UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 8 MELHORIA DA ATENÇÃO AO PRÉ-NATAL.

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1 UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 8 MELHORIA DA ATENÇÃO AO PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO NA UBS SERTÃOZINHO I, CANGUARETAMA/RN Autora: Caridad Romero Vigo Orientadora: Daniela Nunes Cruz Co-orientadora: Aline Basso Da Silva Pelotas, 2015

2 Introdução No município de Canguaretama temos 13 unidades básicas de saúde atende há quase habitantes . Entre eles encontra-se a UBS Sertãozinho I e II que tem este nome por estarem localizadas no bairro chamado assim. A UBS onde trabalho e desenvolvi o TCC é Sertãozinho I, área número 6 .

3 Introdução No município existe um hospital regional, que não atende parto porém são encaminhadas as gestantes para outra cidade chamada São José de Mipibú. Contamos com o apoio de outras redes como o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU,NASF,CAPS) Area de abrangência é de 2898 habitantes. A UBS é uma casa adaptada.

4 Objetivos Objetivo geral:
Melhorar a Atenção do Pré-natal e Puerpério na UBS Sertãozinho I, Canguaretama/RN.

5 Objetivos específicos
Pré-Natal 1.- Ampliar a cobertura do pré-natal. 2.-Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal. 3.-Melhorar a adesão ao pré-natal. 4.-Melhorar o registro do programa de pré-natal. 5.-Realizar avaliação de risco das gestantes. 6.-Promover a saúde no pré-natal.

6 Objetivos específicos
Puerpério 1.- Ampliar a cobertura do Puerpério. 2.-Melhorar a qualidade da atenção ao Puerpério. 3.-Melhorar a adesão ao Puerpério. 4.-Melhorar o registro do programa de puerpério. 5.-Promover a saúde no puerpério.

7 Metodologia O projeto foi desenvolvido no período de três meses na área da UBS Sertãozinho I com a participação de todas as gestantes e puérperas atendidas pela UBS. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Manual Técnico de Pré-natal e Puerpério e Cadernos de Atenção Básica "Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco", n°32 (2013).

8 Resultados Pré-natal Objetivo1. Ampliar a cobertura de atenção às gestantes. Meta1. 1: Alcançar o 100% de cobertura das gestantes cadastradas no programa pré-natal.

9 Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal realizado na UBS. Meta2.1: Garantir aos 100% das gestantes o ingresso no Programa Pré-Natal no primeiro trimestre.

10 Resultados Meta 2.2: Realizar aos 100% das gestantes pelo menos um exame ginecológico em cada trimestre.

11 100% ao longo dos 3 meses da intervenção
Resultados Meta 2.3: Realizar pelo menos um exame de mamas em 100% das gestantes. Meta 2.4: Garantir 100% das gestantes a solicitação dos exames laboratoriais de acordo com protocolo. Meta 2.5: Garantir a 100% das gestantes a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo. Meta 2.6: Garantir que 100% das gestantes estejam com vacina antitetânica em dia. Meta 2.7: Garantir que 100% das gestantes estejam com a vacina contra hepatite B em dia. Meta 2.8: Realizar aos 100% das gestantes. Avaliação da necessidade de atendimento odontológico. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

12 Resultados Meta 2.9: Garantir aos 100% a primeira consulta odontológica programática das gestantes atendidas na UBS.

13 100% ao longo dos 3 meses da intervenção
Resultados Objetivo 3. Melhorar a adesão ao pré-natal. Meta 3.1: Realizar busca ativa de 100% das gestantes faltosas à consulta pré-natal 1º mês – 4 faltosas 2º mês – 4 faltosas 3º mês – 7 faltosas 100% ao longos dos 3 meses Objetivo 4: Melhorar o registro do programa de pré-natal na UBS. Meta 4. 1: Manter registro na ficha de acompanhamento/espelho de pré-natal em 100% das gestantes. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

14 100% ao longo dos 3 meses da intervenção
Resultados Objetivo 5: Realizar avaliação de risco das gestantes. Meta 5.1: Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes. 100% ao longos dos 3 meses Objetivo 6: Promover a saúde no pré-natal. Meta6.1: Garantir a 100% das gestantes com orientação nutricional. Meta 6.2: Promover o aleitamento materno junto a 100% das gestantes. Meta 6.3 Orientar 100% das gestantes sobre os cuidados com o recém-nascido. Meta 6.4: Orientar 100% das gestantes acompanhadas na Unidade de Saúde sobre anticoncepção após o parto. Meta Orientar 100% das gestantes acompanhadas na Unidade de Saúde sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação. Meta 6.6: Orientar 100% das gestantes acompanhadas na Unidade de Saúde sobre higiene bucal. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

15 Resultados Puerpério   Objetivo 1: Ampliar a cobertura da atenção a puérperas. Meta 1.1 Garantir a 100 % das puérperas cadastradas no programa de Pré-Natal e Puerpério da Unidade de Saúde consulta puerperal antes dos 42 dias após o parto.

