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DOENÇAS INFECCIOSAS DO CORAÇÃO
Endocardite, Miocardite, Pericardite
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ENDOCARDITE Infecção do endocárdio
Mais comum em pacientes com próteses valvulares Defeitos estruturais (em válvulas) Mais comuns em pessoas idosas por degeneração valvular, imunidade deficiente e alterações pelo envelhecimento Usuários de drogas injetáveis são atingidos pela doença
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ENDOCARDITE
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ENDOCARDITE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Febre Sopro cardíaco Petéquias Cefaléia Isquemia cerebral e AVC por êmbolos
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TRATAMENTO MÉDICO Identificar o agente invasor
Antibioticoterapia por via parenteral (2-6 semanas) Tratamento cirúrgico (debridamento ou excisão valvular, das vegetações, abscesso)
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CUIDADO DE ENFERMAGEM Monitorar temperatura
Controle sinais vitais (princ. FC) Administração dos medicamentos prescritos Orientação de repouso Orientações de alta (controle temperatura, antibióticos profiláticos antes de procedimentos invasivos - odontológicos, etc.)
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MIOCARDITE Processo inflamatório envolvendo o miocárdio
Pode causar dilatação cardíaca Trombose nas parede do coração Degeneração das fibras musculares cardíacas Mortalidade varia com a gravidade dos sintomas
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MIOCARDITE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Alguns pacientes são assintomáticos Fadiga Dispnéia Palpitações Desconforto ocasional no tórax Sintomas semelhantes à gripe Morte cardíaca súbita Insuficiência cardíaca congestiva grave
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DIAGNÓSTICO Avaliação clínica para sopros, arritmias sem comprometimento das coronárias Contagem de leucócitos e VHS alta
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TRATAMENTO MÉDICO Antibioticoterapia Repouso
Atividades esportivas limitadas por 6 meses Tratamento da arritmia e insuficiência cardíaca quando presentes
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Controle da FC Controle da temperatura Meias de compressão elástica Exercícios passivos
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PERICARDITE Inflamação do pericárdio (saco membranoso que envolve o coração) Tem várias causas como etiologia (pós cirurgia cardíaca, IAM, doença neoplásica, lúpus, infecção viral) Restringe a capacidade do coração de se encher de sangue
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PERICÁRDIO
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Pode ser assintomática Dor torácica Desconforto constante agravando-se com inspiração profunda e mudança de decúbito Febre branda Contagem de leucócitos aumentada Tosse não produtiva Dispnéia
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DIAGNÓSTICO Feito pela história, sinais e sintomas Ecocardiograma
Tomografia cardíaca ECG
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TRATAMENTO MÉDICO Repouso Analgésicos Corticóides
Pericardiocentese (rara) Abertura de janela pericárdica Remoção do pericárdio tenso
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Orientação quanto a origem da dor Analgesia conforme prescrição Ajuda para pacientes com restrições de atividades Controle rigoroso da FC Controle do tamponamento cardíaco (falta de ar, tontura, pressão torácica)
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