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PublicouVítor Miranda Alterado mais de 10 anos atrás
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Real Sociedade Espanhola de Beneficência (RSEB) Hospital Espanhol
Experiências do NHE Real Sociedade Espanhola de Beneficência (RSEB) Hospital Espanhol
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Histórico do NHE Criado em 2005
Integrante da Rede Nacional de Hospitais de Referencia em Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar 2006 – Nível I 2007 – Nível II 2008 – Colaborador da Rede Sentinela da ANVISA 2009 – Atual -Aumento progressivo de atribuições dentro do hospital 2013 – Reestruturação organizacional
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Equipe do NHE Atual Rute Glenda Edilane Márcia
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Atribuições do NHE Notificar e investigar doenças e agravos de interesse para a saúde pública; Notificar, em tempo oportuno, os agravos de notificação imediata; Identificar e investigar as suspeitas de ocorrência de surtos se DNC; Implementar medidas de controle para interrupção da transmissão de DNC, juntamente com a SMS/SES Acompanhar o perfil de morbidade da população atendida no hospital; Realizar a análise de óbitos ocorridos na instituição, incluindo materno e infantil; Acompanhar o correto preenchimento das DO e DNV; Notificar as ocorrências em Hemo, Tecno e Farmacovigilância Analisar os dados coletados rotineiramente e divulgar as informações;
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Atribuições do NHE Checar os resultados laboratoriais que devem ser notificados pelos laboratórios; Checar as prescrições de fármacos usados no tratamento de DIP; Checar a listagem de CID de admissão nas diferentes unidades de atendimento da instituição; Elaborar normas e rotinas técnico- operacionais, visando a detecção, prevenção e controle das DNC no âmbito hospitalar; Participar das Comissões Internas da Instituição (CRO, CCIH, CGRO); Capacitar novos colaboradores, no que diz respeito a VE das DNC; Promover educação continuada para os colaboradores do HE
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INTERFACES DO NHE
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Resultados da implantação do NHE
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Resultados Centralização das ações de VE em um local definido
Aumento das notificações de DNC; Sensibilização dos profissionais de saúde para a necessidade de notificar com conseqüente redução da subnotificação; Análise do perfil de morbi-mortalidade hospitalar Melhor controle das DO e DNV;
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Resultados Melhor comunicação entre VE Hospitalar, Município e Estado;
Adoção de medidas de controle em tempo hábil; Educação continuada para os profissionais dos serviços na área de VE no ambiente hospitalar
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Contexto Atual do NHE Necessidade de aprimoramento da gestão assistencial frente a crise enfrentada pelo HE Necessidade de produção de informações consistentes frente às instâncias de regulação: SMS, SES
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Novo Olhar do Gestor frente ao Núcleo Hospitalar de Epidemiologia
Setor responsável pela execução das ações de epidemiologia hospitalar, incluindo a VE das DNC e outros agravos de interesse para a Saúde Pública
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Nova Estrutura Organizacional do
NHE-HE
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Novas Demandas para o NHE
Planejamento e administração Correção das Estatísticas Hospitalares Monitoramento de indicadores assistenciais
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Novas Atribuições Padronizar os conceitos relacionados aos indicadores assistenciais Padronizar a alimentação dos dados necessários aos cálculos dos indicadores Implantar e revisar sistema de monitoramento para avaliação do desempenho na unidade hospitalar Atuar junto ao setor de Tecnologia da Informação (TI) para alinhamento conceitual dos sistemas corporativos à padronização do NIA
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Novas Atribuições Elaborar estatísticas de morbidade (CID de saída) da demanda atualmente atendida no hospital Fornecer apoio às diversas instâncias do hospital através de informações gerenciais válidas, precisas, consistentes e oportunas Criar e coordenar o Grupo Técnico de Indicadores e apoiar os representantes nas análises específicas Capacitar os profissionais em monitoramento de indicadores assistenciais
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Produtos Esperados Cálculo de Indicadores Cálculo de Produção
Padronização dos conceitos (glossário censo hospitalar, de acordo com a Portaria 312/2005) Dados do censo hospitalar (leitos segundo classificação, saídas, pacientes-dia, óbitos, nº de cirurgias) Cálculo de Indicadores Taxa de ocupação Média de permanência Índice de rotatividade Intervalo de substituição Taxa de mortalidade geral e institucional Taxa de Infecção Hospitalar Cálculo de Produção Produção da unidade: PS – volume de atendimentos e de internações Produção de serviços de imagem Produção ambulatorial Análise de Morbidade hospitalar
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Demandas do NHE Internas (DIMED) Externas (obrigatórias)
Participação nas Comissões Assessoria de Imprensa Avaliação do desempenho assistencial frente a contratualização do SUS Monitoramento de Indicadores Correção das Estatísticas Externas (obrigatórias) VE das DNC (diária, semanal) SINAN - SMS/SES/MS VE dos Óbitos (MIF, MI, MM) no NOTIFIQUE (SMS) Comitê Mortalidade Materna e Infantil Gerência de risco (diária, semanal) ANVISA
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Desafios Investimento em aprimoramento dos registros clínicos e dos processos de informatização dos dados clínicos Maior integração entre os sistemas no hospital Aumentar o processo de padronização no sistema eletrônico de informação (MV) para ampliar a disponibilidade de dados e possibilitar o cálculo dos indicadores assistenciais diretamente no MV Maior envolvimento dos profissionais que prestam assistência nos registros de notificação e acompanhamento dos casos de DNC
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Desafios Maior envolvimento de todos os profissionais no registro de casos de eventos adversos (fármaco, material, equipamentos e hemovigilância) Difusão das informações produzidas na instituição: produção de relatórios trimestrais Divulgação de informações através de boletins, folders, cartazes etc;
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Produção Anual do NHE
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Distribuição Anual dos Óbitos Notificados
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Distribuição Anual das Notificações em Hemovigilância
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Distribuição Anual das Notificações em Tecnovigilância
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Distribuição Anual das Notificações em Farmacovigilância
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