Vigilância de Óbito Infantil e Fetal 2013

Apresentação em tema: "Vigilância de Óbito Infantil e Fetal 2013"— Transcrição da apresentação:

1 Vigilância de Óbito Infantil e Fetal 2013
Ana Franceska Cotrim Selma Barreto V. Rios DIVEP/SUVISA/SESAB

2 CONCEITOS BÁSICOS

3 CRIANÇAS MENORES DE UM ANO

4 NASCIDO VIVO “É um produto da concepção que, após expulsão ou extração completa do corpo da mãe, independente da duração da gravidez... RESPIRE ...ou apresente qualquer outro sinal de vida Batimentos do coração, Pulsações do cordão umbilical ou Movimentos efetivos dos músculos de contração voluntária, estando ou NÃO cortado o cordão umbilical e estando ou NÃO desprendida a placenta.” (OMS)

5 Classificação dos Tipos de
Recém-nascidos

6 Idade Gestacional RN A TERMO Idade gestacional: 37 a 41 semanas e 6 dias. RN PREMATURO Idade gestacional: menor que 37 semanas ou seja, até 36 semanas e 6 dias. RN PÓS-TERMO Idade gestacional: 42 semanas ou mais.

7 Peso ao Nascer RN DE BAIXO PESO (RNBP) RN com menos de 2.500g.
RN DE MUITO BAIXO PESO (RNMBP) RN com menos de 1.500g. RN DE EXTREMO BAIXO PESO (RNEBP) RN com menos de 1.000g.

8 Crescimento Intrauterino
RN ADEQUADO PARA A IDADE GESTACIONAL (AIG) Peso ao nascer entre o percentil 10 e o percentil 90. RN PEQUENO PARA A IDADE GESTACIONAL (PIG) RN com peso ao nascer abaixo do percentil 10. RN GRANDE PARA A IDADE GESTACIONAL (GIG) RN com peso acima do percentil 90.

9 (Nascido morto ou Natimorto)
ÓBITO FETAL (Nascido morto ou Natimorto) “É a morte do produto da gestação, antes da expulsão ou de sua extração completa do corpo materno, independente da duração da gravidez.” (OMS)

10 Estatura menor ou igual a 25 cm OU Menos de 22 semanas de gestação,
ABORTAMENTO “É a expulsão ou extração de um produto da concepção com: Menos de 500 gramas E/OU Estatura menor ou igual a 25 cm OU Menos de 22 semanas de gestação, sem sinais de vida e sendo ou não espontâneo ou induzido.” (OMS)

11 Cálculo da Mortalidade
Infantil

12 Mortalidade Infantil (0 – 364 dias) (0-27dias) Neonatal (0-6 dias) Precoce (7- 27 dias) Tardio ( dias) Pós-neonatal

13 Classificação da TMI Baixa: < 20 óbitos infantis/1.000 nascidos vivos Médias: 20 a 49 óbitos infantis/1.000 nascidos vivos Altas: ≥ 50 óbitos infantis/1.000 nascidos vivos

14 COEFICIENTE OU TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL – TMI
Representa o risco de uma criança morrer antes de completar um ano de vida Nº de óbitos de crianças menor de 1 ano residentes em determinado local e período TMI = X 1.000 Total de nascidos vivos de mães residentes no mesmo local e período

15 COEFICIENTE OU TAXA DE MORTALIDADE em determinado local e período
INFANTIL – TMI Componentes: Neonatal: Representa o risco da criança morrer antes de completar 28 dias de vida Nº de óbitos de crianças de 0 a 27 dias de vida completos residentes em determinado local e período TMN = X 1.000 Total de nascidos vivos de mães residentes no mesmo local e período Neonatal precoce: 0 a 6 dias Neonatal tardio: 7 a 27 dias

16 COEFICIENTE OU TAXA DE MORTALIDADE
INFANTIL – TMI Componentes: Pós-Neonatal: Representa o risco da criança, tendo ultrapassado as 4 primeiras semanas de vida, morrer antes de completar 1 ano Nº de óbitos de crianças de 28 a 364 dias de vida completos residentes em determinado local e período TMPN = X 1.000 Total de nascidos vivos de mães residentes no mesmo local e período

17 Mortalidade Perinatal (≥ 22 semanas de gestação) Óbitos fetais
(22 semanas – 7 dias) Mortalidade Perinatal (≥ 22 semanas de gestação) Óbitos fetais Óbitos neonatais (0-6 dias) Precoces

