Assistência Onclógica no Estado de Minas Gerais

Apresentação em tema: "Assistência Onclógica no Estado de Minas Gerais"— Transcrição da apresentação:

1 Assistência Onclógica no Estado de Minas Gerais
Secretaria Estadual de Saúde - MG Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

2 Introdução déficit de capacidade instalada sistêmico
necessidade de ampliação da rede mais de casos/ano (MG) mudança do modelo assistencial descentralização ajustamento às particularidades regionais Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

3 Problemas atuais ausência de serviços integrados
inexistência de mecanismos de contrôle necessidade de atendimento contínuo distribuição geográfica demanda reprimida falta de recursos humanos Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

4 Centros de Alta Complexidade em Oncologia
Questão ? Nortear os novos credenciamentos e expansão de serviços Centros de Alta Complexidade em Oncologia CACONs Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

5 Objetivos Objetivo maior Qualidade
demanda por usuários e não por serviços cada área da alta complexidade características de incidência parâmetros grau de dificuldade plano de trabalho longo prazo x curto prazo Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

6 Evidências Parâmetro populacional 1 CACON / 550.000 habitantes
Necessidade de serviços com Radioterapia 1000 casos novos de Câncer por ano Sempre realizar pré consulta aos gestores estadual e municipal Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

7 Evidências Parâmetros epidemiológicos
(portaria n. 1101/GM de 12/06/2002) incidência de Câncer na população 0,24% 70% fazem Quimioterapia (x 9 ciclos) + 50% de recidivas 60% fazem Radioterapia (x 54 aplicações) 18% tumores de pele 10% tumores tratamento cirúrgico exclusivo Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

8 Evidências Parâmetros epidemiológicos 70% fazem Quimioterapia
(portaria n. 1101/GM de 12/06/2002) 70% fazem Quimioterapia pacientes novos/ano 60% fazem Radioterapia pacientes novos/ano Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

9 Evidências Parâmetros epidemiológicos
(portaria n. 1101/GM de 12/06/2002) 1 criança / 16 adultos (1 a 3% de todas as neoplasias) Radioterapia 54 campos / paciente em 23 dias = 2,3 campos/paciente/dia Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

10 Evidências Parâmetros epidemiológicos
(portaria n. 1101/GM de 12/06/2002) Radioterapia 54 campos / paciente em 23 dias = 2,3 campos/paciente/dia Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

11 Evidências Parâmetro de Qualidade 2 oncologistas clínicos
2 radioterapêutas Título de especialista da AMB / Residência credenciada pelo MEC Físico Médico habilitado pelo CNEN Devem todos residir no município Portaria nº MS Radioterapia CACON Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

12 Evidências Parâmetro de Custo / Benefício (1) Quimioterapia CACON
Mínimo de 600 procedimentos / mês 7.200 / ano Radioterapia Mínimo de procedimentos / mês / ano CACON Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

13 Evidências Parâmetro de Custo / Benefício (2)
Quimioterapia Radioterapia 700 pacientes novos/ano pacientes novos/ano CACON Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

14 Evidências Registro Hospitalar do Câncer Diagnóstico Tratamento
Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

15 Câncer Pediátrico OMS < 15 anos MS < 18 anos Incidência
1-3% de todos tumores Brasil casos novos/ano MG casos novos/ano Tratamento mais prolongado em quimioterapia Procedimentos (6,25% MS) Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

16 Rede da Oncologia Atual - MG
CACONs II 2 CACONs I com Radioterapia 14 CACONs I sem radioterapia 8 Serviços isolados de Radioterapia 4 Serviços isolados de Quimioterapia Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

17 Rede da Oncologia Atual - MG
MACRORREGIÕES PDR 2003 – 2006 ( Total: 13 ) NORTE DE MINAS NORDESTE NOROESTE JEQUITINHONHA TRIÂNGULO DO NORTE LESTE DO NORTE CENTRO TRIÂNGULO DO SUL LESTE DO SUL OESTE CENTRO SUL Quimioterapia Quimioterapia e Radioterapia Radioterapia SUDESTE SUL Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

18 Produção Quimioterapia 2004 - MG
Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

19 Produção Quimioterapia 2004 - MG
Cenário atual Prestadores se dividem em 2 grupos Linha de corte em 600 procedimentos / mês a) serviços com produção efetiva b) serviços com baixa produção Produção baixa – ñ justifica implantação dos CACONs Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

20 Produção Quimioterapia 2004 - MG
Cenário atual Prestadores do 1º grupo (2 sub-grupos) a) serviços com produção estável ou em aumento b) serviços com produção irregular e/ou em queda s Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

21 Produção Anual Quimioterapia 2004 MG
7200 / ano Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

22 Produção Quimioterapia 2004 - MG
Cenário atual Linha de corte em 600 procedimentos / mês Serviços com baixa produção inviáveis do ponto de vista da saúde pública econômico Produção baixa – ñ justifica implantação dos CACONs Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

23 Produção Radioterapia 2004 - MG
Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

24 Produção Radioterapia 2004 - MG
Cenário atual Prestadores se dividem em 3 grupos Linha de corte em 5500 e 3000 procedimentos / mês Produção efetiva a) serviços com 2 aparelhos de radioterapia b) serviços com 1 aparelho de radioterapia Produção inefetiva Serviços com menos de 3000 procedimentos /mês Produção baixa – ñ justifica implantação dos CACONs Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

25 Produção Anual Radioterapia 2004 MG
e / ano Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

26 Produção da Oncologia Atual x Ideal
procedimentos de Quimioterapia procedimentos de Radioterapia Parâmetros da Portaria nº 1101 do Min. Saúde procedimentos de Quimioterapia procedimentos de Radioterapia Quimioterapia de 59% Radioterapia de 49% 2004 Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

27 Produção da Oncologia Atual x Ideal
procedimentos de Quimioterapia procedimentos de Radioterapia Parâmetros do INCA procedimentos de Quimioterapia procedimentos de Radioterapia Quimioterapia de 40% Radioterapia de 70% 2004 Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

28 Produção Anual Quimioterapia
a procedimentos ( 93%) Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

29 Produção Anual Radioterapia
a procedimentos ( 61%) Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

30 Diagnóstico Nº insuficiente de serviços e má distribuição
Problemas atuais Nº insuficiente de serviços e má distribuição Baixa produção Nº insuficiente de profissionais especializados Falha na prevenção secundária Teto Financeiro – recursos insuficientes para custeio Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

31 Propostas Deverão ser atendidos os parâmetros Populacionais
Epidemiológicos Qualidade Custo – Benefício Registro Hospitalar Câncer Recursos Humanos Deverão ser atendidos os parâmetros Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

32 Indicadores de Qualidade
Portaria nº 3535 Tempo médio entre data do diagnóstico e início do ttmento Nº de pacientes tratados e em seguimento Tempo médio que pacientes ficam em tratamento Sobrevida global por localização 1ª e extensão de doença Taxa de abandono do tratamento Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

33 Metas 600 Quimioterapias / mês 3.000 radioterapias / mês
Deverão ser atingidas as metas mínimas pelos serviços em funcionamento num período de 12 meses Os serviços serão fiscalizados anualmente pelos gestores 600 Quimioterapias / mês radioterapias / mês Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

34 Metas e dentro de uma estrutura hospitalar
Os novos serviços deverão ser implantados em Pólos de Macro-Região e dentro de uma estrutura hospitalar Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG

35 Redes Assistenciais\Coordenadoria de Alta Complexidade
Redes Assistenciais\Coordenadoria de Alta Complexidade Coordenadoria de Alta Complexidade/DRA/SAS/SES-MG