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Toxoplasma gondii
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Classificação Filo Apicomplexa Classe Sporozoae Ordem Eucoccídea
Família Sarcocystidae Subfamília Toxoplasmatinae Gênero Toxoplasma
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Histórico Isolado em 1908 de um roedor do deserto: Ctenodactylus gondii 1923 – descrição do primeiro caso humano 1937 – documentada a transmissão congênita humana
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1940 – demonstrada a transmissão adquirida
1965 – observou-se a transmissão pelo contato de fezes de gatos infectados 1976 – foi descrito o ciclo sexuado do parasita
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Importância Ser uma infecção cosmopolita Atacar fetos e crianças
Constituir uma infecção oportunista Causar mortalidade em animais
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Morfologia e formas evolutivas
Taquizoíto
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Taxon – arco e plasma – molde
Alongado, encurvado em arco (banana) Núcleo no meio da célula Complexo apical – conóide, anel polar, roptrias, micronemas Memb. interna dupla e externa simples
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Encontrados na fase aguda da infecção
Sinonímias: trofozoíto, forma livre ou proliferativa Forma móvel Pouco resistente à ação do suco gástrico Multiplicação rápida (endodiogenia)
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bradizoito Encontrado dentro do vacúolo parasitóforo
Resiste à ação do suco gástrico Presente em vários tecidos Sinonímia: cisto, cistozoíto
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Oocisto Produzido nas células intestinais dos felinos
Esféricos, parede dupla Contém 2 esporocistos, com 4 esporozoítos cada Forma de resistência Eliminados imaturos
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Ciclo de vida Heteroxênico Ciclo sexuado ou enteroepitelial:
Gato e outros felinos Ciclo assexuado ou extra-intestinal Gato e outros hospedeiros
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transmissão Ingestão de carne crua ou mal cozida (bradizoítos)
Ingestão de verduras contaminadas com oocistos Ingestão de leite não pasteurizado(taquizoítos)
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Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)
Transplante de órgãos (cistos)
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Patogenia Depende de: Cepa do parasito Resistência do hospedeiro
Modo de infecção
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Forma adquirida Período de incubação: 1 a 4 semanas Febre Mialgia
Adenopatia Cefaléia Cronicidade de infecção Lesão ocular
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Marcador sorológico IgG
Reativação de infecção
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Toxoplasmose congênita
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2º trimestre – aborto ou prematuro 3º trimestre – normal ou com doença
Síndrome de Sabin - Coriorretinite - Calcificações cerebrais - Perturbações neurológicas - Alteração do volume craniano
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Hidrocefalia Calcificação cerebral Retardo mental Miocardite aguda Pneumonia Hepatite Retinocoroidite Estrabismo microftalmia
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Diagnóstico laboratorial
Demonstração do parasita Isolamento de cultura em células Inoculação em animais de laboratório Sorológico Detecção de IgM ou IgG
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Diagnóstico da toxoplasmose congênita
Detecção de IgM no recém nascido Sangue do cordão umbilical Soro Detecção de IgG Título de IgG da criança maior que o da mãe
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Epidemiologia Zoonose freqüente em mamíferos e aves
Zoonose cosmopolita Alta prevalência sorológica – BR 50-80% Grave – recém-nascidos e imunodeprimidos Prevalência de infecção na população aumenta com a idade
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Prevalência da infecção toxoplasmática
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Profilaxia Saneamento Educação sanitária Incineração de fezes de gatos
Controles de roedores Tampar caixas de areia Não ingerir carne crua ou mal cozida Higienização adequada de verduras
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Cercar tanques de areia para recreação de crianças
Exame de gestantes e pacientes em situação de risco (sorologia -)
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