ASFIXIOLOGIA FORENSE Norma Bonaccorso, M.Sc..

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1 ASFIXIOLOGIA FORENSE Norma Bonaccorso, M.Sc.

2 CONCEITO DE ASFIXIA É o impedimento da hematose (troca gasosa ao nível da membrana alveolar) devido à alterações: da mecânica respiratória ou do meio ambiente

3 CARACTERÍSTICAS GERAIS DAS ASFIXIAS
EXTERNAS cianose da pele e extremidades (cor arroxeada decorrente do acúmulo de gás carbônico no sangue) equimoses conjuntivais cogumelo de escuma ou espuma na boca resfriamento lento do corpo INTERNAS equimoses pleurais (manchas de Tardieu ou Paltauf - são manchas puntiformes avermelhadas) congestão visceral fluidez sangüínea

4 EQUIMOSE SUBPLEURAL MANCHA DE PALTAUF
COGUMELO DE ESPUMA FLUIDEZ SANGÜÍNEA

5 CLASSIFICAÇÃO DAS ASFIXIAS
Asfixias por alteração da dinâmica respiratória: Asfixias por constrição do pescoço Enforcamento Estrangulamento Esganadura Asfixias por sufocação Direta Oclusão das vias aéreas Soterramento Confinamento Indireta Compressão do tórax Asfixias por mudança do meio ambiente Afogamento Gases irrespiráveis

6 ASFIXIAS POR CONSTRIÇÃO DO PESCOÇO
Enforcamento É a modalidade de asfixia mecânica determinada pela constrição do pescoço por um laço cuja extremidade se acha fixa a um ponto dado, agindo o próprio peso do indivíduo como força viva. LAÇO ACIONADO PELO PESO DA PRÓPRIA VÍTIMA Natureza jurídica: suicida, homicida, acidental ou execução judicial

7 Enforcamento Sinais Externos
1 - Sulco Cervical. Características do sulco: Oblíquo, de baixo para cima e de diante para trás (raramente transverso e excepcionalmente invertido) Interrompido ao nível do nó Bordos desiguais (superior saliente)

8 Posições dos enforcados

9 Estrangulamento É a asfixia mecânica por constrição do pescoço por laço tracionado por qualquer outra força que não seja o próprio peso da vítima Natureza jurídica: homicídio, acidente, suicídio e execução judicial

10 Esganadura É efetivada É exclusivamente homicida
pelas mãos do oponente (típica) “ gravatas” com os membros (superiores e inferiores) - atípica É exclusivamente homicida

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12 Sufocação impedimento da passagem do ar respirável Por meio direto
oclusão dos orifícios externos (homicida) – uso mãos, travesseiros, saco plástico que tapa as narinas de uma criança etc dos condutos respiratórios (acidental) – aspiração de corpos estranhos, p.ex. aspiração de corpos estranhos Por meio indireto compressão do tórax (p. ex. pedras sob o abdômen impedindo movimentos respiratórios)

13 Asfixias Oxiprivas CONFINAMENTO GASES INERTES SOTERRAMENTO AFOGAMENTO

14 Confinamento É a asfixia do indivíduo enclausurado em
espaço restrito ou fechado sem renovação de ar atmosférico por esgotamento de oxigênio e aumento gradativo de gás carbônico (saco plástico na cabeça da criança sem, porém, tapar os orifícios respiratórios = sufocação direta por confinamento)

15 Gases inertes É a asfixia do indivíduo por
Permanecer em ambientes saturados de gases inertes e pouco tóxicos como butano metano propano Ação destes gases como bloqueadores mecânicos da respiração

16 Soterramento Ocorre quando o meio gasoso (ar) foi substituído por meio sólido (terra, areia, farinha ou outros) A natureza jurídica desta asfixia é , na maioria dos casos, acidental, podendo, no entanto, ser criminosa

17 Afogamento troca do meio gasoso por meio líquido, impedindo a troca gasosa necessária à respiração Na água doce a morte ocorre por fibrilação ventricular devido alterações eletrolíticas do sangue pela entrada de água nos pulmões indo até o coração Na água salgada a morte ocorre por intenso edema dos pulmões uma vez que a água salgada é uma solução mais concentrada que o sangue AFOGADO AZUL (verdadeiro) X AFOGADO BRANCO (PAROT) (falso afogado): simulação de afogamento – a vítima é atirada na água depois de morta – não tem água nos pulmões e nem outros sinais internos de afogamento

