Articulação Temporo-Mandibular (ATM)

A T M dois ossos; cápsula; cavidade articular; líquido sinovial; Articulação Têmporo-mandibular dois ossos; cápsula; cavidade articular; líquido sinovial; membrana sinovial; disco articular: divide a cavidade em dois compartimentos ligamentos; tecido retro-discal. Ten Cate AR: Histologia Bucal, 5a ed Guanabara-Koogan, 2001

Componentes Estruturais A T M Componentes Estruturais 1- Côndilo da Mandíbula 2- Superfície Articular do Osso Temporal 3- Disco Articular 4- Cápsula Articular Mjör & Fejerskov, Histologia e Embriologia Oral Humana, Panamericana, 1990.

A T M Cápsula Tecido conjuntivo denso modelado Delimitação da ATM Resiste às forças que tendem a separar as superfícies ósseas Duas Camadas: 1. Externa: fibrosa que é contínua com o ligamento têmporo-mandibular 2. Interna: A membrana sinovial Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP

LIGAMENTO têmporo-mandibular A T M LIGAMENTO têmporo-mandibular Porção interna horizontal: limita o movimento posterior do côndilo; Porção interna oblíqua: limita a abertura mandibular.

A T M LIGAMENTOS Porção lateral da Cápsula: Forma o ligamente temporo-mandibular - Ligamentos acessórios: a) lig. Estilomandibular (limita movimentos protrusivos) b) esfenomandibular (limita distensão inferior)

A T M Disco Articular Constituição: tecido conjuntivo denso avascular (semelhante ao que reveste o côndilo e a superfície articular do osso temporal). Feixes de Colágeno tipo I arranjados frouxamente e com distribuição aleatória. Ligamentos colaterais: mediano e lateral presos aos pólos mediano e lateral do côndilo.

A T M Tecido retro-discal Partes: Lâmina superior (elástica); Lâmina inferior (colágena e inervada)

Movimento de abertura e fechamento da mandíbula A T M Movimento de abertura e fechamento da mandíbula

Crescimento Aposicional Endocondral, cartilagem do Côndilo Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP

Foto: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP

Regiões características da cartilagem de crescimento: 1 Regiões características da cartilagem de crescimento: 1. Cartilagem em repouso 2. Cartilagem seriada 3. Cartilagem hipertrófica 4. Cartilagem calcificada 5. Zona de ossificação

Diferenças entre as articulações sinoviais de ossos longos e a ATM ausência de colunas de células presença de pericôndrio Avery: Oral Development and Histology, 3rd Thieme, 2001

Côndilo de Humano Adulto A T M Côndilo de Humano Adulto Katchburian & Arana: Histologia e Embriologia Oral, 2a ed Guanabara-Koogan, 2004

Superfície Articular do Osso Temporal A T M Superfície Articular do Osso Temporal Katchburian & Arana: Histologia e Embriologia Oral, 2a ed Guanabara-Koogan, 2004

A T M Katchburian & Arana: Histologia e Embriologia Oral, 2a ed Guanabara-Koogan, 2004

Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992 Líquido Sinovial, secretado pela Membrana Sinovial Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992

LÍQUIDO SINOVIAL (cavid. Supra e infradiscal) A T M LÍQUIDO SINOVIAL (cavid. Supra e infradiscal) Lubrifica a ATM. 2. Leva nutrientes aos componentes avasculares da articulação. 3. Contém poucas células inflamatórias na ATM normal 4. Constitui-se por um dialisado de plasma rico em PGs secretadas pelas células da cavidade sinovial

A T M Membrana Sinovial Em contato direto com a cavidade sinovial Camada Íntima Camada sub-íntima vascular com tecido conjuntivo frouxo Células semelhantes a fibroblastos; Células semelhantes a macrófagos; Limitada pela Cápsula