SUPERFÍCIE METAL / POLIETILENO

Apresentação em tema: "SUPERFÍCIE METAL / POLIETILENO"— Transcrição da apresentação:

1 SUPERFÍCIE METAL / POLIETILENO
ARTROPLASTIA TOTAL do QUADRIL NOVAS ALTERNATIVAS = NOVOS PROBLEMAS ??? Carlos Alberto Souza Macedo Hospital de Clinicas de Porto Alegre Universidade Federal do RGS 2002

2 VERDADES SOBRE O UHMWPE
I Definitivo para o sucesso do LOW FRICTION Esterilização com Radiação Gama em presença de ar Gera “debris” que induzem a OSTEÓLISE

3 VERDADES SOBRE O UHMWPE
II Resulta da polimerização do gás etileno Consolidado por compressão em extrusão ou molde Cadeias repetidas -CH2- com 2 regiões distintas

4 VERDADES SOBRE O UHMWPE
III Radiação Gama quebra as moléculas do polímero Cria radicais livres: + O² Oxidação + Radicais livres-----Cross-Link

5 VERDADES SOBRE O UHMWPE
IV Prolongada estocagem em presença de ar,antes do uso Perda progressiva da elasticidade do polímero Redução da resistência ao desgaste e a fadiga Provável fator mais importante nas falhas do polímero

6 THE JOHN CHANRLEY AWARD
“WEAR IS FUNCTION OF THE USE, NOT TIME” T.Schmalzried H.Mckellop J.Martel J.Moreland H.Amstuz CORR,nº381 Dec 2000

7 “ A RESISTENCIA DEPENDE DA ESTRUTURA”
Cross-Link A dinâmica recombinação dos Radicais Livres sob elevadas temperaturas e livres de O², buscam na refusão, diminuir o processo de oxidação, aumentando a resistência e diminuindo o desgaste. # Importante diminuição do desgate em laboratório

8 “ A RESISTENCIA DEPENDE DA ESTRUTURA”
Cross-Link Altera a região amorfa e/ou cristalina do UHMWPE resultante,alterando suas propriedades mecânicas, em especial a resistência à fadiga.

9 Ainda não existe nenhuma experiência clínica que de suporte
à promessa de integridade “in vivo”, com longo segmento sugerido pelas avaliações laboratoriais dos UHMWPE cross-link disponíveis no mercado. Committee on Biomedical Engineerind Committee on Hip and Knee Arthritis JBJS vol 83A supl 2 part