18 AFOGADOS

19 AFOGADOS

20 Presença de água no estômago

21 Presença de água nos pulmões

22 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Assinale a alternativa errada: A cianose é um sinal comum a todos os tipos de asfixia. (certa) No estrangulamento, como regra, o sulco cervical é horizontal e sem interrupção. (certa) O cogumelo de espuma na boca e/ou nas narinas é um sinal exclusivo de afogamento. (errada) O sulco cervical do enforcamento é classificado como ferimento contuso. (certa) Diante de um cadáver com sinais de cianose, com equimoses conjuntivas e com sulco oblíquo interrompido no pescoço, deve-se suspeitar, em primeiro lugar, que a morte se deu por: (questão formulada também no DP 1/90). R. Enforcamento. O cadáver de um enforcado típico, que permaneceu suspenso por tempo prolongado, apresenta manchas de hipóstases: R. Nos membros inferiores.

23 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A solução de continuidade, única ou múltipla, transversalmente disposta na camada íntima da carótida, junto à sua bifurcação nas asfixias mecânicas por enforcamento é denominada sinal de: R. Amussat. A formação de manchas hipostáticas se de: R. À deposição do sangue nas regiões mais baixas do cadáver. As manchas hipostáticas no cadáver, em que houve um enforcamento típico, encontram-se: R. Nas pernas e mãos. Em um terreno baldio encontrou-se, caído ao solo um cadáver que apresentava cianose, equimoses conjuntivas e um ferimento contuso em forma de sulco oblíquo no pescoço, com borda superior mais saliente do que a inferior, mais acentuada no lado direito e interrompida ao nível da orelha esquerda. Pode-se concluir que se trata de um corpo de vítima de: R. Enforcamento.

24 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Um sulco no pescoço com a borda superior visivelmente mais saliente do que a inferior e oblíquo em relação ao eixo longitudinal sugere: R. Enforcamento. No enforcamento o que provoca a constrição do laço é: R. O peso da vítima. Em um terreno baldio encontrou-se o corpo de uma jovem, apresentando face congesta e cianótica, tendo no pescoço um sulco oblíquo, interrompido na altura da coluna cervical e mais aprofundado ao nível da laringe, num quadro que permite afirmar-se que a vítima morreu: R. Enforcada. Manchas equimóticas situadas na metade inferior do corpo, membros inferiores e superiores, com rigidez cadavérica mais tardia, é característica das mortes por:

25 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Fratura do osso hióide sugere morte por: R. Enforcamento. A fratura do osso hióide sugere que a vítima sofreu: (questão parecida foi formulada no DP 4/93). R. Constrição do pescoço, geralmente. A fratura do osso hióide ocorre, como regra: R. Na constrição do pescoço. No cadáver de um indivíduo morto por asfixia, o médico legista encontrou, no pescoço, um sulco oblíquo, interrompido na parte mais alta de seu trajeto, logo atrás da orelha direita. Pode-se deduzir que o indivíduo foi vítima de: R. Enforcamento Observando-se um cadáver com cianose e com um sulco ininterrupto e perpendicular ao eixo do pescoço, deve-se suspeitar, em primeiro lugar, de que a vítima morreu de: R. Estrangulamento.

26 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A presença de sulco contínuo e horizontal encontrado no pescoço de um cadáver é sinal valioso para diagnóstico de: R. Estrangulamento. Como instrumento constritor do pescoço no estrangulamento, consideramos: R. Corda acionada pelo agressor. No estrangulamento, o instrumento que constringe o pescoço da vítima é acionado: R. Por qualquer força que não seja o próprio peso da vítima. A morte por estrangulamento: R. Pode ser até um mero acidente, pois pode ser provocada até por objetos inanimados. No estrangulamento com corda, ou objeto similar, a força que atua na constrição do pescoço: R. Pode ser até de uma máquina.