16 Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção às puérperas na UBS. Meta 2.1: Examinar as mamas em 100% das puérperas cadastradas no Programa. Meta 2.2: Examinar o abdome em 100% das puérperas cadastradas no Programa Meta 2.3: Realizar exame ginecológico em 100% das puérperas cadastradas no Programa. Meta 2.4: Avaliar o estado psíquico em 100% das puérperas cadastradas no Programa. Meta2. 5: Avaliar intercorrências em 100% das puérperas cadastradas no Programa. Meta 2.6: Prescrever a 100% das puérperas métodos de anticoncepção. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

17 Resultados Objetivo3: Melhorar a adesão das mães ao puerpério. Meta 3.1: Realizar busca ativa em 100% das puérperas que não realizaram a consulta de puerpério até 30 dias após o parto. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

18 Resultados Objetivo 4: Melhorar o registro das informações do puerpério. Meta 4.1: Manter registro na ficha de acompanhamento do Programa 100% das puérperas.

19 Resultados Objetivo 5: Promover a saúde das puérperas. Meta 5.1: Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa sobre os cuidados do recém-nascido Meta 5.2: Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa sobre aleitamento materno exclusivo. Meta 5.3: Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal sobre planejamento familiar. 100% ao longo dos 3 meses da intervenção

20 Discussão  O que foi alcançado pela intervenção na unidade Sertãozinho I, Canguaretama RN, primeiramente esta relacionado com a cobertura, alcançou-se a melhoria, ainda mais de acordo com a quantidade de gestantes na área de abrangência apoiado pela busca ativa entre as mulheres em idade fértil, a interação de toda a equipe no rastreamento.

21 Discussão Iniciou o pré-natal no primeiro trimestre sendo este um indicador que ajudou a qualidade no atendimento. Melhorou o fluxograma das mulheres com falta de menstruação pela maior interação com o laboratório. Organizamos um acolhimento para que todas as gestantes comparecessem no primeiro trimestre para o acompanhamento na UBS.

22 Discussão Complementamos o atendimento pré natal através dos exames ginecológicos e primeira consulta programática odontológica. Foram realizados em todas as gestantes que anteriormente não era possível.

23 Discussão Ampliou a cobertura da atenção da puérpera na UBS antes dos 42 dias após o parto alcançando o cadastramento de todas neste tempo. Foram atingido todos os objetivos e metas com as ações desenvolvidas de acordo com o cronograma e uma participação comprometida de toda a equipe que ficou com os conhecimentos sobre o programa do pré-natal e puerperio.

24 Reflexão crítica pessoal
O desenvolvimento de meu trabalho no curso em relação às minhas expectativas iniciais poderia acreditar que estava pela primeira vez em aula virtual pensei que não chegaria até o final também pelas dificuldades com o idioma. Misturar o trabalho e estudos com tarefas que devia entregar em uma data com qualidade achei muito longe de

25 alcançar os objetivos da especialização
alcançar os objetivos da especialização. De fato todas as semanas ante um novo desafio me esforçava, inicialmente a mesma tarefa devia fazer novamente pelas orientações recebidas do orientador que é muito importante a interação e assim continuava com os estudos, cada dia dedicava maior inteires e esforço porque as

26 atividades melhoravam a qualidade até que chegou
o momento que pude sentir maior preparação para continuar todas as semanas minhas atividades de aprendizagem. O significado do curso para a prática profissional é muito importante cada vez mais estive com uma preparação maior mediante os estudos, ajudou a enfrentar qualquer doença , diagnosticá-la,

27 tratá-la com melhores conhecimentos, porém melhor desenvolvimento ante qualquer insulto que apareça na área de saúde onde trabalho. Tenho experiências muito lindas neste tempo de trabalho aqui na UBS, onde cada dia a luta é pela qualidade na atenção médica, diminuir um diagnóstico tardio ante qualquer doença da população. Estou

28 sentindo que os protocolos de tratamentos aprendidos é uma arma poderosa para enfrentar qualquer nova incidência na área de abrangência que atendo. Estou muito grata porque os esforços alcançaram o fruto que é a preparação como profissional cada vez melhor.