Universidade Aberta do SUS - UNASUS

Apresentação em tema: "Universidade Aberta do SUS - UNASUS"— Transcrição da apresentação:

1 Universidade Aberta do SUS - UNASUS
Universidade Federal de Pelotas Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 04 Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Alceu do Vale Fernandes- Araucária- PR Aluna: Carla Cristine Bório Carneiro Orientador: Gustavo Giacomelli Nascimento

2 INTRODUÇÃO A importância da intervenção na atenção ao pré-natal e puerpério é pelo fato de ainda ocorrerem mortes maternas e infantis devido a causas evitáveis.

3 CARACTERIZAÇÃO DO MUNICÍPIO

4 Caracterização do município
27 km 21 unidades de saúde: 15 dentro da ESF (9 rurais e 6 urbanas) e 6 UBS

5 SERVIÇOS DE PRONTO-ATENDIMENTO:
NISIII UPA PAI

6 CENTRO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS E ODONTOLÓGICAS
HOSPITAL MUNICIPAL DE ARAUCÁRIA

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9 Caracterização da UBS Alceu do Vale Fernandes
habitantes segundo IBGE 2010 Área urbana 52 funcionários Horário de atendimento: 7:00 às 19:00h Total de atendimentos mensais: média de 6.483

10 Estrutura física da UBS

11 Estrutura física da UBS

12 Situação antes da intervenção
Aparentemente adequada com falta de monitoramento das ações para posterior análise e planejamento Divergência dos profissionais médicos em relação à suplementação de ferro a partir da 20ª semana de gestação Falta de integralidade ( odontologia- enfermagem- médica)

13 Objetivo geral Qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Alceu do Vale Fernandes em Araucária-PR.

14 Metodologia Para cada uma das 31 metas foram propostas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público , qualificação da prática clínica.

15 Ações realizadas e logística utilizada
Monitoramento e avaliação Todas as ações de monitoramento e avaliação foram realizadas através da revisão semanal dos prontuários e fichas de acompanhamento das gestantes. Esta revisão foi realizada pela aluna do curso e pelas auxiliares de enfermagem responsáveis pelo setor de ginecologia.

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17 Ações realizadas e logística utilizada
Organização e gestão do serviço Para as ações de organização e gestão do serviço foi utilizado o protocolo do município.

18 Ações realizadas e logística utilizada
Organização e gestão do serviço Acolhimento Mulheres com atraso menstrual Solicitação de TIG ou Beta HCG Orientações Abertura de SISPRENATAL Solicitação da 1ª rotina de exames e prescrição de ácido fólico Atendimento clínico Marcação de consulta com GO Marcação de consulta com cirurgião-dentista POSITIVO

19 Ações realizadas e logística utilizada
Organização e gestão do serviço Atendimento clínico Consulta mensal até a 37ª semana de gestação A partir da 38ª são duas consultas por semana A partir da 39ª são quatro consultas por semana Solicitação de exames de rotina e encaminhamentos necessários Busca ativa Contato telefônico diariamente com as faltosas nas consultas Visita domiciliar para as que não foram contatadas via telefone Sistemas de alerta Colocação de sistemas de alerta nos prontuários

20 Ações realizadas e logística utilizada
Engajamento público As informações referentes a intervenção foram repassadas para a comunidade pelas ACS e nas reuniões de conselho local

21 Ações realizadas e logística utilizada
Qualificação da prática clínica As capacitações foram realizadas nas reuniões de equipe, individualmente com os profissionais mais envolvidos e nas oficinas do APSUS

22 Objetivos, metas e resultados

23 Objetivos, metas e resultados
A intervenção foi dividida em 6 objetivos específicos: Ampliar a cobertura do pré-natal Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade Melhorar registro das informações Mapear as gestantes de risco Promover a Saúde no pré-natal

24 Objetivo: Ampliar a cobertura do pré-natal
Meta: Ampliar a cobertura das gestantes residentes na área de abrangência da unidade de saúde que frequentam o programa de pré-natal na unidade de saúde para 80%. 53% 78,5%

25 Objetivo: Ampliar a cobertura do pré-natal
Meta: Garantir a captação de 80% das gestantes residentes na área de abrangência da unidade de saúde no primeiro trimestre de gestação. 77% 68,3%

