Vigilancia em Saúde Ambiental para RNI Idéias para um plano de atuação

Apresentação em tema: "Vigilancia em Saúde Ambiental para RNI Idéias para um plano de atuação"— Transcrição da apresentação:

1 Vigilancia em Saúde Ambiental para RNI Idéias para um plano de atuação
Seminário Internacional sobre RNI, a Saúde e o Ambiente Porto Alegre, 18 e 19 de maio de 2009

2 Dimensões da Saúde Púbica
Bem estar físico e mental ATENÇÃO tratamento e cura PROMOÇÃO fortalecimento VIGILÂNCIA prevenção ou precaução

3 Vigilância em Saúde Ambiental
Determinantes e condicionantes Vigilância para a proteção da saúde das populações Situações ambientais com perigo à saúde Fatores de Risco Fontes de emissão Susceptibilidade Gestão de Risco Monitoração dos fatores ambientais de risco Monitoração da saúde para efeitos combinados

4 Mudança de Foco Irradiação Risco EMISSÃO EXPOSIÇÃO Intoxicação Ameaça
Vulnera bilidade Contaminação CAUSA EFEITO ATIVIDADE POLUIDORA Impacto na Saúde Princípio da Precaução Plano de Atuação

5 VSA: exposição X efeitos
Aguda Crônica Efeitos Determinísticos Estocásticos Duração da exposição Curta Longa, permanente Nível de emissão Alto Baixo Conseqüências Bem estabelecidas Indeterminadas Limites de exposição Bem estabelecidos Indeterminados Conhecimento Certeza científica Incerteza científica Princípio Prevenção Precaução VSA Plano de Emergência Plano de Atuação Exemplos Acidentes com produtos perigosos Emissões atmosféricas, radiações não ionizantes

6 Classes de fontes de exposição
Terminal portátil Impacto na saúde é de cunho individual Plano de atuação VSA é sobre hábitos do usuário Vigilância e monitoração é intensiva sobre o cidadão Estações Rádio Base Impacto na saúde é de cunho coletivo Plano de atuação VSA é sobre práticas do empreendedor Vigilância e monitoração é extensiva sobre o território

7 Gestão baseada em Direitos e Princípios
MODELO DE VIGILÂNCIA Direito à SAÚDE Incerteza Científica Direito à INFORMAÇÃO Princípio da PREVENÇÃO ou da PRECAUÇÃO Risco Conhecido

8 Mapeamento das ameaças e vulnerabilidades
Mapa de Exposição Pesquisa Acadêmica Divulgação Controle da Exposição Princípio da Prevenção Direito à Informação Direito à Saúde

9 VSA: mapeamento de riscos
Mapeamento de Fontes de emissão (=ameaças) Fábricas. Depósitos. Pontos de distribuição. Antenas. Vias de transporte: rodovias, gasodutos Mapeamento de vulnerabilidades (=1/resiliência) Dinâmica populacional: pontos de concentração e fluxo. Áreas especiais: lazer, escolas, ginásios esportivos. Mapeamento de recursos de saúde (=impacto) Postos SAMU e Bombeiros. Postos de atendimento emergencial e de reabilitação.

10 Modelo de Atuação Comunicação de Riscos OBJETOS AÇÕES ATORES TÉCNICOS
GESTORES INFOR- MAÇÕES Diálogo Divulgação Indicadores

11 Mapeamento de Fontes de Emissão
Representação geográfica: PONTO Atributos: direção e intensidade da emissão Objetivo geral: MAPA DE EXPOSIÇÃO Objetivos específicos: Obter a distribuição territorial da intensidade da exposição combinada de todas as fontes de emissão Armazenar o histórico da exposição para dar suporte a diagnósticos em futuro distante. Estabelecer um critério unificado de exposição territorial para dar suporte a pesquisas

12 Mapeamento de vulnerabilidades
Representação geográfica: PONTO LINHA REGIÃO Atributos: freqüência de público, destinação Objetivo geral: MAPA DE REFERÊNCIA Objetivos específicos: Obter a distribuição territorial da população, seus pontos de concentração, suas rotas de deslocamento. Registrar a distribuição territorial das características sociais relevantes para a inferência da vulnerabilidade. Estabelecer a divisão territorial e representar os fluxos e barreiras para apoiar planejamento geral e de acesso.

13 Mapeamento de recursos de saúde
Representação geográfica: PONTO Atributos: capacidades, especialidades. Objetivo geral: MAPA DE ASSISTÊNCIA Objetivos específicos: Obter a distribuição territorial dos recursos assistenciais de saúde para apoiar planejamento de monitoração. Estabelecer necessidades para apoiar ações de planejamento do desenvolvimento nacional. Estabelecer carências para apoiar o planejamento da cobertura das populações em risco de exposição.

14 Fontes de mapas digitais
IBGE: Malha Municipal e Estadual do Brasil Setores Censitários Prefeituras: Malha viária da cidade Loteamento urbano e Zoneamento Urbano SES e SMSs Regiões e diretorias de Saúde Áreas de atuação do PSF. Hospitais e postos de saúde.

15 Fontes de dados finalitários
IBAMA: Base de Empreendimentos Zoneamento Ambiental ANEEL e ANATEL: Localização e parâmetros de emissão de antenas Localização e dados técnicos das linhas de transmissão DNIT, MT e PRF Malhas rodoviária e ferroviária Pontos de maior ocorrência de acidentes

16 Geoprocessamento Bases Cartográficas Digitais Bases Finalitárias
Software Distribuição livre (sem custos) Amigável (aprendizagem rápida) Peopleware (recursos humanos) Capacitação e treinamento Continuidade e Disponibilidade Hardware (recursos materiais)

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18 METAS

19 Estudo em Porto Alegre Setores Censitários e eixos de ruas + ERBs
+ Grade 200 X 200 metros Exposição combinada simulada: Interpolação (1/d^2) Procedimento para medições

20 Porto Alegre Setores Censitários

21 Porto Alegre Setores Censitários ERBs

22 Porto Alegre Setores Censitários ERBs Grade 200 X 200 m

23 Porto Alegre Setores Censitários ERBs Grade 200 X 200 m Zoom no Centro

24 Porto Alegre Interpolador 1/d^2

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26 Distribuição das Intensidades Interpoladas

27 Muito Obrigado ! Tarcisio Cunha Bolsista Pesquisador FIOCRUZ
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