Justificativas Racionalização do uso do Plano – evitar desperdícios Correção de distorções Tratamento isonômico para cônjuges servidores Manutenção da.

Apresentação em tema: "Justificativas Racionalização do uso do Plano – evitar desperdícios Correção de distorções Tratamento isonômico para cônjuges servidores Manutenção da."— Transcrição da apresentação:

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2 Justificativas Racionalização do uso do Plano – evitar desperdícios Correção de distorções Tratamento isonômico para cônjuges servidores Manutenção da qualidade da assistência

3 Exemplos de mau uso do Plano Grande quantidade de beneficiários realizaram mais de 40 consultas no ano de 2010 – média nacional = 5 por ano Ressonâncias – 1.775 procedimentos por mês a mais que a média de outros planos Ultrassonografias – 3.013 procedimentos por mês a mais que a média de outros planos Exames por consulta – média nacional 3,76 X média Planserv 5,6

4 Proposta de alteração da legislação Instituir Fator Moderador Reajustar o valor do Plano Especial para R$ 45,00 Possibilitar que servidores cônjuges sejam dependentes Revisar tabela de contribuição dos dependentes cônjuges

5 Limite de R$ 10,00 (dez reais) por procedimento Limite de R$ 30,00 (trinta reais) por mês Isenções: Até a 6ª consulta no ano Internações Hemodiálise, Quimioterapia, Radioterapia e hemoterapia Acompanhamento pré-natal e pediátrico até 02 anos Programas Planserv Oxigenoterapia hiperbárica Fator moderador

6 Tabela de contribuição dos dependentes Aumento do número de faixas de remuneração (07 novas faixas): de R$ 3.250,00 até R$ 9.250,00; Contribuição do dependente cônjuge: 50% do valor relativo ao titular.

7 TABELA DE CONTRIBUIÇÃO PARA BENEFICIÁRIOS TITULARES E DEPENDENTES VALOR CONTRIBUIÇÃO TITULAR (R$) VALOR CONTRIBUIÇÃO DO DEPENDENTE (R$) FAIXAS DE REMUNERAÇÃO Até 350,00 26,00 4,00 350,01 a 450,00 36,00 4,00 450,01 a 550,00 46,00 4,00 550,01 a 650,00 50,70 8,00 650,01 a 750,00 59,80 13,16 750,01 a 850,00 68,90 15,16 850,01 a 950,00 78,00 17,16 950,01 a 1.050,00 87,10 19,16 1.050,01 a 1.150,00 96,20 21,16 1.150,01 a 1.250,00 105,30 23,17 1.250,01 a 1.350,00 114,40 25,17 1.350,01 a 1.450,00 123,50 27,17 1.450,01 a 1.550,00 132,60 29,17 1.550,01 a 1.650,00 141,70 31,17 1.650,01 a 1.750,00 150,80 33,18 1.750,01 a 1.850,00 159,90 35,18 1.850,01 a 1.950,00 169,00 37,18 1.950,01 a 2.050,00 178,10 39,18 2.050,01 a 2.150,00 187,20 41,18 2.150,01 a 2.250,00 196,30 43,19 2.250,01 a 2.350,00 205,40 45,19 2.350,01 a 2.450,00 210,50 46,31 2.450,01 a 2.550,00 223,60 49,19 2.550,01 a 2.650,00 232,70 51,19 2.650,01 a 2.750,00 241,80 53,20 2.750,01 a 2.850,00 250,90 55,20 2.850,01 a 2.950,00 260,00 57,20 2.950,01 a 3.050,00 269,10 59,20 3.050,01 a 3.150,00 278,20 61,20 3.150,01 a 3.250,00 287,30 63,21 Acima de 3.250,01 290,00 63,80

8 TABELA DE CONTRIBUIÇÃO PARA BENEFICIÁRIOS TITULARES E DEPENDENTES PROPOSTA DAS NOVAS FAIXAS DE REMUNERAÇÃO CONTRIB. TITULAR CONTRIB. DEPENDENTE 3.250,01 A 4.250,00 296,40 65,21 4.250,01 A 5.250,00 305,50 67,21 5.250,01 A 6.250,00 314,60 69,21 6.250,01 A 7.250,00 323,70 71,21 7.250,01 A 8.250,00 332,80 73,22 8.250,01 A 9.250,00 341,90 75,22 Acima de 9.250,01 351,00 77,22 Obs.: Mantida a diferença de R$ 9,10 para todas as faixas.

9 TABELA DE CONTRIBUIÇÃO PARA BENEFICIÁRIOS AGREGADOS E NETOS ASSIST. BÁSICA ASSIST. ESPECIAL 18 a 24 anos 39,05 74,05 de 25 a 29 anos 76,73 111,73 de 30 a 39 anos 79,49 114,49 de 40 a 49 anos 83,05 118,05 de 50 a 59 anos 99,21 134,21 acima de 60 anos 227,92 262,92