FILTRACÍON FENÓMENOS: Inspiración Intercambio de O 2 /CO 2 alveolos /sangre Espiración Intercambio de CO 2 / O 2 sangre / alveolos CONDUCCÍON RESPIRACIÓN.

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2 FILTRACÍON FENÓMENOS: Inspiración Intercambio de O 2 /CO 2 alveolos /sangre Espiración Intercambio de CO 2 / O 2 sangre / alveolos CONDUCCÍON RESPIRACIÓN SISTEMA RESPIRATORIO FONACIÓN OLFATO ENDOCRINO/INMUNOLÓGICO

3 2.- Porción respiratoria: Ubicada dentro de los pulmones 1.- Porción conductora: Ubicada fuera y dentro de los pulmones Vías aéreas; División Vías aéreas superiores : Fosas nasales Senos paranasales Cavidad oral y Faringe Subdivisión: Incluye: Bronquíolos respiratorios, Conductos alveolares y Alvéolos Vías aéreas inferiores Laringe Tráquea, Bronquios 1,2 Y 3 rios y bronquiolos terminales

4 FOSAS NASALES Región respiratoria Epitelio respiratorio Entibia, humidifica y filtra el aire inspirado Región olfatoria Epitelio olfatorio Receptores del sentido del olfato Se divide; 1.- REGIÓN RESPIRATORIA a.-Vestíbulo Nasal; (narinas) -Revestido por piel. -Posee Vibrisas y Glándulas sebáceas. -Parte posterior: epitelio más delgado, sin vibrisas ni glándulas. El vestíbulo nasal filtra el aire inspirado

5 FOSAS NASALES 1.- REGIÓN RESPIRATORIA b.- Cavidad Nasal -Paredes irregulares (cornetes) -Epitelio respiratorio (E), 6 tipos celulares, Recubierto por mucus, Células caliciformes. -Lámina propia: T.C.D.C con Glándulas mucoserosas mixtas, Vascularizada. Se une al periostio del hueso (tabique nasal) Lámina propia E HUESO Células ciliadas Células caliciformes Células en cepillo Células intermedias Células básales Células endocrinas 6 Tipos celulares:

6 El aire es ACONDICIONADO en las vías aéreas; Es decir, se calienta, humecta y eliminan partículas

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8 Células básales: Células madres pluripotenciales Células de sostén o sustentaculares: Sostén mecánico y metabólico Tipos celulares de la mucosa olfatoria: Células olfatorias: Neuronas bipolares, Cilias, 1 ras receptoras del olfato 2.- REGIÓN OLFATORIA ; Pseudoestratificado muy alto, (3 tipos celulares) ; Gruesa, Continua con el periostio, Glándulas olfatorias de Bowman, nervios olfatorios, vasos sanguíneos. Epitelio olfatorio HE: 400x RECEPTORES OLFATORIOS FIJAN SUSTANCIAS CON OLOR Glándulas de Bowman;Su secreción actúa como solvente de sustancias con olor Lámina propia

9 SC: Núcleos de la célula de sostén. OC: Células olfatorias BC: Células basales AP: Prolongación axónica BG: glándulas de Bowman N: Nervios olfatorios Coloración: Azán: 375 X MUCOSA OLFATORIA

10 ESPACIOS LLENOS DE AIRE SENOS PARANASALES -Epitelio respiratorio más delgado. Células caliciformes -Recubierto por mucus -Lámina propia muy fina; -Glándulas seromucosas -Elementos linfoides Extensiones del epitelio respiratorio de la cavidad nasal Sufren frecuente inflamación aguda por infecciones virales CORRESPONDEN A OTRO FILTRO PARA EL AIRE INSPIRADO

11 FARINGE Lámina propia: TCDI, vascularizado Glándulas seromucosas Tejido linfático (Adenoides) NASOFARINGE BUCOFARINGE LARINGOFARINGE EPITELIO RESPIRATORIOEPITELIO PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO

12 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS ¿IMPORTANCIA DEL LIGAMENTO Y MÚSCULO VOCAL INTRINSECO? VnF: Cuerdas vocales falsas V: Ventrículo laríngeo VF: Cuerdas vocales verdaderas (pliegue vocal) VM: Músculos vocales intrínseco LV: ligamento vocal Coloración: HE: 15 X GLOTIS LV LARINGE

13 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS Zonas expuestas acción mecánica: Epitelio plano estratificado Resto de la laringe: Epitelio respiratorio LARINGE TÚNICA MUCOSA; TÚNICA SUBMUCOSA; Falta en la cara posterior de la epiglotis y en las cuerdas vocales Cuerdas vocales verdaderas (pliegues vocales), > parte epiglotis Cuerdas vocales falsas (pliegues ventriculares) Lámina propia; TCL Glándulas mixtas a predominio mucoso, linfocitos, fibras elásticas ( > cuerdas vocales) Músculos de la laringe; Estriados esqueléticos; Intrínseco (músculo vocal) y extrínsecos.