26 Objetivo: Ampliar a cobertura do pré-natal
Meta: Ampliar a cobertura de primeira consulta odontológica, com plano de tratamento, para 100% das gestantes cadastradas 11% 30,9%

27 Objetivo: Ampliar a adesão ao pré-natal
Meta: Realizar primeira consulta odontológica em 100% das gestantes classificadas como alto risco para doenças bucais.Realizar busca ativa de 100% das gestantes faltosas às consultas de pré-natal e , com primeira consulta odontológica programática, faltosas às consultas. 100%

28 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Realizar pelo menos um exame ginecológico por trimestre em 100% das gestantes durante o pré-natal. 44,6%

29 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Realizar pelo menos um exame de mamas em 100% das gestantes durante o pré-natal. 36%

30 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Garantir a 100% das gestantes a prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo. 13% 74,5%

31 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Metas: Garantir a 100% das gestantes a solicitação de ABO-Rh, na primeira consulta. Garantir a 100% das gestantes a solicitação de hemoglobina/hematócrito em dia (um na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação). Garantir a 100% das gestantes a solicitação de glicemia de jejum em dia (um na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação). Garantir a 100% das gestantes a solicitação de VDRL em dia (um na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação).

32 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Metas: Garantir a 100% das gestantes a solicitação de exame de Urina tipo 1 com urocultura e antibiograma em dia (um na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação). Garantir a 100% das gestantes a solicitação de testagem anti-HIV em dia (um na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação). Garantir a 100% das gestantes a solicitação de sorologia para hepatite B (HBsAg), na primeira consulta. Garantir a 100% das gestantes a solicitação de sorologia para toxoplasmose (IgG e IgM), na primeira consulta (se disponível). Exame essencial em áreas de alta prevalência de toxoplasmose.

33 100%

34 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Garantir que 100% das gestantes completem o esquema da vacina antitetânica. 79% 80%

35 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Garantir que 100% das gestantes completem o esquema da vacina da hepatite B. 81% 78,4%

36 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Realizar avaliação de saúde bucal em 100% das gestantes durante o pré-natal. 11% 30,9%

37 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Realizar exame de puerpério em 100% das gestantes entre o 30º e 42º dia do pós-parto. 18,7% 61,4%

38 Objetivo: Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade
Meta: Concluir o tratamento dentário em 100% das gestantes com primeira consulta odontológica. 65,1%

39 Objetivo: Melhorar registro das informações
Meta: Manter registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação em 100% das gestantes. 81,3%

40 Objetivo: Mapear as gestantes de risco
Meta: Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes. 89,2%

41 Objetivo: Mapear as gestantes de risco
Meta: Realizar avaliação da prioridade de atendimento odontológico em 100% das gestantes cadastradas na unidade de saúde. 30,9%

42 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Garantir a 100% das gestantes orientação nutricional durante a gestação. 76,3%

43 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Promover o aleitamento materno junto a 100% das gestantes. 24,5%

44 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Orientar 100% das gestantes sobre os cuidados com o recém-nascido (teste do pezinho, decúbito dorsal para dormir). 2,9%

45 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Orientar 100% das gestantes sobre anticoncepção após o parto. 7,2%

46 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Orientar 100% das gestantes sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação. 45,3%

47 Objetivo: Promover a Saúde no pré-natal.
Meta: Dar orientações para 100% das gestantes e puérperas com primeira consulta odontológica em relação a sua higiene bucal. 100%

48 DISCUSSÃO

49 Importância da intervenção
Equipe Maior interdisciplinaridade Estímulo para sair da inércia Comunidade Perceber a qualidade do serviço que recebe Dar mais atenção para as adolescentes Serviço Quantificar o trabalho desenvolvido e planejar as ações mais adequadas, promover a equidade das ações

50 Nível de incorporação e o futuro
Rotina de interdisciplinaridade criada entre a odontologia e a enfermagem Conscientização de profissionais sobre a importância de monitoramento e avaliação das ações Grupo de gestantes

51 Reflexão crítica sobre meu processo de aprendizagem
Sonho realizado Desmistificação em relação a EAD Renovação do desejo de mudança, sair da inércia Aumento da paixão pelo SUS

52 CONSTRUÇÃO DO CONHECIMENTO

53 OBRIGADA!