CONCEITOS PARA ELABORAÇÃO DE INDICADORES DE SAÚDE

Apresentação em tema: "CONCEITOS PARA ELABORAÇÃO DE INDICADORES DE SAÚDE"— Transcrição da apresentação:

1 CONCEITOS PARA ELABORAÇÃO DE INDICADORES DE SAÚDE
Indicadores Hospitalares e de Saúde Vanessa Luiza Tuono Jardim

2 Informação como Poder

3 MEDIDAS - INDICADORES Base matemática das medidas utilizadas na construção de indicadores epidemiológicos Principais usos: Descrição das condições de saúde e de vida de uma população Avaliação de intervenções Investigações epidemiológica Medidas - resumo úteis para dimensionar as condições de saúde de uma população magnitude e distribuição de problemas relacionados à saúde Identificação de grupos populacionais em maior risco de adoecer e/ou morrer

4 MEDIDAS INDICADORES Grupos de indicadores de saúde (OMS)
Traduzem diretamente a situação de saúde (ou sua falta) em um grupo populacional Ex: mortalidade e morbidade Referem às condições ambientais que influenciam a área de saúde Ex: abastecimento de água, rede de esgotos Medem os recursos materiais e humanos relacionados às atividades de saúde Ex: nº de profissionais de saúde, nº de leitos hospitalares em relação à população Medidas - resumo úteis para dimensionar as condições de saúde de uma população magnitude e distribuição de problemas relacionados à saúde Identificação de grupos populacionais em maior risco de adoecer e/ou morrer

5 Indicadores e Dados Básicos - 2010
Indicadores demográficos Indicadores socioeconômicos Indicadores de mortalidade Indicadores de morbidade Indicadores de fatores de risco e proteção Indicadores de recursos Indicadores de cobertura

6 DADOS = elementos em estado bruto
DADO X INFORMAÇÃO INFORMAÇÕES = produto do tratamento, processamento, análise ou interpretação posterior dos dados. DADOS = elementos em estado bruto

7 IDENTIFICAÇÃO DE DADOS/INFORMAÇÕES
informações já existentes quais são os dados coletados e disponíveis a periodicidade com que são coletados. Dados informações analisados comparativamente julgamento de valor que apóie uma ação efetiva.

8 Fonte de Informação

9 COMO CONSTRUIR INDICADORES
DIMENSÃO QUE SE QUER AVALIAR PERGUNTA AVALIATIVA VARIÁVEIS OBSERVÁVEIS E INDICADOR Atendimento a criança recém nascida A cobertura vacinal, acompanhamento nutricional e de desenvolvimento do RN é de qualidade? Nº unidades para atendimento Nº de unidades acompanhadas Mortalidade infantil Nº de nascidos vivos

10 COMO CONSTRUIR INDICADORES
DIMENSÃO QUE SE QUER AVALIAR PERGUNTA AVALIATIVA VARIÁVEIS OBSERVÁVEIS E INDICADOR Vigilância Sanitária em serviços de interesse para a saúde. A Visa tem contribuído para a melhoria da qualidade da atenção prestada ao residente nas Instituições de Longa Permanência para Idosos – Ilpi? Nº de Ilpis inspecionadas Nº de Ilpis cadastradas Percentual de Ilpis cadastradas e inspecionadas.

11 COMO CONSTRUIR INDICADORES
DIMENSÃO QUE SE QUER AVALIAR PERGUNTA AVALIATIVA VARIÁVEIS OBSERVÁVEIS E INDICADOR Ambiente de trabalho dos discentes do CST Gestão Hospitalar Quais as características do ambiente de trabalho dos discentes que relacionam-se como determinantes de saúde x doença? Local Salubridade Percentual de discentes em local insalubre

12 SELEÇÃO DE INDICADORES
O indicador deve estar acessível ou ser obtido a curto prazo e sem demandar muito trabalho; Deve ter sua utilidade reconhecida por outros atores envolvidos na avaliação.

13 Importância para a situação de saúde Capacidade de síntese da situação
Facilidade de obtenção Continuidade da utilização

14 ANÁLISE DOS INDICADORES

15 COMO COMPARAR INDICADORES?
Parâmetros definidos Parâmetro é uma referência adotada por quem está avaliando. Baseados na situação inicial que se quer modificar (situação-problema) ou situação modelo No objetivo da avaliação, que seria retratado nas metas quantitativas ou mudanças na qualidade dos serviços prestados No conhecimento científico prévio, que pode ser definido como um padrão técnico identificado na literatura e ajustado ao contexto local

16 EXEMPLO – PACTO PELA SAÚDE
OBJETIVO META INDICADOR FORMA DE CÁLCULO FONTE Reduzir a mortalidade neonatal. Reduzir em 4,3 % a mortalidade Coeficiente de mortalidade Número de óbitos de menores de 28 dias / Número de nascidos vivos X SIM-SINASC

17 Exemplo – Promoção a Saúde no Grupo do CST Gestão Hospitalar
OBJETIVO META INDICADOR FORMA DE CÁLCULO FONTE Promover a saúde no aspecto XXX Reduzir / aumentar em XXX% o aspecto XXX XXX XXX / número de discentes matriculados no CST Gestão Hospitalar Coleta de Dados

18 Mortalidade - Principais indicadores
Outros: Coeficiente de mortalidade neonatal (0 a 28 dias) Coeficiente de mortalidade pré-escolar (1 a 4 anos) Coeficiente de mortalidade por doenças transmissíveis

19 Morbidade - Principais indicadores
Coeficientes de Prevalência e Incidência Fatores que influem na magnitude dos coeficientes de prevalência Introdução de fatores que prolongam a vida dos pacientes sem curá-los - cronicidade (terapêutica) Introdução de fatores que previnam a doença (profilático) Aumento da incidência Elevado coeficiente de letalidade da doença Aprimoramento de técnicas de diagnóstico Introdução de fatores que permitam o aumento da cura de uma doença (terapêutica) ou Imigração de doentes de outras áreas Emigração de doentes para outras áreas

20 Tipos relativos às condições ambientais (serviços de saneamento básico)
Utilizados para inferir o estado de saúde da população (relação com doenças de veiculação hídrica, por contaminantes ambientais) Proporção da população com acesso a rede de abastecimento de água Proporção da população com acesso a rede de esgoto Proporção da população com acesso a serviços de coleta de resíduos sólidos Proporção da população exposta a contaminantes ambientais (mercúrio, chumbo)

21 Tipos relativos a serviços
Recursos disponíveis: disponibilidade, utilização nº de médicos por habitantes nº de leitos por habitantes nº de unidades de saúde por habitantes % de ocupação de leitos Serviços de saúde prestados à população % da população de crianças suscetíveis vacinadas (cobertura vacinal) nº de consultas de pré-natal por mulheres grávidas

22 Metas de Desenvolvimento do Milênio (1990 – 2015) *
Reduzir a mortalidade infantil em 2/3 Reduzir o Coeficiente de Mortalidade Materna em 3/4 Até 2015, ter detido a propagação do HIV/Aids, Malária e outras doenças e começado a inverter a tendência atual Reduzir pela metade, até 2015, a proporção da população sem acesso permanente e sustentável a água potável segura. * ONU – Declaração do Milênio 8/09/2000 – 189 Estados membros