14 Coloración: HE: 15 X MUCOSA LARINGEA SSE: Epitelio plano estratificado SCE: Epitelio pseudoestratificado prismático GL: Glándulas Coloración: HE: 160 X NOTE LA TRANSICIÓN DE UN EPITELIO A OTRO GLOTIS

15 Esqueleto Cartilaginoso Articulado CARTÍLAGOS HIALINOS Tiroides, Cricoides Aritenoides ( parte inferior) CARTÍLAGOS ELÁSTICOS Epiglotis, Corniculados,Cuneiformes Aritenoides (parte superior) LARINGE Epitelio epidermoide Cartílago elástico Glándulas tubulo- alveolares mixtas

16 TRAQUEA LP SM CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS EP: Epitelio respiratorio BM: Membrana basal BB: Cuerpo basal LP: Lámina propia SM: Submucosa GL: Glándulas SM: Submucosa C: cilios 4 CAPAS; CARTILAGO ADVENTICIA SUBMUCOSA MUCOSA HE 250x

17 TÚNICA MUCOSA; Epitelio Respiratorio (6 TIPOS CELULARES) Linfocitos T (BALT), Mastocitos Lámina propia; TCL fibroelástico Tipos celulares: 1.Células ciliadas: Más abundante, barredora mucociliar (mecanismo protector) 2.Células caliciformes: Secretan la capa de mucina 3.Células en cepillo: Borde en cepillo luminal compuesto por microvellosidades. Son escasas. Son receptoras 4.Células Intermedias: Inmaduras. Originadas de las células básales Son precursoras de células ciliadas y caliciformes 6.Células básales: menos diferenciadas. Son células madres de reemplazo 5.Células endocrinas: Son escasas, gránulos de secreción con serotonina, calcitonina y péptido liberador de gastrina CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS TRAQUEA

18 TÚNICA SUBMUCOSA - fibras elásticas -Glándulas traqueales tipo seromucosas TÚNICA ADVENTICIA (TA); -TCL rico en lípidos -Vasos y nervios traqueales CARTILAGO HIALINO -Forma de herradura o de “C”, -Rodea la submucosa -Número de 16-20 anillos -Haces de músculo liso (posterior) ESÓFAGO CARTILAGO HIALINO (TA) (M)

19 Cartilago hialino Luz de la tráquea EP: Epitelio respiratorio BM: Membrana basal LP: Lámina propia SM: Submucosa GL: Glándulas Tráquea 40X H.E

20 PULMONES Lóbulos Pulmonares Lobulillos BIFURCACIÓN DE LA TRAQUEA Bronquios Principales (1 rios ) Bronquios Lobulares (2 rios ) Segmentos broncopulmonares Bronquios Segmentarios (3 rios ) TRANSICIÓN GRADUAL EN EL CAMBIO DEL EPITELIO Bronquiolos Árbol bronquial Bronquiolo terminal Bronquiolo respiratorio

21 Epitelio respiratorio Luz Lámina propia Cartílago Hialino Capa muscular Bronquio Mediano. HE 65x Glándula mucoserosa PLACAS IRREGULARES DE CARTÍLAGO HIALINO MÁS CAPA CIRCULAR COMPLETA DE MÚSCULO LISO ¿Como los identifico al MO? BRONQUIOS EXTRAPULMONARES CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS SIMILARES A TRAQUEA BRONQUIOS INTRAPULMONARES PLACAS IRREGULARES DE CARTÍLAGO HIALINO MÁS PEQUEÑAS Y MENOS ABUNDANTES, MUSCULO DISCONTINUO Bronquios pequeños

22 Túnica Muscular: Capa continua de haces de células musculares lisas en bronquios mayores, y discontinua /delgada en los bronquios menores. Túnica Mucosa: Epitelio respiratorio Lámina propia: TC fibroelástico longitudinales que se transforma gradualmente en Túnica submucosa BRONQUIOS CARACTERÍSTICAS HISTOLOGICAS Luz Epitelio respiratorio Músculo liso Glándulas LA ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LOS BRONQUIOS SE MODIFICA GRADUALMENTE PARA FORMAR LOS BRONQUIOLOS Túnica Submucosa: TCL con glándulas mucoserosas Túnica cartilaginosa: Cartílago hialino que forma placas irregulares Túnica adventicia: TCD

23 BRONQUÍOLOS; grandes, medianos y pequeños (TERMINALES) AUSENCIA DE CARTÍLAGO HIALINO Y GLÁNDULAS EPITELIO PRISMÁTICO SIMPLE (E) CAPA CIRCULAR DE MÚSCULO LISO GRUESA (M) ¿Como los identifico al MO? Bronquíolo. HE 65x E luz ALVÉOLOS (M) Vaso sanguíneo Capa muscular Epitelio respiratorio Luz Lámina propia Cartílago Hialino Bronquio Mediano. HE 65x Glándula mucoserosa NOTA; JUNTO AL BRONQUIOLO SIEMPRE HAY VASOS SANGUÍNEOS