18 MORTALIDADE PERINATAL - CMP
COEFICIENTE OU TAXA DE MORTALIDADE PERINATAL - CMP Representa o risco de morte fetal e de crianças no período neonatal precoce Soma dos óbitos fetais e neonatais precoces (0 a 6 dias completos de vida) em determinado local e período CMP = X 1.000 Número de nascimentos totais (nascidos vivos mais óbitos fetais)no mesmo local e período

19 Situação Atual

20 Percentual de nascidos vivos, segundo idade materna. Bahia, 2011.
Fonte: DIS/DIVEP/SINASC Data de coleta: 17/09/2013

21 Percentual de nascidos vivos, segundo idade materna
Percentual de nascidos vivos, segundo idade materna. Região de Saúde de Jacobina, 2011. Fonte: DIS/DIVEP/SINASC Data de coleta: 17/09/2013

22 Algumas características dos Nascidos Vivos de mães residentes
Algumas características dos Nascidos Vivos de mães residentes. Bahia, 2011. Características Bahia (%) % de NV de mães com 7 ou + consultas de pré-natal realizadas. 44,07 % de NV prematuros 13,00 % de NV com baixo peso ao nascer 10,52 % de NV de parto cesáreos 39,96 Fonte: DIS/DIVEP/SINASC Data de atualização: 17/09/2013

23 Algumas características dos Nascidos Vivos de mães residentes
Algumas características dos Nascidos Vivos de mães residentes. Região de Saúde de Jacobina, 2011. Características R.S. Jacobina (%) % de NV de mães com 7 ou + consultas de pré-natal realizadas. 47,09 % de NV prematuros 11,52 % de NV com baixo peso ao nascer 7,08 % de NV de parto cesáreos 30,96 Fonte: DIS/DIVEP/SINASC Data de atualização: 17/09/2013

24 Mortalidade Infantil. Bahia, 2000-2010.
TMI Bahia (1.000 nascidos vivos) Idade Ano 2000 2010 < 7 dias 13,6 11,0 7-27 dias 2,7 2,3 28 a < 1ano 10,3 4,8 < 1ano 26,6 18,0 Fonte: DIS/DIVEP/SIM/SINASC Data de atualização: 07/07/2013

25 Principais grupos de causas de óbitos fetais. Bahia, 2011.
Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 17/09/2013

26 Principais grupos de causas de óbitos fetais
Principais grupos de causas de óbitos fetais. Região de Saúde de de Jacobina, 2011. Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 17/09/2013

27 Principais causas de óbito em menores de 1 ano. Bahia, 2011.
Faixa etária/Causa Óbitos Infantis N % 0 – 6 dias 2.193 60.70 Transtornos relacionados à duração da gravidez 427 11.82 Feto e recém-nascido afetados por fatores maternos 297 8.22 7 – 27 dias 494 13.70 Septicemia bacteriana do recém-nascido 115 3.20 28 – 364 dias 924 25.60 Outros sintomas, sinais e achados anormais de exames 101 2.80 Septicemia 100 Ignorado 1 0.02 Total 3.612 100.00 Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 17/09/2013

28 Principais causas de óbito em menores de 1 ano
Principais causas de óbito em menores de 1 ano. Região de Saúde Jacobina, 2011. Faixa etária/Causa Óbitos Infantis N % 0 – 6 dias 42 58.33 Feto e recém-nascido afetados por fatores maternos 11 15.27 7 – 27 dias 10 13.88 Septicemia bacteriana do recém-nascido 3 4.16 28 – 364 dias 20 27.77 Causas mal definidas 5 6.94 Total 72 100.00 Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 17/09/2013

29 Principais grupos de causas de óbitos de menores de 1 ano. Bahia, 2011.
Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 22/07/2013

30 Principais grupos de causas de óbitos de menores de 1 ano
Principais grupos de causas de óbitos de menores de 1 ano. Região de Saúde de Jacobina, 2011. Fonte de dados: DATASUS / SIM Data de coleta: 17/09/2013

31 PROCESSO DE PACTUAÇÃO 2013-2015
PROCESSO DE PACTUAÇÃO

32 Processo de Pactuação 2013-2015
COMISSÃO INTERGESTORES TRIPARTITE Resolução nº 5 , de 19 de Junho de 2013 Dispõe sobre as regras do processo de pactuação de Diretrizes,Objetivos,Metas e Indicadores para os anos de ,com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema Único de Saúde(SUS) e a implementação do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde(COAP)

33 Processo de Pactuação 2013-2015
Relevância do Indicador O percentual de investigação de óbitos infantis e fetais mede o esforço de aprimoramento da informação sobre mortalidade infantil, levando à reclassificação de óbitos infantis notificados como fetais e à identificação de determinantes que originaram o óbito, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoção de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrência de eventos similares.

