OTITE MÉDIA AGUDA Prof. Dr. Sergio Albertino otoneurologia.uerj.br.

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1 OTITE MÉDIA AGUDA Prof. Dr. Sergio Albertino otoneurologia.uerj.br

2 Conceito. Inflamação da orelha média com sinais e sintomas de início súbito. A infecção bacteriana ou viral na maioria dos casos é secundária a infecção das vias aéreas superiores.

3 Epidemiologia. Prevalente na infância.
Entre 6 e 24 meses e 4 e 7 anos de idade. Fatores que modificam a incidência entre os grupos populacionais. - Idade, maturidade imunológica, ambiente, condições sócio-econômicas, variações anatomo fisiológicas e clima.

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6 Classificação: Viral Supurativa (bacteriana) Recorrente Necrosante

7 Quadro clínico: Otodínia (otalgia) Febre Irritabilidade Anorexia Vômitos, diarréia

8 Quadro clínico: Hipoacusia Plenitude aural Autofonia Cefaléia Zumbidos

9 Otite média Aguda Recorrente
Recidivas freqüentes de OMA 3 ou mais diferentes e documentados episódios de OMA em 6 meses ou 4 ou mais episódios em 12 meses.

10 Otite média Aguda Necrosante.
Ocorre no decurso de doenças exantematosas (sarampo, escarlatina), sendo acompanhada de pneumonia ou IVAS por Streptococcus pyogenes do tipo β- Hemolítico. O quadro clínico é de otorréia aguda com perfuração ampla da membrana timpânica.

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12 NORMAL HAWKE, MICHAEL. – Guia Clínico para as Afecções do Ouvido. Nova York, Gower Medical Publishing, 1991.

13 HAWKE, MICHAEL. – Guia Clínico para as Afecções do Ouvido
HAWKE, MICHAEL. – Guia Clínico para as Afecções do Ouvido. Nova York, Gower Medical Publishing, 1991.

14 Microbiologia - bactéria.
Streptococcus pneumoniae 20 – 40% Haemophilus influenzae 15 – 30% Moraxella catarrhalis 10 – 20% Strepto. pyogenes e aureus 2 – 3% BLUESTONE, C.D & KLEIN, J.O – Otitis media in Infants and Children. Philadelphia, W.B.Saunders, 1995.

15 Microbiologia - vírus. Rinovírus humano (RVH)
Vírus sincicial respiratório (VSR) GONZÁLES, C.D.L.T. – Etiology of otitis media. In: SHI,T.; CHINSKI,A.; EAVEY,R. – II Manual of Pediatric Otorhinolaryngology. IAPO/IFOS. p , 2001.

16 Tratamento: Amoxilina/clavulanato Cefalosporinas Macrolídeos
Quinolonas respiratórias (adulto)

17 Tratamentos coadjuvantes:
Vasoconstritores nasais Anti-inflamatórios (corticóide) Fluidificantes de muco Limpeza das secreções Calor local

18 Complicações: Mastoidite aguda Paralisia facial periférica Complicações intracranianas

19 OTITE MÉDIA AGUDA sa