24 CÉLULAS DE CLARA (ubicadas en epitelio cúbico simple de los bronquiolos terminales) Son cúbicas, con ápices en forma de cúpula y carecen de cilias Presentan gránulos de secreción (Lipoproteína) Producto de secreción; AGENTE TENSIOACTIVO (Surfactante pulmonar) EVITA EL COLAPSO DE LOS BRONQUIOLOS Y ALVEÓLOS BRONQUÍOLOS; grandes, medianos pequeños (TERMINALES) Túnica Muscular: Músculo de Reisseisen Más GRUESO y más evidente, pero no continuo Túnica Mucosa: Epitelio: respiratorio a PRISMATICO SIMPLE a CUBICO ALTO SIMPLE Carece de células caliciformes, Presenta células de clara y células ciliadas Desaparecen las placas de cartílago (pueden tener restos).NO hay glándulas T.C: Escaso CARACTERÍSTICAS HISTOLOGICAS

25 BRONQUÍOLOS; grandes, medianos pequeños (TERMINALES) OBSERVE EL MUSCULO DE REISSEISEN QUE ES BIEN NOTABLE EN ESTE CORTE HE. 117x

26 BRONQUIOLO TERMINAL (pequeño) PsEp: Epitelio respiratorio SM: Músculo liso CC: Células de clara (epitelio CÚBICO ALTO) NOTE LA TRANSICIÓN DE UN EPITELIO A OTRO HE. 550x

27 BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS 1. Epitelio cúbico simple con células ciliadas y de Clara 2. Contiene Alvéolos en su pared 3. Epitelio esta rodeado por TC donde se incluye la capa muscular BRONQUÍOLOS TERMINALES Ultima porción conductora del aparato respiratorio ALVÉOLOS MUSCULO HE. 65x Función; PARTICIPAN EN EL INTERCAMBIO GASEOSO

28 1. Aparecen alvéolos en su pared en número muy elevado 2. Grupos aislados de células epiteliales cúbicas 3. Cada conducto termina en un ATRIO Que forma la entrada a dos o más SACOS ALVEOLARES CONDUCTOS ALVEOLARES SIGUIENTES RAMIFICACIONES TUBULARES ATRIO Bronquiolo terminal Bronquiolo respiratorio Conducto alveolar ALVÉOLOS HE.65x SACOS ALVÉOLARES

29 UNIDAD FUNCIONAL DEL PULMÓN TODOS SUS COMPONENTES INTERVIENEN EN EL INTERCAMBIO DE GASES ACINOS RESPIRATORIOS Todas las ramificaciones de un bronquiolo Terminal; B. respiratorio, conducto alveolar, sacos alveolares y alvéolos ACINO PULMONAR

30 1.- Epitelio alveolar compuesto por: Neumocitos Tipo I, Neumocitos tipo II Macrófagos alveolares ALVEOLOS DILATACIONES SACULARES (EVAGINACIONES DE LA PARED) CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS 2.- Capa de TC: fibras elásticas y colágenas; entre los cuales se hallan capilares pulmonares anastomosados LOS ALVÉOLOS TIENEN UN CONTACTO ESTRECHO CON LOS CAPILARES, FUNDAMENTO ESTRUCTURAL DEL INTERCAMBIO GASEOSO DENTRO DE LOS PULMONES

31 NEUMOCITOS TIPO I (90% del revestimiento superficial) - Células MUY APLANADA (0,1μm), núcleo aplanado - organelas, actividad metabólica limitada - Remplazados en caso de daño por Neumocitos tipo II A A HE. 440x SU CITOPLASMA APLANADO FORMA PARTE DE LA BARRERA DE DIFUSIÓN ENTRE LA SANGRE Y EL AIRE LUZ PLASMA

32 - Irregulares, casi cúbicas. Núcleo grande y REDONDO -Citoplasma: RER y Golgi bien desarrollados -Dan origen a los Neumocitos tipo I (lesión) - Son secretoras: Cuerpos osmófilos denominados Citosomas o Cuerpos multilaminares NEUMOCITOS TIPO II (células en tabique) (10% del revestimiento superficial) A A HE. 440x

33 ALVEOLOS A: Alvéolos C: capilar SC: Neumocito tipo II Neumocito tipo I HE. 800x SC A A HE. 440x

34 MACROFAGOS ALVEOLARES Macrófagos Bronquiolos Faringe Deglutidos alvéolos mucus FAGOCITOS MONONUCLEARES DE LOS PULMONES Características histológicas -Pequeños, presentan seudópodos, citoplasma vacuolado -Núcleo irregular -Golgi pequeño y moderadas cantidades de ribosomas -Libres Gotas de Glúcogeno y Lisosomas 270x