REUNIÃO DA CIB 23/07/2009 REDE ESTADUAL DE ATENÇÃO EM TRAUMATO-ORTOPEDIA.

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1 REUNIÃO DA CIB 23/07/2009 REDE ESTADUAL DE ATENÇÃO EM TRAUMATO-ORTOPEDIA.

2 EPIDEMIOLOGIA •O Trauma é a principal causa de óbito nas primeiras 4 décadas de vida no Brasil. •Desafio crescente em termos sociais e econômicos. •Forte impacto na morbi-mortalidade da população. FONTE: PROJETO TRAUMA 2005 - 2025

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4 EPIDEMIOLOGIA •150.000 mortes violentas / ano. •Centenas de milhares de sequelados definitivos. •Estimativa de custos de 09 bilhões de reais por ano. FONTE: MINISTÉRIO DA SAÚDE / DATASUS/ 2002

5 NECESSIDADE •Rede de Traumato-Ortopedia organizada. •Melhorar o atendimento à população. •Diminuir custos.

6 POLÍTICA NACIONAL •Portaria GM/MS N° 95/2005.  Unidade de Assistência de Alta Complexidade para cada 700.000 habitantes.  Centro de Referência de Alta Complexidade para cada 5.000.000 habitantes.

7 REDE IDEAL OESTE EXTREMO SUL SUL NORTE LESTE SUDOESTE NORDESTE CENTRO LESTE CENTRO NORTE MACROPOPULAÇÃOUAAC LESTE4.468.28106 CENTRO-LESTE2.107.24503 CENTRO-NORTE769.74201 NORTE1.013.06801 NORDESTE790.35901 OESTE847.50001 SUDOESTE1.713.54702 SUL1.659.39302 EXTREMO-SUL711.53501

8 FLUXO DA REDE DE T.O. •MUNICÍPIOS: –Atendimento inicial pelo clínico geral na unidade de emergência. –Atendimento ambulatorial e de baixa complexidade pelo ortopedista. •SEDES DE MICRORREGIÃO: –R eceber pacientes da micro para procedimentos de Baixa e Média Complexidade.

9 FLUXO DA REDE DE T.O. •SEDES DE MACRORREGIÃO: –Receber pacientes da sede de micro para procedimentos de Alta Complexidade. –Atuar como Média Complexidade dentro da sua microrregião. –Encaminhar para os Centros de Referência quando necessário.

10 DIAGNÓSTICO - 2008 OESTE EXTREMO SUL SUL NORTE LESTE SUDOESTE NORDESTE CENTRO-LESTE CENTRO NORTE - Macrorregião LESTE com 09 Unidades de Alta Complexidade. - Ausência de Unidades nas demais Macrorregiões.

11 DIAGNÓSTICO - 2008 •Inexistência de uma Rede de Traumato- Ortopedia organizada. •Concentração dos serviços na capital. •Baixa oferta de serviços de Média Complexidade. •Sobrecarga dos Hospitais da Rede Própria - HGE/HGESFº/HGRS/HMV.

12 POLÍTICA ESTADUAL •Rede de Assistência em Traumato-Ortopedia para o Estado da Bahia ( Resolução CIB / Bahia Nº 23 de 23/03/2005). •Descentralização de UNIDADES ASSISTENCIAIS. •Capacitação Profissional. •Resolutividade Regional. •Melhor Atendimento à População. •Menor Custo.

13 AÇÕES 2009 •Credenciamento de 03 UACC. –Manoel Victorino –Martagão Gesteira –Sarah Kubitschek •Estudo de Custo de UAAC. •Visita Técnica ao Hospital Municipal de Teixeira de Freitas para habilitação.

14 POLÍTICA NACIONAL - 2009 •Nova Portaria Ministerial – GM Nº 90 de 27 de março de 2009:  Baseia-se em Produtividade (40 Cirurgias por Leito).  Classifica a assistência em 03 grupos (Emergência / Adulto / Pediátrica).

15 REAVALIAÇÃO DAS AÇÕES •JUSTIFICATIVA: –Nova Portaria Ministerial. –Custo mínimo de 01 UAAC orçado em R$ 4.024.920,00 / ano. –Necessidade de implantação de pelo menos 07 UAAC. –Inviabilidade financeira no primeiro momento.

16 SUGESTÕES DA DAE-CRAE 2009 •Investimento na organização dos serviços de Média Complexidade em todas as sedes Microrregionais. •Estabelecimento do Fluxo interno das Microrregiões. •Credenciamento da Unidade de Teixeira de Freitas como UACC.

17 SUGESTÕES DAE-CRAE 2010-2011 •Transformação gradual dos Serviços de Média Complexidade em Alta. •Iniciar com: –Feira de Santana: Hospital Clériston Andrade. –Itabuna: Hospital de Base Luis Eduardo Magalhães.

18 Proposta de Conformação da Rede de TO de Alta Complexidade - julho 2009 MacroMunicípioUAACTO Hab. Port. Nº 90 de 23/03/2009 Em processo de habilitação Com potencial de implant. 2010 e 2011 LesteSalvador Sto Ant. de Jesus HGE, HESF, HE HUPES, HSI, HSA, HGRS, HSR, HMG, HMV, HSARAH HRSAJ NorteJuazeiro Interestadual (Petrolina)‏ C. LesteF. De Santana HGCA C. NorteJacobina HATS SulItabuna HBLEM Ex. SulT. Freitas HMTF OesteBarreiras HO SudoesteV. Conquista HGVC NordesteAlagoinhas HRDB

19 NORTE NORDESTE CENTRO-LESTE CENTRO-NORTE OESTE LESTE SUL SUDOESTE EXTREMO SUL 2 1 3 1 3 11 4 2 2 1 1 1 19 REDE ESTADUAL DE ATENÇÃO EM TRÁUMATO - ORTOPEDIA Unidades de Assistência de Média e Alta Complexidade em Tráumato – Ortopedia - Bahia SALVADOR •1. HGE •2. HESFº •3. HUPES •4. HSI •5. HSA •6. HGRS •7. HSR •8. HE •9. HMG •10. HMV •11. H SARAH 1 1 1 1 1 1 UAACTO - proposta de ampliação em 2010 / 2011 6

20 OBRIGADO!!