Parceria SINPROESTE.

Apresentação em tema: "Parceria SINPROESTE."— Transcrição da apresentação:

1 Parceria SINPROESTE

2 PLANO DE SAÚDE UNIMED “Segurança, Tranquilidade, Comodidade, Confiança,Rapidez, Economia e valorização da vida dos associados e seus familiares.” Cobertura Lei 9656 que regulamenta os planos de saúde dentro do Rol procedimentos da ANS.

3 Quem pode contratar o Plano de Saúde da Unimed
Quem pode contratar o Plano de Saúde da Unimed? PROFESSORES ASSOCIADOS SINPROESTE Titular: Professor Dependentes: Cônjuges; Companheira (o), havendo união estável; Filhos solteiros até 24 anos incompletos; Filhos incapazes. Enteado, criança ou adolescente sob guarda ou tutela do beneficiário titular;

4 Coberturas O beneficiário titular e seus dependentes regularmente inscritos no Plano de Saúde têm direito ao atendimento médico, ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, executados nos hospitais, clínicas e laboratórios integrantes da rede própria ou credenciada da UNIMED, observados os limites de carência estabelecidos. O atendimento será realizado de acordo com os procedimentos médicos referenciados pela Agência Nacional de Saúde (ANS) no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, vigente à época do evento.

5 Co-participação 50% (dos custos de procedimentos ambulatoriais baseados na tabela Unimed)
Os valores do plano de saúde são determinando pela mensalidade individual conforme a idade do beneficiário mais seus custos mensais de consultas e exames em caráter ambulatorial. Procedimento Tabela Unimed 50% Coparticipação Consulta Médica horário das 19 as 07h , sábados, domingos e feriados acréscimo 30% valor consulta 65,00 32,50 Exame de Urina Simples 6,72 3,36 Hemograma Simples 10,08 5,04 Ressonância Magnética de Crânio 780,00 Valor máximo por exame R$ 87,00 Tabela em caráter explicativo

6 Procedimento Prazo Carências Normais Urgência e Emergência 24 Horas
ISENÇÃO DE CARÊNCIAS Para os beneficiários titulares e dependentes que formalizarem o ingresso no plano na celebração do contrato. Carências Normais Procedimento Prazo Urgência e Emergência 24 Horas Consultas Médicas 30 Dias Análises Clínicas Fisioterapias 90 Dias Parto a Termo 300 Dias Todas as demais coberturas 180 Dias Transp. Terrestre e aeromédico 60 Dias

7 PLANOS DISPONÍVEIS 50% de co-participação
Plano Uniflex Estadual Referência Coletivo  Acomodação coletiva: modalidade de internação no qual acontece em quarto coletivo (referencia), com dois ou mais leitos, horários limitados de visita, não prevê acompanhante. . Plano Uniflex Estadual Referência Apartamento Acomodação apartamento: modalidade de internação no qual acontece em quarto privativo, horários flexível de visitas e direito a acompanhante em tempo integral.

8 TABELA DE VALORES Idades Estadual Coletivo Estadual Apartamento 69,90
0 a 18 anos 69,90 99,42 19 a 23 anos 87,38 124,28 24 a 28 anos 110,45 157,09 29 a 33 anos 130,72 185,92 34 a 38 anos 153,79 218,50 39 a 43 anos 181,75 258,50 44 a 48 anos 211,10 300,25 49 a 53 anos 239,77 341,02 54 a 58 anos 279,62 397,70 59+ anos 359,31 511,04

9 A inscrição do beneficiário titular e dependentes, fica condicionada a apresentação da documentação abaixo   TITULAR: Cópia RG, CPF Comprovante de residência em nome do titular ou outro documento que comprove, conforme exemplos, conta de água, luz ou telefone, Contrato de Locação, Declaração de endereço Comprovante de vínculo com SINPROESTE DEPENDENTES: Esposa: Cópia RG, CPF, e Certidão de Casamento; Companheira: Cópia RG, CPF, e Escritura Pública ou Declaração Particular (assinada pelo casal e por mais duas testemunhas reconhecidas em cartório); Filhos menores de 18 anos, e Cópia da Certidão de Nascimento; Filhos a partir de 18 anos: Cópia do RG, CPF . Filhos Adotivos: Mesma documentação prevista para filhos menores e a partir dos 18 anos e se ainda não tiver Certidão de Nascimento, apresentar o termo de guarda para fins de adoção;   Filho menor de 12 (doze) anos cuja paternidade tenha sido reconhecida judicial ou extrajudicialmente: Mesma documentação prevista para filhos menores de 18 anos e sentença transitada em julgado em processo de reconhecimento de paternidade; Enteados: Mesma documentação prevista para filhos menores e a partir dos 18 anos e comprovação de convivência do casal; Criança ou adolescente solteiro até 24 anos incompletos: Mesma documentação prevista para filhos menores e a partir dos 18 anos e documento de decisão judicial que comprove a guarda ou tutela do beneficiário titular;

10 Ampliação Hospital Unimed Chapecó

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