DIABETE MELLITUS.

Apresentação em tema: "DIABETE MELLITUS."— Transcrição da apresentação:

1 DIABETE MELLITUS

2 Doença metabólica caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue

3 A insulina controla o nível de glicose ao regular a sua produção e seu armazenamento

4 TIPO 2: produção da insulina aumento da resistência
CLASSIFICAÇÃO TIPO 1: falta parcial ou total de insulina. Início agudo antes dos 30 anos TIPO 2: produção da insulina diminuída ou aumento da resistência à insulina início após 40 anos

5 CLASSIFICAÇÃO intolerância à glicose com início na gestação
DIABETE GESTACIONAL: intolerância à glicose com início na gestação

6 genéticos e imunológicos
ETIOLOGIA Fatores ambientais, genéticos e imunológicos

7 Distúrbios endócrinos
FATORES DESENCADEANTES Obesidade Viroses (sarampo, caxumba) História familiar de diabete Infecções Distúrbios endócrinos Sedentarismo Gravidez

8 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Poliúria Polifagia Polidipsia Fadiga e fraqueza Dificuldade cicatrização Dormência e formigamento mãos/pés Distúrbios visuais Infecções recorrentes

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10 DIAGNÓSTICO Clínico: pela sintomatologia do paciente Laboratorial:
dosagem glicemia em jejum pesquisa de glicose na urina hemoglicoteste (HGT)

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12 CLASSIFICAÇÃO DE TOLERÂNCIA À GLICOSE
JEJUM (8 hs) 2 hs APÓS 75g GLICOSE CASUAL NORMAL < 110 < 140 ------ GLICEMIA JJ ALTERADA ≥ 110 e <126 TOLERÂNCIA À GLICOSE DIMINUIDA = 126 ≥ 140 e < 200 DIABETES ≥ 126* ≥ 200 > 200 com sintomas * necessita de um novo exame Hemoglobina glicosilada: normal 5-8 %

13 TOGT Teste oral de tolerância à glicose Indivíduos c/ glicemia jj
entre mg/dl Indivíduos c/ glicemia normal c/ pelo menos 2 fatores de risco Diabete gestacional prévio, com glicemia jj normal

14 Medicação hipoglicemiante oral Educação do paciente e família
TRATAMENTO Exercício físico Dieta Medicação hipoglicemiante oral e/ou injetável Educação do paciente e família Monitorização

15 CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Educação do paciente Monitorização da glicose Orientações sobre insulinoterapia Cuidados com pele Administração da medicação e/ou orientação

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17 DIABETE GESTACIONAL Qualquer grau de intolerância à glicose
durante a gestação A hiperglicemia desenvolve-se em função da secreção dos hormônios placentários

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19 Paciente deve manter controle (diabete pode voltar após 40 anos)
APÓS GESTAÇÃO Glicose normaliza Paciente deve manter controle periódico da glicose (diabete pode voltar após 40 anos)

20 ALTERAÇÕES MACROVASCULARES ALTERAÇÕES MICROVASCULARES
COMPLICAÇÕES DO DIABETES ALTERAÇÕES MACROVASCULARES ALTERAÇÕES MICROVASCULARES ALTERAÇÕES NERVOSAS

21 ALTERAÇÕES MACROVASCULARES
Espessamento de vasos de calibre médio e grande, oclusão por placas CONSEQUÊNCIAS Infarto:2x mais em homens c/ diabete 3x mais em mulheres c/ diabete AVC: 2x mais risco Amputação de membros

22 ALTERAÇÕES MICROVASCULARES
Espessamento das paredes capilares CONSEQUÊNCIAS retinopatia nefropatia

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24 ALTERAÇÕES NERVOSAS Atinge nervos periféricos –
condução nervosa rompida CONSEQUÊNCIAS dormência Perda da sensibilidade Perda do tato

25 PÉ DIABÉTICO ↓ imunidade c/ ↑ risco infecção
Neuropatia – perda da sensibilidade Doença vascular periférica ( ↓ circulação c/ cicatrização difícil) ↓ imunidade c/ ↑ risco infecção

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27 CUIDADOS GERAIS PELE: Evitar infecções Manter pele hidratada
Evitar ferimentos, queimaduras e frio Tratar ferimentos imediatamente HIGIENE PESSOAL Pés: lavar ,enxugar entre dedos,manter unhas curtas e limpas,sapatos macios,massagens Dentes: evitar cáries, usar escova macia Evitar fumo e álcool