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PublicouAna Júlia de Oliveira Lima Alterado mais de 8 anos atrás
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Panorama das Doenças Transmissíveis EEUSP 2012 Maria Clara Padoveze
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DOENÇA TRANSMISSÍVEL (DT) Qualquer doen ç a (ou infec ç ão) causada por um agente infeccioso espec í fico, ou seus produtos t ó xicos, que se manifesta pela transmissão de uma pessoa/animal infectado/reservat ó rio a um hospedeiro suscet í vel, direta ou indiretamente por um hospedeiro intermedi á rio, de natureza vegetal ou animal, de um vetor ou do meio ambiente inanimado (OPAS).
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Alterações patológicas subclínica Exposição suscetibilidade Início dos sintomas recuperação, cronicidade, doença incapacidades ou morte Frequente diagnóstico História “Natural” Doença INFECÇÃO INAPARENTE Doença e óbitos Iceberg
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Enfermagem Saúde Coletiva (...o retorno) CONCEPÇÃO SAÚDE E DOENÇA (TRANSMISSÍVEL) Forma como o ser humano se apropria da natureza para transformá-la, buscando atender necessidades. Intervenções sobre a realidade
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Concepção saúde doença Teoria da Determinação Social do Processo Saúde-Doença Sociedade – Formas de organização Grupos sociais distintos de acordo com inserção no sistema produtivo Produção socialReprodução social Fortalecimento e desgaste Genótipo/fenótipo Perfis epidemiológicos individuais e coletivos Fisiológicos e fisiopatológicos Crenças, valores
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Teoria da Teoria da Determinação Determinação Social do Processo Saúde-Doença Saúde-Doença “O modo específico pelo qual ocorre nos grupos, o processo biológico de desgaste e reprodução, destacando como momentos particulares a presença de um funcionamento biológico diferente, com conseqüências para o desenvolvimento regular das atividades quotidianas, isto é, o surgimento da doença” (LAURELL, 1983)
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Pop: 186.258.291 habitantes (5º. Mais populoso, mas baixa den, 22 hab/km 2 ) 5.564 municípios, 47% do território sul americano, 8ª economia mundial, PIB 2006 = 1,803 trilhão USD, 1ª. Am Lat. IDH = 0,870 – elevado Esperança vida = 72,19 anos MI = 25,8/1000nasc
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MORTALIDADE POR DIFERENTES DT E PIB, 2004 LANCET 2011
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Brasil – 1950-2012 Criação do MS – 1953 – modernização do Estado Brasileiro Migração áreas urbanas, Melhoria acesso saneamento Desmatamento – alteração ambiental
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Centro de Investigações Epidemiológicas (1968) – notificação regular Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (1975) – federal e estadual Centro de Vigilância Epidemiológica do ESP (1985) Conferência Nacional de Saúde (1986) SUDS (1987) Constituição Federal (1988) SUS (Lei 8080/1990 e 8142/1990) – Pactos (2006) – Decreto 7508/2011 Brasil – 1950 -2012
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Redução mortes por DT Brasil LANCET 2011
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Mortes por diferentes DT LANCET 2011 HIV Respiratórias adultos tuberculose chagas diarréias Respiratórias/criança
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Doenças e infecções imunopreveníveis por vacina: Varíola, tuberculose meningea, poliomielite, sarampo, caxumba, rubéola, difteria, coqueluche, tétano, haemophilus influenzae tipo b; hepatite B, febre amarela, rotavirus e meningites bacterianas Ações de controle EXITOSAS
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Casos de pólio no Estado de São Paulo – 1960 a 2006 Poliomielite: Casos Anos Epidemia Vacinação Vacinação de rotina Correntes migratórias: estados vizinhos com baixa coberturas e epidemias Dias Nacionais de Vacinação Fonte: Divisão de Hídrica/CVE
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Sarampo Situação Epidemiológica do Estado de São Paulo *Suscetíveis (falha cobertura vacinal)+ pop. migrante
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Cobertura PNI, por grupos socieconômicos (criança 18 meses, capitais de estados e DF do Br, 2007-8)
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Ações de controle EXITOSAS Diarréia e Cólera Reidratação oral, ampliação acesso serviços saúde, melhoria ações de vigilância sanitária e epidemiológica, saneamento (tratamento água, esgoto, lixo, etc), vacina Rotavirus Doença Chagas controle de vetor, controle de sangue e hemoderivados (doadores)
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Ações de controle sucesso parcial HIV/aids http://www.aids.gov.br/publicacao/boletim-epidemiologico-2010
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Ações de controle sucesso parcial Hepatites A, B e C - Inquérito nacional de prevalência de hepatites virais alta concentração de casos de hepatite A baixa concentração de casos de hepatite B, exceção Norte intermediária da hepatite C Revista Fapesp set 2011
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MORTES POR TIPO DE HEPATITES – Br 1999 a 2010 Revista Fapesp set 2011
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Os vírus e suas características Revista Fapesp set 2011
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Ações de controle sucesso parcial - HANSENÍASE
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Ações de controle sucesso parcial - hanseníase
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HANSENÍASE
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Ações de controle sucesso parcial - tuberculose
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Tuberculose
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Esquitossomose Malária Febre amarela...outros sucesso parcial
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MALÁRIA
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FEBRE AMARELA
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Ações de controle Fracassos Dengue
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Incidência dengue – município residência, 2008 Fonte: SVS/SES
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Dengue
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Número de mortes – dengue - Br Fonte: MS
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Ações de controle Fracasso - Leishmanioses
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Leishmaniose Tegumentar Americana Situação Epidemiológica do Estado de São Paulo FONTE: DIV. ZOONOSES / CVE DISTRIBUIÇÂO DO CASOS NOTIFICADOS DE LTA ESTADO DE SÃO PAULO - 1998 à 2006 Eldorado Ubatuba Caraguatatuba São Paulo Pirassununga
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Leishmaniose Visceral Situação Epidemiológica do Estado de São Paulo FONTE: DIV. ZOONOSES / CVE COEFICIENTE DE INCIDÊNCIA (por 100000 hab) E LETALIDADE DE LVA NO ESTADO DE SÃO PAULO – 1999 a 2006
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