ALTERAÇÕES HORMONAIS DA MULHER ATLETA

Apresentação em tema: "ALTERAÇÕES HORMONAIS DA MULHER ATLETA"— Transcrição da apresentação:

1 ALTERAÇÕES HORMONAIS DA MULHER ATLETA
Cláudio Baisch Orientadora: Dra. Bia

2 3 meses depois ..... Matou as ratinhas!!
Hans Selye GRUPO 1: exercício abrupto e de alta intensidade GRUPO 2: exercício gradual e leve 3 meses depois Matou as ratinhas!! GRUPO 1: atrofia do interstício ovariano (inférteis) GRUPO 2: ovário normal

3 - + Dopamina HIPOTÁLAMO HIPÓFISE GÔNADA Serotonina Noradrenalina
GnRH FSH e LH HIPOTÁLAMO HIPÓFISE GÔNADA - ESTROGÊNIO PROGESTERONA Serotonina Noradrenalina Endorfina

4 B - ENDORFINAS Inibe a secreção de GnRH Opióide endógeno
Tolerância à dor e dependência Humor começa a ser liberada a uma intensidade de 60% do VO2 e sua curva acompanha a do lactato Inibe a secreção de GnRH

5 ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
Distúrbios Alimentares STRESS (FÍSICO / EMOCIONAL / NUTRICIONAL) CRF ACTH POMC B - ENDORFINA GnRH CORTISOL Alteração de FSH e LH Ciclo menstrual Infertilidade ESTROGÊNIO E PROGESTERONA PERDA ÓSSEA ACELERADA

6 85% da massa óssea é adquirida na adolescência

7 “a incidência de anorexia nervosa varia entre 5 e 22% em bailarinas”
Além das complicações agudas... Escoliose idiopática da adolescente: Geral: 1,8% Bailarinas: 24% Dessas bailarinas: Menarca atrasada (> 14 anos) em 83% Fraturas de estresse: 61% “a incidência de anorexia nervosa varia entre 5 e 22% em bailarinas”

8 Atraso da menarca em bailarinas se relacionou mais com o peso delas que com a predisposição genética. Necessário de 17 – 22% de gordura corporal para a menarca e manutenção do ciclo.

9 LEPTINA Produzida pelos adipócitos e inibida por exercício físico
Sua deficiência causa infertilidade Trigger para desencadear a puberdade?? Sua concentração sérica duplica antes da ativação do eixo HHG Kopp e cols – nível sérico mínimo para a função menstrual normal

10 INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL

11 DISTÚRBIOS MENSTRUAIS
Hipotálamo: FSH, LH e GnRH baixos Hipósife: FSH e LH baixos Gônada: FSH e LH altos T. Genital: FSH e LH normais Além disso: Prolactina, TSH e b-HCG

12 Amenorréia 2ária: B-HCG
Amenorréia 1ária: investiga a partir dos 14 anos (16 se já tiver algum caracter secundário – M2 ou P2..) Amenorréia 2ária: B-HCG Hipotálamo: psicológica, estresse... Hipófise: shehan, hiperprolactnemia (Sd. Amenorréia-galactorréia) Gônadas: SOP, agnesia.. Genital: infecção

13 DISTÚRBIOS ÓSSEOS Cálcio e vit. D
Escore T: compara com uma população de 20 anos Até – 1 DP: normal 1 a – 2,5 DP: osteopenia Pior que – 2,5 DP: osteoporose Escore Z: compara com a mádia da sua idade Pior que – 2 DP: baixa massa óssea para a idade Cálcio e vit. D

14 DESNUTRIÇÃO HMG: anemia, linfopenia (imunidade celular)
ANEMIA: reticulócitos, FE, ferritina Glicose, albumina, fosfato, Ca ELETRÓLITOS/Fç renal: hipo K, Mg e Na dilucional, zinco, cobre. Ur e creat EPF e PSOF