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PublicouMarcelo De Sena Alterado mais de 10 anos atrás
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Helmintos – doenças Curso Técnico de Enfermagem 2012
Professora: Kássia Luz
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Multicelulares Reino Animalia Apresentam-se: ovo, larva e verme adulto Dois grupos: filo Platelmintos e filo Nematelmintos Classe Trematoda e Cestoda
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Platemintos Filo Plathelminthes Sistema excretor Sistema digestivo incompleto ou ausente E sem sistema circulatório Características: corpo achatados, alongados, foliáceos ou segmentados em anéis. Hermafroditas – exceção Schistosoma (esquistossomose)
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Principais doenças transmitidas pelos Trematoda
ESQUISTOSSOMOSE Schistosoma mansoni - parasita, platelminto - vermes homem - hospedeiro definitivo caramujos do gênero Biomphalaria, de água - hospedeiros intermediários
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Sintomas Fase aguda: dermatite urticariforme, febre, tosse, diarréia, enjôos, vômitos e emagrecimento. Fase crônica: geralmente assintomática, episódios de diarréia, hepatomegalia e cirrose, esplenomegalia, hemorragias provocadas por rompimento de veias do esôfago e ascite.
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Período de incubação 1 a 2 meses após infecção Homem transmite à partir de 5 semanas – 10 a 20 anos HI 4 a 7 semanas da infecção pelo miracídios – cercária Caramujo transmite por toda sua vida
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Tratamento Medicamentos específicos. No entanto, educação sanitária, saneamento básico, controle dos caramujos e informação sobre o modo de transmissão da doença.
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FASCIOLÍASE Parasita Fasciola hepatica ou Fasciola gigantica São parasitas dos canais biliares de bovinos, suínos, equinos endo mais comum nos ruminantes. Homem hospedeiro intermediário acidental Hospedeiro intermediário caramujo Lymnaea
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Diagnóstico Homem - Três meses depois de ocorrida a infecção. Recomenda-se o teste de ELISA, imunofluorescência e exames de fezes, pode ser realizados exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética. Animais – exames de fezes e ELISA.
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Tratamento Administração do triclabendazol. Profilaxia Homem evitando-se o consumo de agrião cru. Animais, os infectados devem ser tratados, evitando, na medida do possível, que defequem perto da água. Controle da população de caramujos Lymnaea Drenagem das pastagens alagadas.
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Principais doenças transmitidas pelos Cestoda:
Teníase e Cisticercose Teníase – verme “solitária”, duas espécies: a Taenia saginata e Taenia solium São vermes alongados, achatados, em fita e proglotes Hermafroditas
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Agente Etiológico Taenia solium - porco e Taenia saginata - bovina. Reservatório Homem - hospedeiro definitivo da forma adulta da T. solium e da T. saginata. Suíno doméstico ou javali - hospedeiro intermediário da T. solium Bovino - hospedeiro intermediário da T. saginata
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Modo de Transmissão Teníase - pela ingestão de carne de boi ou de porco mal cozida Homem acidentalmente ingere os ovos de T. solium, - Cisticercose. Período de Incubação Cisticercose - Varia de 15 dias a anos após a infecção. Teníase - Cerca de 3 meses após a ingestão da larva, o parasita adulto já é encontrado no intestino delgado humano.
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Período de Transmissibilidade
Ovos das tênias permanecem viáveis por vários meses no meio ambiente Complicações Teníase - Obstrução do apêndice, ducto pancreático, cefaléia, dores abdominais, perda de peso, alterações do apetite, enjoos, perturbações nervosas, irritação, fadiga e insônia. Cisticercose - Deficiência visual, alterações neurológicas, epilepsia, cefaléia.
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Diagnóstico Clínico, epidemiológico e laboratorial – oligossintomático Comumente é feito pela observação do paciente Parasitológicos de fezes Soro e líquido cefalorraquiano confirmam o diagnóstico da neurocisticercose, cuja suspeita decorre de exames de imagem: raios X (identifica apenas cisticercos calcificados), tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética (identificam cisticercos em várias fases de desenvolvimento) Biopsia de tecidos -Possibilita a identificação microscópica da larva.
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Tratamento Teníase - Mebendazol: 200mg, 2 vezes ao dia, por 3 dias, VO; Niclosamida ou Clorossalicilamida: adulto e criança com 8 anos ou mais, 2g, e crianças de 2 a 8 anos, 1g, VO, dividida em 2 tomadas; Praziquantel, VO, dose única, 5 a 10mg/kg de peso corporal; Albendazol, 400mg/dia, durante 3 dias.
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Tratamento Neurocisticercose - Praziquantel, na dose de 50mg/kg/dia, durante 21 dias, associado a Dexametasona, para reduzir a resposta inflamatória, consequente a morte dos cisticercos. Pode-se, também, usar Albendazol, 15mg/dia, durante 30 dias, dividida em 3 tomadas diárias, associado a 100mg de Metilprednisolona, no primeiro dia de tratamento, a partir do qual se mantem 20mg/dia, durante 30 dias. O uso de anticonvulsivantes, às vezes, se impõe, pois cerca de 62% dos pacientes desenvolvem epilepsia secundária ao parasitismo do SNC.
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Medidas de prevenção saneamento básico (tratamento de água e esgoto), fiscalização das carnes de porco e boi cozimento prolongado da carne com cisticerco antes da ingestão tratamento de doentes e bons programas de educação e sensibilização hábitos de higiene no dia a dia.
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Bibliografia acessado em 16/10/2012 acessado em 16/10/2012
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