de transmissão: ingestão de cistos maduros O cisto resiste até 2 meses no meio exterior

Giardia lamblia

Ciclo Monoxênico Desencistamento no duodeno e liberação de trofozoítos Ingestão de cistos Colonização do intestino delgado Produção de cistos e liberação nas fezes Várias divisões binárias Invasão da mucosa intestinal - diarréia

Profilaxia Higiene pessoal Saneamento básico Proteção dos alimentos - moscas e baratas Tratamento da água Tratamento dos doentes

Doença de Chagas

Doença de Chagas Agente etiológico: Trypanosoma cruzi Doença freqüente na América Latina Vetor: o barbeiro Triatoma infestans

Doença de Chagas Morfologia: epimastigota – presente no trato intestinal do barbeiro tripomastigota – presente na parte final do trato intestinal do barbeiro e no sangue do vertebrado amastigota – presente nos músculos do vertebrado

tripomastigota amastigota epimastigota

Transmissão Via vetor - FEZES Transfusão sangüínea Transmissão congênita Via leite materno Acidentes de laboratório

Ciclo Heteroxênico (dois hospedeiros) Hospedeiro vertebrado: homem e outros mamíferos (tatu gambá, rato)- multiplicação intracelular Hospedeiro invertebrado: barbeiros triatomíneos - multiplicação extracelular

Picada do barbeiro e fezes na pele do hospedeiro vertebrado Homem Fezes com formas tripomastigotas caem no sangue do vertebrado Picada e defecação Entrada nas fibras musculares Liberação de epimastigotas nas fezes Transformação para amastigotas Mitoses Divisões celulares das epimastigotas Algumas amastigotas saem das céls., caem no sangue e se transformam em tripomastigotas Picada Transformação para epimastigotas no trato digestivo do barbeiro Barbeiro

Profilaxia Melhoria das habitações rurais - casas de pau-a-pique Combate ao barbeiro Controle do doador de sangue Controle de transmissão congênita vacinação - ainda em estudos.

Leishmaniose Visceral e Tegumentar

Leishmaniose Leishmaniose tegumentar (úlcera de Bauru) – lesões ulcerosas cutâneas. Agente etiológico: Leishmania braziliensis, L. amazonensis, L. guyanensis Vetor: flebotomíneo Lutzomya longipalpis (mosquito-palha)

Leishmaniose Leishmaniose visceral (calazar) – hepatoesplenomegalia, anemia, edema, dentre outros Agente etiológico: Leishmania donovani, L. chagasi Vetor: flebotomíneo Lutzomya longipalpis (mosquito-palha)

Transmissão: picada do flebotomíneo Acidentes de laboratório Transfusão sanguínea Via congênita Reservatórios: Cães Raposas Preguiças Gambás Roedores em geral

Formas do parasita Amastigota: encontrado no vertebrado, não apresenta flagelo. Promastigota: forma infectante, encontrado no flebotomíneo.

Ciclo Biológico Heteroxênico Hospedeiro vertebrado: homem e outros mamíferos Hospedeiro invertebrado: Lutzomya

Homem Inoculação de formas promastigotas na corrente sanguínea do vertebrado Promastigotas penetram em macrófagos e se transformam em amastigotas Picada Várias divisões celulares e liberação de amastigotas na corrente sanguínea Migração de promastigotas para glândula salivar do flebotomíneo Picada Várias divisões celulares Ingestão de macrófagos infectados No intestino do flebotomíneo amastigotas se transformam em promastigotas Lutzomya

Profilaxia Evitar desmatamento Uso de repelentes, telas nas portas e janelas Construção de casas a ~500 metros da mata. Combate a cães vadios (leishmaniose visceral) Tratar os doentes

Malária Ou paludismo, febre palustre, impaludismo, maleita, sezão. Agente etiológico: Plasmodium falciparum – febre terçã maligna Plasmodium vivax – febre terçã benigna Plasmodium malariae – febre quartã benigna

Vetor: mosquitos do gênero Anopheles (mosquito-prego) Transmissão: Picada do mosquito Transfusão sanguínea Acidentes de laboratório Compartilhamento de seringas contaminadas Via congênita Mais raras

Formas do Parasita Esporozoítos – forma infectante, encontrada na glândula salivar do mosquito-prego Trofozoítos – encontrado nos hepatócitos Merozoítos – encontrado nas hemácias Gametócitos – encontrado na corrente sanguínea Macro e microgameta – encontrado no tubo digestivo do mosquito

Formas de reprodução do Plasmodium Esquizogonia (divisão múltipla): um núcleo sofre várias mitoses e após isso o citoplasma de divide em várias células – reprodução assexuada, ocorre no hospedeiro intermediário (homem)

Formas de reprodução do Plasmodium Gametas R! Fecundação Esporogonia: fusão do gameta feminino com o masculino formando o zigoto. Após várias meioses são liberados esporozoítos. Reprodução sexuada – hospedeiro definitivo (Anopheles)

Ciclo Biológico Heteroxênico: dois ou mais hospedeiros Hospedeiro definitivo – Anopheles Hospedeiro intermediário – homem e outros primatas

Homem Anopheles Inoculação de esporozoítos no sangue do vertebrado Invasão dos hepatócitos – trofozoítos Esquizogonia e liberação de merozoítos Ciclo exo-eritrocítico Picada Invasão das hemácias – trofozoítos Migração dos esporozoítos para glândula salivar do mosquito Ciclo eritrocítico Esquizogonia, liberação de merozoítos e gametócitos Fecundação, esporogonia e liberação de esporozoítos no intestino do mosquito Ingestão de sangue do vertebrado contendo merozoítos e gametócitos Formação dos macro e microgametas Picada Anopheles

Profilaxia Uso de repelentes Uso de telas nas portas e janelas Evitar o desmatamento Combate ao vetor (adultos e larvas) Evitar a formação de “criadouros” Tratamento dos doentes

The End...