27 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A asfixia mecânica, em que há embaraço à livre entrada de ar no aparelho respiratório, produzido pela constrição do pescoço por um laço, que é acionado pela força muscular da própria vítima ou de outrem, é denominada: (questão parecida foi formulada no DP 7/93). R. Estrangulamento. Um indivíduo fez um laço corrediço na ponta de uma corda e a colocou ao redor do próprio pescoço. Na outra extremidade da mesma corda amarrou firmemente um objeto de 20 kg de peso e o arremessou pela janela, vindo a falecer por asfixia mecânica. Houve, então, um suicídio por: A bailarina e atriz de Hollywood, Isadora Duncan, dirigia seu automóvel conversível quando uma das pontas da “écharpe” que usava ao redor do pescoço enroscou-se na roda traseira do veículo em movimento.O efeito gerado pelo brusco e violento estiramento daquela faixa de tecido provocou a morte por:

28 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
No desabamento de uma construção, um indivíduo morreu por asfixia porque um pesado cano de ferro comprimiu fortemente seu pescoço, impedindo a passagem do ar. Configurou-se, portanto, um caso de: R. Estrangulamento. Para conter um assaltante, o vigilante deu-lhe uma “gravata”, pressionando-lhe o pescoço com o antebraço, produzindo asfixia em caso típico de: R. Esganadura. Examinando-se o pescoço de uma vítima de esganadura, observa-se: R. Ausência de sulco. É praticamente impossível cometer-se um suicídio por: A modalidade de asfixia, em que a intervenção por força muscular humana é imprescindível, denomina-se:

29 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Os estigmas ungueais, lesões produzidas pelas unhas de um agressor, e as equimoses produzidas pelas polpas digitais são características das asfixias produzidas por: R. Esganadura. Uma criança morreu asfixiada por um caramelo que lhe obstruiu a traquéia, verificando-se, portanto, um caso de: (questão parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. Sufocação direta. Caracteriza-se como sufocação direta à asfixia provocada por: R. Pedaço de carne na traquéia. Ao estuprar uma moça, o agressor introduziu-lhe na boca uma peça de roupa, que, alcançando a faringe, matou-a por asfixia. A asfixia se deu, então, por: Uma criança teve o nariz e a boca tapados pelas mãos de um delinqüente, vindo a falecer. Trata-se de:

30 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Em conseqüência de um desabamento, um indivíduo morreu asfixiado porque uma viga de madeira manteve seu tórax comprimido. A asfixia se processou pelo mecanismo: R. Da sufocação indireta. A sufocação indireta é produzida por: R. Compressão do tórax. A sufocação indireta é uma modalidade de asfixia que se verifica: R. Freqüentemente em acidentes. Um indivíduo foi colocado de pé dentro de um grande buraco no solo que, em seguida, foi enchido de areia cobrindo-se todo o seu corpo até o pescoço, deixando-se apenas a cabeça ao ar livre. Horas depois, verifica-se que o indivíduo havia morrido, num verdadeiro caso de: R. Sufocação indireta. A máscara equimótica de Morestin, também denominada máscara equimótica da face, é um dos sinais mais importantes para o diagnóstico das mortes produzidas por:

31 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
No soterramento, em sentido amplo ocorre: R. Sempre a substituição do ar por partículas sólidas. A sufocação direta e a indireta estão associadas ao: (questão formulada também no DP 2/92). R. Soterramento. A cianose é conseqüência: (questão parecida foi formulada no DP 4/93). R. Do acúmulo de gás carbônico no sangue. A cianose, tonalidade azulada da pele e das mucosas, resulta: R. Da concentração excessiva de gás carbônico nos glóbulos vermelhos. A cianose, sinal comum a todas as modalidades de asfixia, decorre: (questão parecida foi formulada no DP 6/93). Em cadáver de vítima de asfixia mecânica sempre se observa: R. Cianose.

32 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A pele anserina indica que a vítima morreu: R. Com cianose generalizada. A pele anserina se caracteriza: R. Pela ereção dos pelos. As manchas de Tardieu aparecem: R. Nas asfixias em geral. Manchas de Tardieu são equimoses subpleurais localizada na pleura visceral dos afogados. São manchas puntiformes avermelhadas, que indicam que a vítima morreu por asfixia. As manchas de Tardieu indicam que a vítima morreu, com certeza, por: (questão formulada também no DP 3/89). R. Asfixia. As manchas de Paltauf são observadas: R. Nos pulmões dos afogados.

33 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Observam-se manchas de Paltauf em casos de morte por: R. Afogamento verdadeiro também chamado de afogamentos azuis. Descrevem-se manchas de Paltauf: R. Em cadáveres de afogados. Entre os sinais gerais de asfixia, podemos citar: R. Cianose e manchas de Tardieu. O afogamento é uma modalidade de asfixia provocada por: R. Líquidos em geral. Pode ser considerado sinal próprio do afogamento: R. O enfizema hidroaéreo. Ao exame do “afogado branco” observa(m)-se: (questão formulada também no DP 3/92, 1 e 7/93). R. Ausência de água nas vias respiratórias.

