Microbiologia Gênero Mycobacterium.

Apresentação em tema: "Microbiologia Gênero Mycobacterium."— Transcrição da apresentação:

1 Microbiologia Gênero Mycobacterium

2 Mycobacterium Gênero Bacilos Aeróbios Álcool – ácido resistentes
Não são Gram positivos nem Gram negativos São fracamente corados pelo gram - GP

3 Mycobacterium Álcool – ácido resistente
Retém o corante Carbolfucsina mesmo após descoloração com uma solução de etanol + Ácido Clorídrico Alta concentração de lipídeos na parede celular Carbolfucsina é mais solúvel nestes lipídeos do que no álcool + ácido

4 Mycobacterium tuberculosis - Tuberculose Mycobacterium leprae - Lepra

5 Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis Cresce lentamente –
TG de 18 horas Culturas são mantidas de 6 a 8 semanas antes do diagnóstico negativo. Meio de cultura especiais – Löwenstein-Jensen Nutrientes complexos – clara de ovo Corantes – verde de malaquita

6 Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis Aeróbio estrito
Causa doença em tecidos altamente oxigenados Lobo superior do pulmão Fígado

7 Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis
Resistente a desidratação – grande quantidade de lipídeos Sobrevive no escarro expectorado desidratado Transmissão por aerossol

8 Mycobacterium tuberculosis

9 Mycobacterium tuberculosis

10 Patogênese Inalação de bacilos (BAAR)
Poucos destes alcançam a os pulmões Fagocitados por macrófagos alveolares BAAR sobrevivem / multiplicam no interior dos macrófagos

11 Patogênese Macrófagos e células defensivas – se acumulam no sítio da infecção Provocam uma resposta quimiostática – liberação de citocinas – que irá fazer o recrutamento de MAIS macrófagos – formando um tubérculo.

12 Patogênese Após algumas semanas – morte de macrófagos – liberação de BAAR no centro da lesão. A doença pode se tornar dormente após este estágio Rompimento do tubérculo e liberação dos BAAR para um bronquíolo Disseminação através do sistema respiratório e ou outros sistemas.

13 Patogênese - 1 Interior do alvéolo Bronquíolo

14 Patogênese - 2 Tubérculo Inicial Interior do alvéolo Bronquíolo

15 Patogênese - 3 Interior do alvéolo Bronquíolo

16 Patogênese - 4 Interior do alvéolo Bronquíolo

17 Patogênese Depois disseminados – Altamente contagiosa
Defesas do organismo – fracas Perda de peso Tosse – escarro sanguinolento Perda de vigor

18 Patogênese Primeiro antibiótico – estreptomicina
Atualmente – isoniazida + rifampicina Terapia efetiva – Meses TG longo Antibióticos são efetivos contra bacilos em crescimento Bacilo pode ser ocultado Macrófagos Localizações difíceis

19 Tratamento Problema Falta de adesão do paciente ao tratamento

20 Teste Teste cutâneo da tuberculina Ou Mantoux Injeção Se o paciente
Proteínas purificadas do Bacilo da tuberculose Se o paciente

21 Tese cutâneo da tuberculina
Reação de hipersensibilidade tardia

22 Tese cutâneo da tuberculina
O teste é positivo se uma área de 10mm mostrar “endurecimento” e não apenas vermelhidão Em pacientes HIV + 5 mm é considerado positivo Teste cutâneo positivo Indica infecção prévia Não indica necessariamente o estabelecimento da doença

23 Tese cutâneo da tuberculina

24 Tese cutâneo da tuberculina

25 Tese cutâneo da tuberculina

26 Tese cutâneo da tuberculina

27 Diagnóstico Laboratorial
Escarro Coloração de Ziehl-Nielsen Carbol-Fucsina Álcool-Ácido Azul de Metileno

28 Coloração de Ziehl-Nielsen
Fixação

29 Coloração de Ziehl-Nielsen
Carbol Fucsina

30 Coloração de Ziehl-Nielsen
Aquece por 5 minutos Até emissão contínua de vapores Não ferver!

31 Coloração de Ziehl-Nielsen
Lavar com água

32 Coloração de Ziehl-Nielsen
Descorar com Álcool-ácido Até descorar totalmente

33 Coloração de Ziehl-Nielsen
Descoloração insuficiente

34 Coloração de Ziehl-Nielsen
Descoloração ideal

35 Coloração de Ziehl-Nielsen
Lavar com água Secar

36 Coloração de Ziehl-Nielsen
Azul de metileno – 1 minuto

37 Coloração de Ziehl-Nielsen
Lavar com água Secar

38 Coloração de Ziehl-Nielsen

39 Coloração de Ziehl-Nielsen

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