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PublicouFLÁVIO GUIMARÃES Alterado mais de 5 anos atrás
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La fisiopatología es una rama de la medicina, que estudia los cambios estructurales y funcionales de las células, tejidos y órganos del cuerpo, que causan o son causados por la enfermedad (Carol M. Porth- Introducción a la fisiopatología).
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El conocimiento de la fisiopatología, facilita el entendimiento de las enfermedades, el mecanismo que la fundamenta. Explica las consecuencias que estos cambios producen sobre las funciones normales.
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Para entender la fisiopatología, deben conocerse las estructuras y función normales del organismo, para poder aplicar el conocimiento de la fisiopatología a la enfermedad. A través del conocimiento de la fisiopatología, se puede no solo conocer y explicar los síntomas y signos de las enfermedades, sino también establecer las estrategias en el tratamiento.
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La OMS define enfermedad, como una alteración o desviación del estado fisiológico, en una o varias partes del cuerpo por causas en general conocidas, manifestadas por síntomas y signos característicos y cuya evolución es mas o menos previsible.
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Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solamente ausencia de afecciones y enfermedades (OMS).
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Consta de diferentes aspectos que incluyen: 1. Etiología 2. Patogenia 3. Morfología 4. Manifestaciones clínicas 5. Diagnóstico 6. Curso clínico
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La etiología se refiere a la causa o causas que provocan, producen o llevan a la enfermedad. Los factores etiológicos pueden ser: 1. Agentes Biológicos: virus, bacterias. 2. Agentes Físicos: quemaduras, radiaciones, traumatismos. 3. Agentes Químicos: venenos, alcohol, fármacos.
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4. Nutricional: déficit o exceso. 5. Alteraciones moleculares: genéticos, proteínas receptoras, proteínas transportadoras.
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Diferentes agentes pueden lesionar a un mismo órgano. Un solo agente o traumatismo, puede alterar la función de uno o varios órganos y sistemas. Casi todas las enfermedades tienen origen multifactorial (cáncer, cardiopatía diabética).
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FACTORES DE RIESGO: son aquellos factores que predisponen al desarrollo de una enfermedad (tabaquismo, sobrepeso, sedentarismo). Los factores de riesgo pueden ser: 1. Congénitos 2. Adquiridos
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1. Factores de riesgo congénito: son trastornos presentes al nacer evidentes o no en el momento del nacimiento. 2. Factores de riesgo adquiridos: son secundarias a situaciones que se producen después del nacimiento, debido a exposición a agentes infecciosos, ambientales, reacciones autoinmunes y neoplasias.
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Es la forma en que evoluciona un proceso patológico. Son los pasos o sucesos celulares y tisulares, que se producen desde el contacto inicial con un agente etiológico, hasta la aparición de la enfermedad.
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Es la estructura fundamental o forma de las células o tejidos. Cambios morfológicos: indican cambios anatómicos, macroscópicos y microscópicos característicos de la enfermedad.
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Las enfermedades pueden manifestarse a través de signos y síntomas. Pueden ser asintomáticas al inicio, o suele detectarse durante una exploración física fortuita, o en el transcurso del estudio de otras enfermedades.
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En ocasiones las manifestaciones clínicas, aparecen en estados avanzados de la enfermedad. SÍNTOMAS. Son manifestaciones subjetivas, es lo que refiere el paciente. SIGNOS. Es una manifestación objetiva, reconocida por otro diferente al paciente o el que está realizando el examen físico o clínico.
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SINDROME Conjunto de signos y síntomas característicos de un estado patológico específico. COMPLICACIONES Son las reacciones adversas de la enfermedad, o que aparecen como resultado del tratamiento. SECUELAS. Son lesiones o alteraciones que se presentan después de la enfermedad.
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DIAGNÓSTICO (Dx): es un proceso que busca la identificación de la causa de la alteración de la salud. El interrogatorio o ANAMNESIS y el examen físico del paciente, son fundamentales en el proceso del Dx. En el proceso del Dx se incluyen la edad, el sexo, la raza, lugar de donde procede, actividad laboral, estilo de vida que influyen en la presunción Dxa.
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Se confirma el Dx mediante los auxiliares del Dx como las pruebas laboratoriales, radiografías (Rx), tomografía axial computarizada (TAC), resonancia magnética nuclear (RMN), ecografías y otros estudios disponibles para el Dx.
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Es la evolución de la enfermedad. Puede ser: aguda, sub aguda o crónica. Una enfermedad aguda es aquella que tiene un curso grave pero limitado. Una enfermedad crónica es aquella que tiene un proceso continuo, prolongado. A su vez puede ser continuo o con exacerbaciones y remisiones.
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La enfermedad subaguda está en un estado intermedio entre aguda o crónica. La enfermedad puede ser subclínica es decir no aparente. Se diagnostica con pruebas de anticuerpos o cultivos. La enfermedad clínica se manifiesta por signos y síntomas.
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La enfermedad persistente crónica, tiene duración de años y de por vida. El estado de portador, es aquel individuo que porta un microorganismo pero no está infectado.
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La salud de un individuo, está muy relacionada con la salud de la comunidad en la que vive, y con la población en general.
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Mediante la expansión de los medios de transporte, las enfermedades que eran propias de ciertas regiones o continentes, han aparecido en otros lugares, y representan amenaza a las poblaciones del todo el planeta..
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Los sistemas de salud y los servicios que prestan, deben dirigirse a poblaciones particulares y planear, administrar, proporcionar y evaluar la atención de la salud. El enfoque de la atención de la salud, se está dirigiendo hacia los individuos, en que estos asuman mayor responsabilidad por su propia salud.
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Fundamentos de Fisiopatología. Carol M. Porth 3ª edición. LWW. Fisiopatología de la enfermedad. Una introducción a la medicina clínica. Gary D. Hammer- Sthephen J: McPhee. 7ª edición. Mc Graw Hill interamericana editores S.A.
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