34 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
O cadáver de um “afogado branco” não pode apresentar: R. Cianose. O “afogado branco” se caracteriza por: R. Não ter sinais de asfixia. O chamado “afogado branco” é aquele que pode ter morrido: (questão formulada também no DP 2 e 4/90). R. Dentro da água, mas não por asfixia. Diz-se que a morte teve uma causa biodinâmica: R. No caso de “afogado branco”. O sinal mais precoce de putrefação do cadáver é uma mancha verde que, nos afogados, aparece em primeiro lugar: R. No tórax. Em cadáveres de vítimas de afogamento verdadeiro, a mancha verde aparece inicialmente: R. Freqüentemente no tórax e no pescoço.

35 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
No cadáver de um indivíduo morto por asfixia o médico-legista encontrou, no pescoço, um sulco oblíquo, interrompido na parte mais alta de seu trajeto, logo atrás da orelha direita. Pode-se deduzir que o indivíduo foi vítima de: Esganadura. Estrangulamento. Confinamento. Enforcamento. No exame de um cadáver retirado de uma piscina, o médico-legista não encontrou nenhum sinal de asfixia, nem água nas vias aéreas. Pode-se afirmar que: Apesar dos comemorativos da necropsia, a vítima pode ter morrido por afogamento, no sentido estrito. Certamente a vítima morreu fora da água, sendo seu corpo nela lançado após o óbito. A vítima certamente morreu dentro da água por distúrbio circulatório ou por distúrbios neurológicos. A vítima pode ter morrido dentro da água, por distúrbio no sistema nervoso, através de um mecanismo conhecido como inibição. Como instrumento constritor do pescoço, no estrangulamento, consideramos: Mãos do agressor. Corda pendurada no teto. Corpo estranho que penetre nas vias respiratórias da vítima. Corda acionada pelo agressor.

36 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
No enforcamento, o que provoca a constrição no laço é: A força muscular do assassino. O comprimento da corda. A firmeza do laço. O peso da vítima. Assinale a alternativa errada: A cianose é sinal comum a todos tipos de asfixia. No estrangulamento, como regra, o sulco cervical é horizontal sem interrupção. O cogumelo de espuma na boca e/ou narinas é sinal exclusivo de afogamento. O sulco cervical do enforcamento é classificado como ferimento contuso. Em um terreno baldio encontrou-se o corpo de uma jovem, apresentando face congesta e cianótica, tendo no pescoço um sulco oblíquo, interrompido na altura da coluna cervical e mais aprofundado ao nível da laringe, num quadro que permite afirmar-se que a vítima morreu: Estrangulada. Esganada. Soterrada. Enforcada.

37 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Em um cadáver retirado da água, o médico-legista constatou ausência de cianose, ausência de água e de corpos estranhos nas vias aéreas e no estômago, detalhes que permitem dizer: A vítima certamente morreu asfixiada pela água. A vítima certamente morreu fora da água. A vítima certamente morreu dentro da água, mas não por asfixia. A vítima pode ter morrido fora da água, embora não por asfixia. Em conseqüência de um desabamento um indivíduo morreu asfixiado porque uma viga de madeira manteve seu tórax comprimido. A asfixia se processou pelo mecanismo: da esganadura. Do soterramento. Da sufocação direta. Da sufocação indireta. Fratura do osso hióide sugere morte por: Precipitação. Atropelamento. Choque do tórax contra o volante, em acidente automobilístico. Enforcamento.

38 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
As manchas de Tardieu aparecem: Apenas nos afogamentos. Apenas nas asfixias por constrição do pescoço. Apenas nas sufocações. Nas asfixias em geral. Observando-se um cadáver com cianose e com um sulco ininterrupto e perpendicular ao eixo do pescoço, deve-se suspeitar, em primeiro lugar, de que a vítima morreu por: Esganadura. Sufocação. Enforcamento. Estrangulamento. A maceração da pele de um cadáver indica que: A vítima sofreu contusões múltiplas. O cadáver está em putrefação. A vítima morreu afogada. O cadáver esteve imerso em água.

39 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A sufocação indireta é produzida por: Corpo estranho dentro das vias aéreas. Oclusão simultânea da boca e das narinas. Compressão de tórax. Constrição do pescoço. As manchas de Paltauf são observadas: na face dos enforcados. Na pele dos atingidos por tiros à queima-roupa. No pescoço dos esganados. Nos pulmões dos afogados. As manchas de Tardieu indicam que a vítima morreu, com certeza, por: Afogamento. Enforcamento. Soterramento. Asfixia.

