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PublicouPaulo Tomas Alterado mais de 9 anos atrás
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Incidência AP Factores Técnicos Protecção Respiração
Incidência Dorsoplantar 24 Factores Técnicos Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências) Usar metade do chássi Protecção Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas Respiração O paciente deve suster a respiração durante o disparo 30 Face Obliqua
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Posicionamento do Paciente
Colocar o paciente em decúbito dorsal Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi Realizar a extensão plantar Se necessário, imobilizar o chassi com alguns objectos 10º Raio Central Angular a fonte de raio X 10º na direcção do calcanhar Incidir o raio central para a base do III metatarso Colimação Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
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Estruturas a visualizar
O pé por inteiro Deve ser demonstrado: As falanges Os metatarsos Navicular Os cuneiformes O cubóide
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1 Tubérculo da falange distal 13 Metatarso 2 Falange distal do 1º dedo 14 Cabeça do metatarso 3 Articulação interfalangica proximal 15 Cuneiforme medial 4 Articulação interfalangica distal 16 Cuneiforme intermédio 5 Falange proximal 17 Cuneiforme lateral 6 Falange distal 18 Base do V metatarso 7 Falange intermédia 19 Navicular 8 Cabeça da falange proximal 20 Cabeça do talus 9 21 Cubóide 10 Sesamóides 22 Maleolo medial 11 Base da falange 23 Maleolo lateral 12 Articulação metacarpofalangica 24 Calcânio
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Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsal
Metatarsos Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsal Tarsos Articulação de Chopart ou tarsal transversal
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Patologias Localização e extensão de fracturas
Anormalidades nos espaços articulares Derrames de tecidos moles Localização de objectos radiopacos
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Incidência Obliqua em AP
Rotação medial do pé 24 Factores Técnicos Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências) Usar metade do chássi Protecção Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas Respiração O paciente deve suster a respiração durante o disparo 30 Face Obliqua
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Posicionamento do Paciente
Colocar o paciente em decúbito dorsal ou sentado Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi Fazer uma rotação medial de 30º-40º Para facilitar inclinar o corpo para o lado oposto Raio Central RC perpendicular ao chássi Incidir o raio central para a base do III metatarso Colimação Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
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Estruturas a visualizar
O pé por inteiro Deve ser observado desde as falanges até á parte posterior do calcâneo
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Pode ser solicitada uma rotação lateral
Para ter uma visão adicional dos tarsos mediais e da base do 1º Metatarso
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Diferenças entre a medial e a lateral
Rodar o pé lateralmente a 30° Estruturas a visualizar Espaço entre o primeiro e segundo metatarsos Espaço entre o primeiro e segundo cuneiformes. O navicular bem visualizado
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Patologias Localização e extensão de fracturas
Anormalidades nos espaços articulares Derrames de tecidos moles Localização de objectos radiopacos
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