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PublicouWilson Campelo de Oliveira Alterado mais de 7 anos atrás
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Assistência de enfermagem à pacientes com problemas dermatológicos
MARY ROSANE QUIRINO POLLI ROSA
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Dermatite de contato Irritação da pele após contato com determinada substância. A dermatite de contato por irritante primário (DCIP) é produzida por substâncias que simplesmente irritam a pele ou têm sobre ela efeito tóxico direto, tais como ácidos, álcalis, solvente e detergentes. Não há processo imunológico envolvido. A DCIP – doença ocupacional.
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Dermatite de contato alérgica ocorre em pessoas predispostas, caracterizando uma reação de hipersensibilidade do tipo celular. A sensibilização desenvolve-se 10 a 14 dias após a exposição inicial.
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Causas Irritativa: lavagem das mãos; detergente; urina; cosméticos, suor; tecidos por fricção; Alérgica: pentadecilcatecol (alérgenos dos arbustos – cajueiro, mangueira e árvore gingko; parafenillenodiamina – tinturas de cabelo; mercaptobenxotiazol e tiurano – componentes da barracha; etilenodiamina (conservante de vários medicamentos; níquel; couro; cimento; esmalte de unha.
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Manifestações – alérgica
prurido eritema vesículas exsudação ressecamento e descamação espessamento da pele (liquinificação); invasão bacteriana.
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Diagnóstico De acordo com as manifestações e história detalhada, teste de contato. Alérgica – teste de contato epicutâneo – não na fase aguda.
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Tratamento retirada do agente etiológico na DCIP e alérgica
Banho KMNO4, água boricada. Corticosteróides emolientes tópico antibióticos.
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Psoríase (deriva do grego "psora" que significa "coçar", "erupção")
Psoríase é uma doença hiperproliferativa inflamatória da pele, caracterizada pelo surgimento de pápulas eritematoescamosas. Com alternância de remissões parciais e exacerbações. Etiopatogenia desconhacida.
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A doença acomete igualmente ambos os sexos e qualquer idade
A doença acomete igualmente ambos os sexos e qualquer idade. Pico anos, com segundo pico anos. Prevalência de 2%. Aceita-se predisposição genética. Fatores desencadeante que podem exacerbar psoríase: estresse emocional; medicamentos; infecções; fatores físicos (trauma cutâneo).
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Manifestações clínicas: placas eritematoescamosas bem delimitadas envolvidas com pele normal.
As escamas são grandes e de tonalidade prateada. Pode acontecer prurido e sensação de queimação. Afeta simetricamente joelhos, cotovelos, tórax, couro cabeludo, nas costas, unhas e dorso das mãos.
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Tratamento exposição ao sol ou a luz ulravioleta B (UVB)- tem propriedades anti-inflamatória, antiproliferativa e imunossupressora; Tratamento tópico - cremes e pomadas de corticosteróides; Ceratolíticos / Hidratantes (Acido salicílico) medicação sistêmica como o metotrexato, ciclosporina, acitretina.
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Assistência de enfermagem à pacientes com alteração da função musculoesquelética.
ARTROSE - são doenças articulares caracterizadas pela degeneração (desgaste) da cartilagem (camada que reveste a extremidade do osso no interior da articulação). Quase sempre cursam com deformidade articular e raramente apresentam, na sua forma primária, sinais inflamatórios sobre a articulações.
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Figura: (A) Raio-x de articulação de quadril normal; (B) Raio-x de articulação de quadril com artrose; (C) Raio-x de quadril com prótese total.
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Manifestações Desconforto articular, cansaço → DOR → DEFORMIDADE e LIMITAÇÃO DO MOVIMENTO
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Diagnóstico Tratamento
Exame físico, anamnese, história familiar, Radiografia. Tratamento Medicamentos: anti-inflamatórios; Condroprotetores (sulfato de glicosamina); Fisioterapia; Acupuntura; calor local
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Síndrome do Impacto BURSITE Inflamação da bursa.
São estruturas que rodeiam a articulação Síndrome do Impacto Síndrome de impacto é uma doença causada pelo atrito que ocorre nos tendões que movimentam os ombros. Isto ocorre porque nessas situações diminui o espaço entre o úmero e o acrômio.
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Diagnóstico Tratamento Exame fisico USG Crioterapia AINE
Infiltração com corticóide Fisioterapia Cirurgia
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Osteomielite É uma infecção por microorganismos que invadem o osso.
Três vias definem as principais formas de osteomielite, são elas: disseminação hematogênica; contaminação após traumatismos cirúrgico ou não cirúrgico; disseminação a partir do tecido contíguo. staphylococcus aureus
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Manifestações Diagnóstico febre, calafrios, e mal estar;
dor localizada, eritema, calor e edema, mobilidade limitada Diagnóstico Radiografia Cintilografia óssea e ressonância magnética. Exames de laboratório Cultura de secreção.
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Tratamento Terapia antimicrobiana.
Curativos especiais, incorporação de antibiótico no cimento ortopédico e oxigenioterapia hiperbárica. Manejo cirúrgico
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EXERCÍCIOS 1. São respostas arteriais na insuficiência vascular, assinale a correta: Edema, Isquemia e parestesia. Dor, Claudicação intermitente e presença de pulso. Pele fria, pele pálida e ausência de pulso.
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EXERCÍCIOS 1. São respostas venosas na insuficiência vascular, assinale a correta: Edema, Homan positive e ausência de pulso pedioso. Dor, Homan positivo e presença de pulso pedioso. Pele avermelhada ou cianótica, sinal de Homan positivo e isquemia
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EXERCÍCIOS A doença/fenômeno de Raynaud é um problema venoso ou arterial? A. SIM B. NÃO
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EXERCÍCIOS São cuidados na insuficiência vascular periférica de origem arterial: examinar o membro inferior (observando coloração, temperatura, simetria); monitorar pulsos periféricos; estimular o repouso com membro elevado e observar edema. A. SIM B. NÃO
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