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PublicouTayná Abela Alterado mais de 11 anos atrás
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Fisiologia do mergulho marítimo e outras condições hiperbáricas
Rúbia Rabelo Moreira Belo Horizonte, 2007 Fisiologia do mergulho marítimo e outras condições hiperbáricas
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Mergulho nas profundezas do mar > hiperbarismo
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10 m H20 = 33 pés = 1 atm Lei de Boyle
Volume de gás comprimido = ___1___ pressão
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Gases expostos ao mergulhador:
N2 CO2 --> podem apresentar certos efeitos tòxicos
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Narcose por N2: “êxtase das profundidades“
Exposição > 1h de ar comprimido: 36m --> exibe jovialidade 45 – 60m --> sonolência 60 – 75m --> perde a força e torna-se desajeitado > 75m e 8,5 atm --> inútil para realizar trabalho
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Mecanismo narcótico do N2:
O N2 se dissolve nas substâncias gordurosas das membranas neuronais --> alteração da condutância iônica pelas membranas --> reduz a axcitabilidade neuronal Efeito semelhante ao causado pelo álcool
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Toxicidade do O2 a altas pressões:
Aum. da PO2 --> aum. da quantidade de O2 dissolvida na água do sangue. Não esquecer: No nível do mar, a maior parte do transporte de O2 é feito pela Hb A altas pressões, o O2 é levado aos tecidos a uma pressão muito alta. PO2 > nível crítico --> mecanismo tampão Hb – O2 não consegue manter a PO2 em sua faixa segura ( mmHg)
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Mecanismo tampão Hb - O2:
Estabiliza a PO2 nos tecidos PO2 tecidual normal = 40 mmHg Exercício físico --> dim. PO2 tecidual --> maior fluxo de sg para o tecido Aum. da PO2 sangue --> aum. PO2 tecidual
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Envenenamento agudo pelo O2:
Aum da PO2 alveolar --> aum PO2 tecidual --> efeitos deletérios para o organismo Convulsões, coma e morte Náuseas, abalos musc., tonteira, distúrbios da visão, irritabilidade, desorientação. Falha do sistema tampão Hb – O2 --> aum PO2 tecidual --> radicais livres de O2 --> oxidação de ácidos graxos --> disfunção cerebral
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Toxicidade do CO2 a grandes profundidades:
A profundidade não aumenta a produção de CO2 pelo corpo Problemas nos aparelhos de mergulho PCO2 alveolar = até 80 mmHg --> mergulhador aum IRPM > 80mmHg --> deprime o centro respiratório, respiração insuficiente, acidose respiratória grave, letargia, narcose e até anestesia
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Descompressão do mergulhador:
Maior quant de N2 dissolvido --> N2 não é metabolizado --> N2 removido pela respiração inversa. Se for demorada a expiração -->> doença da descompressão
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Se o mergulhador subir rápido:
P ext diminui bruscamente --> P gasosa nos líquidos do corpo ainda altas --> gases escapam do estado dissolvido e viram bolhas. Sintomas: dores articulares nos MMII e MMSS > pode levar a isquemia e morte.
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Eliminação de N2 sem complicações:
Subida lenta No fundo durante 1h --> descomprime por 3h 10 min a 15 m 17 min a 12 m 19 min a 9 m 50 min a 6 m 84 min a 3 m
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Tratamento da doença da descompressão:
Tanque pressurizado Descompressão lenta ate voltar à pressão atmosférica Pessoas com sintomas graves --> muito lenta!
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Mergulhos muito profundos:
Mergulhadores por grande tempo em tanques pressurizados He usado no lugar de N2 Dim [O2] na mistura gasosa --> Dim toxidade
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Scuba: Ar do cilindro para a boca (insp.) Ar da boca para o mar (exp.)
Tempo limitado
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Oxigenoterapia hiperbárica:
Dispnível em centros médicos PO2 = 2- 3 atm Ar comprimido em torno do corpo Tratamento de gangrena gasosa Doença da descompressão, embolia gasosa arterial, envenenamento por CO, IAM.
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