40 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Diante de um cadáver com sinais de cianose, com equimose conjuntivais, e com sulco oblíquo interrompido no pescoço, deve-se suspeitar, em primeiro lugar, que a morte se deu por: Sufocação direta. Sufocação indireta. Estrangulamento. Enforcamento. No estrangulamento, o instrumento que constringe o pescoço da vítima é acionado: Obrigatoriamente, por força de uma pessoa, que não seja a própria vítima. Obrigatoriamente, por força humana, de um agressor ou da própria vítima. Obrigatoriamente, por força de um ser vivo, homem ou animal. Por qualquer força que não seja o próprio peso da vítima.

41 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Ocorre asfixia por confinamento, quando o indivíduo se encontra em ambiente: Com alta concentração de algum gás tóxico, como o monóxido de carbono. Tão estreito que lhe tolhe completamente os movimentos respiratórios. Com muitas pessoas. Com concentração baixa de oxigênio que lhe torna impossível aproveitá-lo pela respiração. O chamado “afogado branco” ´e aquele que morreu: Asfixiado por submersão. Asfixiado por inundação dos pulmões. Dentro da água, mas não por asfixia. Ao exame do “afogado branco” observa(m)-se: Cianose. Manchas de Tardieu. Cogumelo de espuma na boca e/ou narinas Ausência de água nas vias respiratórias.

42 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Uma criança morreu asfixiada por um caramelo que lhe obstruiu a traquéia, verificando-se, portanto, um caso de: Afogamento. Esganadura. Confinamento. Sufocação direta. Para conter um assaltante, o vigilante deu-lhe uma “gravata”, pressionando-lhe o pescoço com o antebraço, produzindo asfixia em caso típico de: Enforcamento. Sufocação indireta. Descrevem-se manchas de Paltauf: Nos ferimentos por tiro encostado. Em ferimentos contusos de crânio. No pescoço dos enforcados. Em cadáveres de afogados.

43 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Ocorre confinamento quando: O tórax é comprimido, impedindo-se os movimentos respiratórios Obstruem-se, simultaneamente, a boca e o nariz, impedindo-se a entrada do ar. O indivíduo é encerrado num ambiente com gás venenoso, como o monóxido de carbono. O indivíduo se encontra em ambiente onde a concentração de oxigênio é insuficiente para a respiração. Um indivíduo foi colocado de pé dentro de um grande buraco no solo que, em seguida, foi enchido de areia cobrindo-se de areia todo seu corpo até o pescoço, deixando-se apenas a cabeça ao ar livre. Horas depois verifica-se que o indivíduo havia morrido num verdadeiro caso de: Soterramento. Confinamento. Sufocação direta. Sufocação indireta. O afogamento é uma modalidade de asfixia provocada por: Sólidos em pó. Líquidos e gases não venenosos. Água exclusivamente. Líquidos em geral.

44 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Entre os sinais de asfixia podemos citar: Sulco de corda no pescoço e cogumelo de espuma na boca e narinas. Pele anserina, manchas de Paltauf e cogumelo de espuma na boca e narinas. Marcas de constrição no pescoço e corpos estranhos nas vias aéreas. Cianose e manchas de Tardieu. No desabamento de uma construção, um indivíduo morreu por asfixia porque um pesado cano de ferro comprimiu fortemente seu pescoço, impedindo a passagem do ar. Configurou-se, portanto, um caso de: Sufocação indireta. Enforcamento. Esganadura. Estrangulamento. Comprovando-se a existência de cianose em um cadáver retirado da água, excluí-se, de imediato, que a vítima tenha morrido: Por asfixia. Dentro da água. Por afogamento verdadeiro. Por inibição.

45 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A asfixia mecânica, em que há embaraço à livre entrada de ar no aparelho respiratório, produzido pela constrição do pescoço por um laço, que é acionado pela força muscular da própria vítima ou de outrem é denominada: Enforcamento Esganadura. Sufocação. Estrangulamento. O cadáver de um “afogado branco” não pode apresentar: Livores cadavéricos. Maceração cutânea. Manchas hipostáticas. Cianose. Um indivíduo, dizendo-se faquir, faz-se enterrar dentro de um caixão funerário, permanecendo sob a terra durante 5 (cinco) dias. Ao ser desenterrado, verificou-se que ele já estava morte, com nítidos sinais de asfixia, sem outros sinais relevantes do ponto de vista médico-legal. Pode-se dizer que o faquir foi vítima de asfixia por: Sufocação direta. Sufocação indireta. Soterramento. Confinamento.