34 Processo de Pactuação 2013-2015
Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 – Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da “Rede Cegonha”, com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade.

35 Processo de Pactuação 2013-2015
Meta Investigar os óbitos infantis e fetais Indicador Indicador 25 - Proporção de óbitos infantis e fetais investigados

36 Processo de Pactuação 2013-2015
Método de Cálculo Método de Cálculo Municipal, Regional, Estadual e DF Total de óbitos infantis e fetais investigados ___________________________________ X 100 Total de óbitos infantis e fetais ocorridos Fonte Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM): módulo de investigação. Observação: O numerador é composto pelos casos investigados cadastrados no Módulo de Investigação do SIM e o denominador é composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo Módulo.

37 Processo de Pactuação 2013-2015
Meta Brasil: 40% Meta Bahia: 45%

38 MONITORAMENTO MONITORAMENTO

39 Notificações Investigações
Média de tempo de demora das notificações e investigações dos óbitos infantis. Brasil, 2009 a 2013*. Fonte: CGIAE/SVS/MS *Dados preliminares

40 Investigação de óbitos infantis. Brasil, 2011-2013*.
63 58 16 2011: >=65%: 17 UF 50a<65: 2 UF <50: UF 2012*: >=65%: 11 UF 50a<65: 8 UF <50: UF 2013*: >=65%: 50a<65: <50: UF Fonte: CGIAE/SVS/MS *Dados preliminares

41 Proporção de Óbitos Infantis e Fetais Investigados.
Bahia, *. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 N % 8.192 2,5 7.645 8,8 7.279 21,3 7.282 26,7 7.072 40,5 6.748 43,4 6.727 47,3 3.912 23,8 Fonte: 2006 a SIM /Fichas de Investigação; 2010 a SIM WEB Nota: Meta Mínima Bahia a ser alcançada- Anos de 2008 e 2009 – 25%; ano 2010: 35% , : 45% Fonte de dados: SIM WEB Data de atualização: 05 setembro 2013 (2012 e 2013)

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44 Óbitos infantis e fetais, segundo número de notificações, percentual de investigação e ano de ocorrência. Região de Saúde de Jacobina, 2012 2013 Notificados no SIM % Investigação R. S. Jacobina 162 30,25 78 2.56 Caém 3 0,00  - Caldeirão Grande 6 66,67 1 Capim Grosso 11 8 Jacobina 40 15,00 10 Mairi 9 5 Miguel Calmon 12 50,00 16,67 Mirangaba 2 Morro do Chapéu 24 14 Ourolândia 83,33 Piritiba Quixabeira São José do Jacuípe 33,33 Saúde 100,00 Serrolândia 4 Tapiramutá 13 Umburanas Várzea da Roça Várzea do Poço Várzea Nova Fonte de dados: SIM WEB Meta Brasil 2012: 35% Meta Bahia 2012: 45% Data de atualização: 05 Setembro (2012 e 2013) Meta Brasil 2013: 40% Meta Bahia 2013: 45%

45 Óbitos infantis e fetais, segundo oportunidade de notificação e investigação. Região de Saúde Jacobina, 2013 Notificação Investigação Nº no SIM Oportuna % % SIM WEB R. S. Jacobina 78 2 2,56 Caém 0,00 Caldeirão Grande 1 Capim Grosso 8 Jacobina 10 Mairi 5 Miguel Calmon 6 16,67 Mirangaba Morro do Chapéu 14 Ourolândia Piritiba Quixabeira São José do Jacuípe Saúde Serrolândia Tapiramutá 4 Umburanas 50,00 Várzea da Roça Várzea do Poço Várzea Nova Fonte : SIM WEB Meta Brasil 2012: 35% Meta Bahia 2012: 45% Data de atualização: 05 Setembro de Meta Brasil 2013: 40% Meta Bahia 2013: 45%

46 Óbitos infantis evitáveis, segundo tipo de evitabilidade
Óbitos infantis evitáveis, segundo tipo de evitabilidade. Bahia, *. 2013 2012 Lista Brasileira,Malta e colaboradores Fonte: Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e Fetal *Dados preliminares Data de atualização: Julho de 2013

47 Óbitos infantis evitáveis, segundo tipo de evitabilidade
Óbitos infantis evitáveis, segundo tipo de evitabilidade. Região de Saúde de Jacobina, *. 2013 2012 Fonte: Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e Fetal *Dados preliminares Data de atualização: Julho de 2013

48 GT Óbito Infantil e Fetal
Muito Obrigada! Telefone: (71) Site: GT Óbito Infantil e Fetal Equipe: Selma Rios Ana Franceska Cotrim Consultora: Ana Gabriela Victa Estagiária: Marta Lopes