46 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A sufocação direta e a indireta estão associadas ao: Confinamento. Estrangulamento. Afogamento. Soterramento. Um indivíduo fez um laço corrediço na ponta de uma corda e a colocou ao redor do próprio pescoço. Na outra extremidade da mesma corda amarrou um objeto de 20 Kg de peso e o arremessou pela janela vindo a falecer por asfixia mecânica. Houve então um suicídio por: Enforcamento. Sufocação direta. Esganadura. Um indivíduo saltou de um trampolim para uma piscina e morreu. Ao exame do cadáver, o médico-legista negou a existência de cianose e de água nas vias aéreas. Pode-se deduzir então, que a vítima faleceu em conseqüência de: asfixia química. Sufocação indireta. Inibição neurológica.

47 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
É praticamente impossível cometer-se suicídio por: Afogamento. Estrangulamento. Enforcamento. Esganadura. A cianose é conseqüência: Da parada da circulação sangüínea. Da dilatação dos vasos sangüíneos. Da ruptura dos vasos sangüíneos. Do acúmulo de gás carbônico no sangue. Um sulco no pescoço com a borda superior visivelmente mais saliente que a inferior e oblíquo em relação ao eixo longitudinal sugere: Esgorjamento.

48 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Em cadáveres de vítimas de afogamento, a mancha verde aparece inicialmente: Sempre na fossa ilíaca direita. Sempre no abdômen. Geralmente na região do estômago. Freqüentemente no tórax e no pescoço. A presença de sulco contínuo e horizontal encontrado no pescoço de um cadáver é sinal valioso para o diagnóstico de: Enforcamento. Sufocação. Esganadura. Estrangulamento. Uma criança teve o nariz e a boca tapados pelas mãos de um delinqüente, vindo a falecer. Trata-se de: Sufocação indireta. Sufocação direta.

49 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
No soterramento, em sentido amplo, ocorre: Sempre a substituição do ar por terra. Exclusivamente sufocação indireta. Exclusivamente sufocação direta. Sempre a substituição do ar por partículas sólidas. Examinando-se o cadáver de um afogado branco, verifica-se que: A cianose nunca está ausente. Nunca há maceração de pele. As hipóstases são esbranquiçadas. Não há líquidos nas vias aéreas. A sufocação indireta é uma modalidade de asfixia que se verifica: Freqüentemente em suicídios. Exclusivamente em homicídios. Freqüentemente em acidentes. Exclusivamente em acidente.

50 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
O cadáver de um enforcado típico, que permaneceu suspenso por tempo prolongado, apresenta mancha de hipóstases: Nas regiões posteriores do corpo. Nas regiões anteriores do corpo. Na cabeça. Nos membros inferiores. Examinando-se o pescoço de uma vítima de esganadura, observa-se: Sulco horizontal e contínuo. Sulco oblíquo e interrompido. Sulco horizontal descontínuo. Ausência de sulco. No estrangulamento com corda, ou objeto similar, a força que atua na constrição do pescoço: Só pode ser humana. Nunca é da própria vítima. Pode ser até de uma máquina Só pode ser de um homem ou animal.

51 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
A modalidade de asfixia, em que a intervenção por força muscular humana é imprescindível, denomina-se: Sufocação direta. Estrangulamento. Sufocação indireta. Esganadura. A máscara equimótica de Morestin, também denominada máscara equimótica da face é um dos sinais mais importantes para o diagnóstico das mortes produzidas por: Intoxicação por cianureto de potássio. Intoxicação pelo monóxido de carbono.

52 QUESTÕES SOBRE ASFIXIAS
Os estigmas ungueais, lesões produzidas pela unhas de um agressor, e as equimoses produzidas pelas polpas digitais são características das asfixias produzidas por: Estrangulamento. Enforcamento. Sufocação. Esganadura. A morte por estrangulamento: Jamais pode ser suicida. Jamais pode ser mero acidente, pois é provocada sempre por força humana. É sempre provocada por deliberação humana, qualquer que seja o meio utilizado. Pode ser até um mero acidente, pois pode ser provocada até por objetos inanimados.